Karcinomi bubrega su maligna neoplazma koja utječe na filtriranje uparenih organa na jednoj ili obje strane. U početku se tumor formira u površinskim slojevima. Tijekom vremena, u nedostatku terapijskog učinka, rak prodire u duboka tkiva, uzrokujući nepovratne promjene.

Statistike pokazuju da onkologiju organa za filtriranje češće čine predstavnici jake polovice čovječanstva. Vrhunska incidencija je u dobi za umirovljenje. Međutim, rezultati opažanja ne isključuju mogućnost nastanka karcinoma bubrega u mlađoj dobi. Žene su također podložne onkologiji.

Faze raka bubrega. Izvor: fgu-obp.ru

Uzroci tumora

Karcinom desnog bubrega češći je od malignog tumora na lijevoj strani. Razlog za ovu predispoziciju je aktivno hranjenje organa za filtriranje s ove strane. Poboljšana opskrba krvlju omogućuje da se atipične stanice brže dijele.

Danas nema pravih razloga za nastanak karcinoma. Brojni testovi i eksperimenti nisu omogućili znanstvenicima da otkriju što uzrokuje rast stanica raka. Smatra se stimulatorom onkologije kombinacijom čimbenika:

• genetska predispozicija - ako je rak uparenog organa u bliskim rođacima, tada je vjerojatnost ove bolesti visoka;
• ozljede i oštećenja - u slučaju povrede integriteta tkiva nastaju nove stanice koje mogu imati atipično podrijetlo;
• upotreba duhana - nikotin negativno utječe na sustav filtriranja, a statistika pokazuje da je velika većina pacijenata s karcinomom imala ovisnost;
• nepravilan način života i greške u prehrani - masna hrana, višak soli, alkohol, karcinogeni se filtriraju putem bubrega, što uzrokuje brzo pogoršanje njihovog stanja;
• lijekovi - neke tvari s nefrotoksičnim djelovanjem doprinose promjeni stanične strukture organa za filtriranje;
• zračenje - život u nepovoljnim područjima ili rad u opasnoj proizvodnji negativno utječe na rad svih organa, uključujući bubrege.

Bolesnici s poviješću urolitijaze, nefritisom različitog podrijetla i drugim patologijama organa za filtriranje imaju veći rizik od razvoja karcinoma nego ljudi koji nikada nisu naišli na takve probleme.

simptomi

Karcinomi bubrega u početnim stadijima rasta možda se neće manifestirati. Pacijent i dalje vodi uobičajeni način života, nesvjestan onoga što ga čeka u budućnosti. Napredovanje bolesti može biti sporo ili brzo. Od prirode protoka ovisi brzina ispoljavanja prvih znakova i njihov intenzitet. Sljedeća stanja mogu ukazivati ​​na karcinom bubrega:

• nerazumno povećanje znojenja, koje nije povezano s povećanjem tjelesne težine ili hormonskim promjenama;
• brzi gubitak težine;
• povećan umor i smanjene performanse;
• slabost i pospanost;
• nelagoda pri mokrenju;
• osjećaj pritiska ili bolova u ilealnim područjima;
• težina u donjem dijelu leđa;
• promjena pokazatelja boje mokraće (postaje narančasta ili crvena);
  promjene u prehrambenim preferencijama, popraćene pogoršanjem apetita;
• formiranje edema donjih ekstremiteta i vrećica ispod očiju;
• visoki krvni tlak;
• hipertermija;
• stvaranje krvnih ugrušaka zbog promjena u kvantitativnim pokazateljima krvi.

Ako dugo vremena ignorirate karcinome u bubrezima, oni će dati metastaze - sekundarni fokus raka. Ovaj uvjet popraćen je znakovima:

• glavobolja - s oštećenjem mozga i kostiju lubanje;
• kašalj s viskoznim krvavim sputumom - kada se širi na dišni sustav;
• žutilo kože i bol na desnoj strani - kada su tkiva jetre uključena u proces;
• frakture, dislokacije i oštećenja zglobova - s koštanim metastazama.

Razvrstavanje raka

Stupanj razvoja onkološkog procesa u karcinomu bubrega određen je glavnim pokazateljima:

• veličina (T1 - do 70 mm; T2 - od 70 mm; T3 - utječe na žile i nadbubrežne žlijezde; T4 - napušta kapsulu);
• zahvaćenost limfnog sustava (N0 - čvorovi nisu zahvaćeni; N1 - uključen je jedan čvor; N2 - zahvaćeno je nekoliko čvorova);
• prisutnost metastaza (M0 - ne; M1 - je).

dijagnostika

Da bi se odredio karcinom bubrega, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled koji omogućuje isključivanje drugih bolesti sa sličnim simptomima:

• biokemijske i opće krvne pretrage;
• razne testove urina;
• Ultrazvučni pregled uparenog organa;
• X-zrake;
• istraživanje radionuklida;
• MRI, CT;
• biopsija s histologijom;
• angiografija i urografija;
• scintigrafija.

Liječenje i prognoza

Osnova za povoljnu prognozu je pravodobnost započetog liječenja. Kada se otkrije karcinom bubrega, pacijentu je potreban integrirani pristup. Obvezno je ukloniti stanice raka. Ovisno o vrsti patologije izvodi se resekcija ili potpuno uklanjanje organa za filtriranje.

Za konsolidaciju rezultata preporuča se kemoterapija ili zračenje. Ako je potrebno, ove tehnike se kombiniraju.

Ciljana terapija ima poseban korak u složenom liječenju. Uz pomoć lijekova uništava patološka područja. Također, pacijentu se mogu propisati hormoni, imunomodulatorni agensi i drugi tretmani.

Bubreg je paralelni filtrirajući vitalni organ. Ako osoba može živjeti bez jednog bubrega, onda bez dva nema načina. Dakle, prognoza bolesti ovisi o mjestu karcinoma (s jedne ili dvije strane), veličini, stadiju i prisutnosti metastaza.

Svjetska statistika pokazuje sljedeće pokazatelje:

• kod kromofobnog karcinoma bubrega stopa preživljavanja doseže 90%;
• u prvoj fazi patologije, pacijent ima više od 80% za remisiju;
• u drugoj fazi smrtnost doseže 25%;
• treći stupanj karakteriziran je omjerom 50/50;
• u četvrtoj fazi, stopa preživljavanja je ispod 10%.

Što je karcinom bubrega: dijagnoza i liječenje

Maligni tumori u mokraćnim organima zauzimaju 2. mjesto u mortalitetu nakon kardiovaskularnih patologija. Od posebne je opasnosti karcinom bubrega koji je vrlo teško liječiti. Ovaj tip raka nastaje iz epitela unutarnjih organa. Lokalizirani karcinom u parenhimu (tkivo mokraćnog organa), u kojem se odvija proces filtriranja krvi. Dakle, karcinom bubrega daje brze metastaze različitim organima, šireći zloćudne stanice kroz krvotok. Važno je znati da je moguće riješiti se karcinoma samo ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi. Ali to je nekad podmukli bubreg, koji se ne manifestira na samom početku razvoja.

Važno: karcinom se češće dijagnosticira kod muškaraca nego u žena (oko 2 puta).

Faze raka bubrega

U medicini je uobičajeno klasificirati karcinom po veličini malignog tumora. Dakle, postoje 4 stadija raka bubrega:

• Faza 1 Ovdje formacija ima promjer do 7 cm, ne viri izvan parenhima i ne daje metastaze. Ako se u ovoj fazi otkrije rak bubrega, stopa preživljavanja od pet godina iznosi 95%.
• Faza 2 Tumor ima veličinu veću od 7 cm, ali i dalje ostaje unutar tkiva bubrega i još uvijek ne metastazira. U ovom slučaju, kod otkrivanja raka i pravilnog liječenja, postotak petogodišnjeg preživljavanja je 83%.
• Faza 3 Veličina tumora prelazi 7 cm i još uvijek ostaje unutar parenhima, ali malignost počinje metastazirati. U nekim slučajevima tumor može narasti u renalnu venu. U identificiranju ovog stadija raka bubrega, postotak petogodišnjeg preživljavanja na pozadini kompetentnog liječenja je 59%.
• Faza 4. U ovom slučaju, rast i razvoj malignog tumora slijedi dva puta. U prvom slučaju, rak može prerasti u nadbubrežnu žlijezdu. U drugom slučaju, proces metastaza je pojačan. U stadiju 4 karcinoma bubrega, metastaze se mogu detektirati u aparatu za kosti i u jetri. U ovom slučaju, pod uvjetom uklanjanje zahvaćenog bubrega i metastaza, postotak povoljnog ishoda ne prelazi 10%.

Uzroci raka bubrega

Karcinom bubrega razvija se kao posljedica nekoliko uzroka i pojava koje prevladavaju u životu osobe. To su:

• Zlouporaba nikotina, alkohola i droga (osobito za muškarce);
• Rad i dugotrajan boravak u uvjetima nepovoljnim za zdravlje (kemijska proizvodnja, rad s solima teških metala, naftnim derivatima i njihovim derivatima, itd.);
• Visoki krvni tlak;
• Zatvorene ozljede bubrega izazvane sportom, tupim izbočinama i drhtavicom;
• Kronične bubrežne patologije (glomerulonefritis, pijelonefritis, itd.);
• Nepoštivanje zdrave prehrane (zlouporaba proteinske hrane, masne hrane);
• Pretilost je također jedan od uzroka karcinoma.

Klinička slika raka bubrega

Važno je znati da je vrlo rano otkriti rak bubrega. Barem jednostavno zato što su prvi simptomi pacijenta percipirani kao manji i tumače se u korist mogućih drugih bolesti. Međutim, morate biti pažljivi prema sebi i svom stanju i pravodobno proći liječnički pregled u slučaju sumnjivih znakova. Dakle, očiti simptomi karcinoma bubrega su:

• Prisutnost krvi u urinu. Može se uočiti i trajno i povremeno.
• Bol u lumbalnoj regiji. To može biti i privremeno ili trajno.
• Povišena temperatura u pozadini prva dva simptoma. Ali može biti odsutan.
• Povećan krvni tlak, koji se ne prilagođava uzimanjem antihipertenzivnih lijekova.
• Umor, gubitak apetita, kritični gubitak težine i opća slabost znakovi su posljednjeg stadija raka. Liječnici ih kombiniraju u jedan onkološki pojam - "rak-opijenost".

Rast metastaza karcinoma bubrega

Rak bubrega je najbrži metastaza, jer se kroz bubrege pumpa cijeli volumen krvi, noseći maligne stanice sa strujom. Metastaze raka bubrega najčešće se otkrivaju u takvim organima:

• svjetlosti;
• Kostur kostiju;
• Nadbubrežne žlijezde;
• jetre;
• Drugi bubreg;
• Mozak.

Važno: lokalizacija metastaza predodređuje prognozu za pacijenta. Posebice, ako se metastaze otkriju u jetri, prognoza je najnepovoljnija.

Dijagnoza raka bubrega

Za točnu i točnu dijagnozu potrebno je provesti brojne hardverske dijagnostičke metode nakon obavljanja standardnih laboratorijskih ispitivanja urina i krvi (uključujući biokemiju). Tako, naročito, male i velike veličine tumora detektirane su takvim hardverskim metodama:

• MRI bubrega. U tom slučaju, specijalist dobiva slojevitu sliku zahvaćenog organa, što omogućuje da se shvati ozbiljnost patologije.
• Dinamička scintigrafija. Ova metoda je što je moguće informativnija, budući da je hipporan koristio kontrastno sredstvo na principu markera. Naime, kada uđe u tijelo, kreće se u smjeru bubrega i tijekom prolaska cijelog mokraćnog sustava mrlje zahvaćenih dijelova organa u određenoj boji.

Važno: velika malignost je opipljiva (opipljiva) iz peritoneuma.

Liječenje karcinoma bubrega

U pravilu, jedini način da se riješite raka mokraćnih organa je operacija uklanjanja bubrega i raka lokaliziranog u njemu. Ovdje vrijedi napomenuti da je karcinom gotovo potpuno neosjetljiv na kemoterapiju i zračenje. Tehnika operacije odabire liječnik, ovisno o području oštećenja organa. Dakle, u ranim fazama, kada tumor ima male promjere, moguće je provesti operaciju s takvim uređajima:

• Laserska instalacija pomoću laserske zrake;
• Ultrazvučni CyberKnife;
• X-zrake (gama nož);
• Radiofrekventna ablacija (topljenje stanica raka).
• Instalacija uz primjenu hladne terapije (krioblacija). Podrazumijeva učinak na tumor niskih temperatura do -35 stupnjeva.

Posljednje tri metode naširoko se primjenjuju u liječenju onkologije u inozemstvu, dok je tijekom operacija pomoću gama noža nekoliko postupaka dovoljnih za uklanjanje karcinoma u ranim fazama. Važno je znati da i smrzavanje karcinoma i njegovo prekomjerno zagrijavanje dovode do smrti malignih stanica.

prognoze

Bolesnici s karcinomom bubrega trebali bi razumjeti da ako je operacija provedena u ranim stadijima raka i laparaskopskom ili drugom minimalno invazivnom metodom, pacijent ima veće šanse za povoljan ishod.

Ako je tumor otkriven u drugoj ili trećoj fazi, liječnik ovdje obavlja operaciju u punom pojasu s uklanjanjem ne samo bubrega, već i nadbubrežne žlijezde, kao i limfnog sustava zahvaćenog organa. U ovom slučaju, manje je vjerojatno da će pacijent imati povoljan ishod, ali je dostupan. U slučaju otkrivanja raka u četvrtoj fazi, operacija je prilično palijativna, odnosno podupire pacijentovu vitalnu aktivnost.

Zanimljivo je

Danas u inozemstvu, posebno u Izraelu, koriste novu metodu borbe protiv raka - specifičnog agenta. Sastoji se od uvođenja u tijelo lijekova koji djeluju na stanične receptore odgovorne za progresiju malignog tumora.

Također, Izraelci uvode drugu metodu liječenja raka - imunoterapiju. Ova metoda uključuje uvođenje u tijelo pacijenta posebnog "trening" cjepiva koje prisiljava tijelo na borbu protiv stanica raka. U tom slučaju, samo vakcina se dobiva iz biomaterijala uzetog od pacijenta. Važno je napomenuti da liječenje onkologije u Rusiji u specijaliziranim klinikama nije manje učinkovito. Naše specijalizirane zdravstvene ustanove imaju svu potrebnu opremu za uspješno liječenje raka, pod uvjetom da se rano dijagnosticira.

Karcinom bubrega: uzroci pojave i kako je to opasno

Što je karcinom bubrega i njegovi uzroci

To je maligni rak mokraćnog sustava. Sinonimi rak bubrega, rak bubrežnih stanica. Tumor dolazi iz epitela koji oblaže bubrežne tubule ili raste u sustavu zdjelice šalice.

Uzroci razvoja tumora još nisu ustanovljeni. Statistički su identificirane neke okolnosti koje značajno povećavaju rizik od raka bubrežnih stanica.

Tumori bubrega su češći:

• Kod muškaraca.
• Više od 40 godina.
• Pušači imaju dvostruko veći rizik za razvoj karcinoma od nepušača.
• Kod žena s ekstirpacijom maternice.
• Uz pretilost.
• S genetskom predispozicijom.
• Uz produljenu kamnesenitelstvo.
• Kod onih koji primaju kroničnu hemodijalizu.
• Pod utjecajem zračenja.
• S produženim (profesionalnim) kontaktom s azbestom i kadmijem.

Provedene su studije u kojima je uspostavljena veza između incidencije raka bubrega i dugotrajne primjene određenih lijekova. Dakle, sustavno davanje teofedrina, askofena, tsitramona i nekih drugih lijekova značajno povećava rizik od karcinoma.

Simptomi bolesti

Rak bubrega u početnoj fazi je asimptomatski. Može se manifestirati kao mali znakovi, kao što su slaba opća slabost, umor i lagana nelagoda. Često je bolest popraćena povećanjem krvnog tlaka. Obično pacijenti ne pridaju važnost tim znakovima.

Slabost i umor pripisuju se umoru i drugim uzrocima, povećanje tlaka opravdava dob, nasljednost, stres, način života. S obzirom na uključenost bubrežnog tkiva u sintezu bioaktivnih tvari, ponekad, do pojave očitih kliničkih manifestacija, na prvo mjesto dolazi paraneoplastični sindrom.

Njegove glavne značajke su:

• Leukemoidna reakcija je povećanje leukocita u perifernoj krvi, promjena u formuli leukocita.
• Eritrocitoza visok broj crvenih krvnih stanica u kliničkom testu krvi.
• Hiperkalcemija: povišena razina kalcija, smanjen kalij i klor.

• Mučnina i povraćanje.
• Odbijanje jesti.
• Temperatura raste do visokih brojeva.
• Oštar gubitak težine u kratkom vremenskom razdoblju.
• Teška slabost mišića.

Uz skriveni tijek bolesti može se otkriti tijekom rutinskog pregleda ili pregleda iz drugog razloga. Ponekad se metastaza karcinoma primarno otkrije, zatim sam tumor. Na primjer, karakteristične žarišta u plućima, otkrivena fluorografijom, usmjeravaju dijagnostičko pretraživanje kako bi se isključio rak bubrega.

U uznapredovalim slučajevima pojavljuje se detaljna klinička slika.
Prvi simptom raka bubrega je prisutnost krvi u urinu.

Dodatak krvi može biti:

• Manja (mikrohematurija), određena samo u studiji.
• Bogata (gruba hematurija), slika urina u crvenom.

Bolni sindrom pomaže razlikovati hematuriju u urolitijazi od znaka tumora. Dakle, bubrežna kolika prethodi pojavi krvi u urinu, dok hematurija u karcinomu bubrega ne prati akutni napad boli.

Intenzivne bolne senzacije mogu se pojaviti kada je urinarni trakt blokiran krvnim ugruškom, ali je hematurija uvijek primarna. Što se tiče sindroma boli u slučaju raka bubrega pacijenta, u pitanju je konstantna tupa bol u leđima. U ovoj fazi liječnik može osjetiti povećani bubreg.

Pojašnjenje dijagnoze

Dva od tri gore navedena simptoma upućuju na sumnju na tumor i zahtijevaju daljnje istraživanje.

Povezani znakovi tumora bubrega:

• Varikocele proširene vene.
• Edem donjih ekstremiteta.
• Proširenje potkožnih vena trbuha,

U ovoj fazi razvoja bolesti pojačavaju se znakovi trovanja. Glavna svrha dijagnostičkog pretraživanja je diferencijalna dijagnoza raka s drugim bolestima, otkrivanje regionalnih i udaljenih metastaza.

• Klinički testovi krvi i urina.
• Biokemijski testovi krvi.
• Ultrazvuk bubrega.
• Intravenska urografija s uvođenjem kontrasta.
• Kompjutorska tomografija trbušnih organa i bubrega.
• MRI retroperitonealnog prostora, kralježnice.
• Rentgenska fluorografija prsnog koša.

Prema rezultatima biopsije ili pregleda materijala nakon kirurškog uklanjanja bubrega, postavlja se konačna dijagnoza.

Metode liječenja

Za postizanje lijeka za karcinom bubrežnih stanica koriste se različite metode i njihove kombinacije. Najučinkovitije kirurško liječenje.

Radikalna metoda je potpuno uklanjanje bubrega ili djelomična resekcija u kojoj je iz okolnog bubrežnog tkiva uklonjen mali tumor.

Ako se iz nekog razloga ne naznači radikalno liječenje, mogu se koristiti alternativne kirurške metode:

• Krioablacijom.
• Embolizacija bubrežne arterije.

Ove metode mogu biti dovoljne za potpuno uništenje raka. Uz pomoć neinvazivne intervencije - radiokirurgije, uklanjaju se metastaze karcinoma bubrega u mozak.

Radioterapija se koristi u složenom liječenju. Obično se koristi nakon operacije.

Karcinom bubrežnih stanica nije osjetljiv na kemoterapiju. Ova metoda se propisuje kao dodatni tretman.

Imunoterapija je metoda izbora za bolesnike s kasnim, zanemarenim slučajevima.

Moderna medicina polaže velike nade u eksperimentalne metode liječenja:

• Hormonska terapija.
• Tretiranje s monoklonskim antitijelima.
• Terapija cjepivom.
• Transplantacija matičnih stanica.

Koristi se kao monoterapija (samo kirurška intervencija) i kombinirano liječenje. Što je ranije otkriven tumor bubrega, bolji su rezultati liječenja i prognoze.

Karcinom bubrega

Maligna degeneracija tkiva bubrega može biti različitih oblika, ovisno o tipu stanica koje podliježu malignitetu. Karcinom bubrega čini oko 3% svih onkopatologija.

U strukturi uroloških bolesti malignog podrijetla treća je lokalna lokalizacija nakon prostate i mjehura.

Vodeće klinike u inozemstvu

Posebne značajke

Učestalost karcinoma bubrega je češća kod muškaraca (javlja se 2-3 puta češće nego kod žena), osobito nakon 40-50 godina.

Ako se patološki fokus nalazi među proksimalnim tubulima, vrijedi govoriti o karcinomu bubrežnih stanica. Taj tip najčešće metastazira. Kada je sustav šalica-karlica uključen u proces raka, bolest ima prijelazni oblik stanica.

Međutim, treba napomenuti da u djetinjstvu postoji lezija cijelog organa, stoga je uobičajeno izolirati zasebnu vrstu - Wilmsov tumor.

Koja je opasnost od bolesti?

Opasnost od karcinoma bubrega leži u agresivnosti i metastazama. Stanice raka u krvnim žilama šire se i na susjedna tkiva i na udaljene organe.

Kao rezultat toga, oštećenje pluća je moguće kada se u njima formiraju centri za odustajanje. U ovom slučaju, zabrinuti kašalj može uzrokovati iskašljaj krvi i boli.

Porazom koštanih struktura uočeni su patološki prijelomi i bolni sindrom u područjima zahvaćenim metastazama.

Kada se stanice raka nasele u mozgu, brojni klinički simptomi ovise o njihovom položaju. Dakle, mogu biti intenzivne glavobolje (cephalgia), pojava neuroloških simptoma u obliku oslabljene osjetilne, motoričke funkcije, kao i pogoršanje pamćenja, pažnje, sluha i vida.

Ako se maligna lezija nalazi u jetri, povećava se žutost kože, bilježi sclera i povećanje razine bilirubina u krvi.

Metastaze u kralježnici manifestiraju se bolom, promjenama osjetljivosti, pokretima donjih ekstremiteta i disfunkcijom zdjeličnih organa.

Uzroci i čimbenici rizika

U razvoju karcinoma bubrega postoji nekoliko uzroka i predisponirajućih čimbenika. To uključuje:

• genetska predispozicija;
• imunodeficijencije;
• pušenje;
• nepravilna prehrambena prehrana, kada je povećana potrošnja masne hrane, konzervansa, čipsa, praktičnih namirnica, gaziranih pića i drugih štetnih proizvoda, uključujući karcinogene;
• nekontrolirani lijekovi u visokim dozama tijekom dugog razdoblja;
• dugotrajna uporaba diuretika i hormonskih lijekova;
• zatajenje bubrega u fazi dekompenzacije;
• česta hemodijaliza;
• polikostoza bubrega;
• nefroskleroza zbog dijabetesa, hipertenzije i pielonefritisa.

Osim toga, treba napomenuti da interakcija s azbestom, cikličkim ugljikovodicima i drugim kancerogenim tvarima također izaziva malignu degeneraciju bubrežnog tkiva.

Vodeći stručnjaci klinika u inozemstvu

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Simptomi i prvi znakovi karcinoma bubrega

Ako razmotrimo početni stadij karcinoma, onda je gotovo nemoguće sumnjati na njega simptomatično jer se on klinički ne manifestira na bilo koji način.

Kako se onkološka formacija povećava, pojavljuju se bubrežni simptomi, kao što su hematurija, bol i sposobnost palpacije neoplazme.

Počnimo s hematurijom, što znači pojavu krvi u mokraći. U početku se boja urina ne može promijeniti ili postati žuta s crvenkastim nijansama. Laboratorij će već biti dijagnosticiran mikrohematurijom.

Ako urin postane crven, vrijedi govoriti o bruto hematuriji. To znači da tumor zahvaća bubrežni parenhim i narušava integritet krvnih žila. Posljedica grube hematurije može biti anemija, preklapanje lumena uretera, što dovodi do akutne urinarne retencije.

Bolni osjećaji su tupi bolni karakter. Njihova pojava je posljedica kompresije nervnih vlakana i istezanja kapsule bubrega zbog rasta tumora.

Neoplazmu je moguće ispitati samo u 3 ili 4 stadija, kada se maligni konglomerat ne sastoji samo od bubrežnog tkiva, već se prostire i na susjedna područja i organe.

Osim toga, pacijent je zabrinut zbog ozbiljne slabosti, nedostatka apetita, gubitka težine i hipertermije (groznica). Također, postoji hipertenzija, edem nogu i teška bubrežna disfunkcija.

dijagnostika

Nakon analize bolesnikovih pritužbi i palpacije bubrežnog područja, liječnik propisuje dodatni pregled. To uključuje laboratorijsku dijagnostiku u kojoj se obavljaju testovi urina i krvi.

Od instrumentalnih metoda provodi se ultrazvučni pregled retroperitonealnog prostora i abdominalne šupljine, urografija, angiografija bubrega i kompjutorska tomografija za otkrivanje metastaza i određivanje točne veličine tumora, njegove lokalizacije i strukture.

Potrebna je i radiografija prsne šupljine i scintigrafije kostiju. Biopsija tumorske neoplazme je najinformativnija, zahvaljujući kojoj se utvrđuje njezin stanični sastav i određuje terapijska taktika.

Kako i što je danas liječenje karcinoma bubrega?

Najučinkovitija terapijska metoda je kirurška intervencija. Ovisno o prevalenciji onkoprocesa, može se provesti djelomično ili potpuno uklanjanje bubrega.

U potonjem slučaju, osim bubrega, uklanjaju se okolno tkivo, nadbubrežne žlijezde i regionalni limfni čvorovi. Osim kirurškog zahvata, mogu se provesti i ciljana terapija, imunoterapija i kemoterapijski lijekovi.

Preživljavanje i prognoza

Prognoza ovisi o stadiju bolesti. 5-godišnja stopa preživljavanja u 1. fazi je oko 85%, u 2. fazi - 45%, kod 3 i 4 - ne više od 15%. Ovi podaci ukazuju na životni vijek nakon uklanjanja bubrega.

Također je potrebno naglasiti da se karcinom bubrega može ponovno razviti, pa je nakon liječenja potrebno redovito opažanje onkologa.

Klinička slika i liječenje karcinoma bubrega

Karcinom bubrega je maligna bolest. Statistike tvrde da je patologija na desetom mjestu po prevalenciji.

Svijet godišnje bilježi više od 40 tisuća slučajeva bolesti. Onkologija se formira u jednom ili oba organa. U pravilu, stanovnici gradova nakon 50 godina su bolesni. Muškarci pate od bolesti dva puta češće.

Opis i vrste

Obično se u površinskom sloju organa formira tumor, koji postupno klija u dubinu. Sastoji se od stanične mase bubrega. Te se čestice nekontrolirano dijele, ne sudjelujući u pročišćavanju mokraće i krvi.

• Čista stanica - formirana od čestica sa svjetlosnom citoplazmom. Pojavljuje se u 60-85% slučajeva.
• Papilarni - distribuira se odmah u oba organa, najčešće je višestruk. Pojavljuje se u 7-14%.
• Kromofobna bubrežna stanica - karakterizirana je relativno sporim rastom tumora. Pojavljuje se u 4-10%.
• Oncocyte - nastaje iz velikih čestica (eozinofilnih). Rijetko metastaziraju. Pojavljuje se u 2-5%.
• Kolektivni kanali - karakterizirani relativno brzim rastom tumora. Često se pojavljuje kod mladih ljudi. Vrlo je rijetka (1-2%).

faza

Karcinom bubrega se, kao i druge onkološke bolesti, klasificira u stupnjeve. Od stupnja ovisi o postotku izliječenih pacijenata.

Stadiji karcinoma bubrega:

• Faza 1 Maligne stanice nalaze se samo u tkivu bubrega. Tumor ne prelazi 7 cm, nema metastaza. Stadij karakterizira visok postotak potpunog oporavka, ali s pravodobnom i pravilnom terapijom.
• Faza 2. Maligne se stanice ponašaju na isti način kao u prvoj fazi, ne stvarajući metastaze i ne napuštajući zahvaćeni organ. Veličina tumora je veća od 7 cm.
• Faza 3. Tumor nije napustio bubrežnu kapsulu. Ovisno o daljnjoj distribuciji, pozornica je podijeljena u dvije podvrste. U prvom, onkologija zahvaća bubrežnu ili venu cavu, u drugom se metastaze pojavljuju u limfnim čvorovima bubrežnog sinusa.
• 4. etapa. Tumor se proteže izvan bubrežne kapsule. Metastaze zahvaćaju druge organe.

razlozi

Stručnjaci još uvijek ne mogu točno objasniti zašto se javlja karcinom bubrega. Većina onkologa sugerira da je bolest povezana s kombinacijom čimbenika.

• Nasljednost - ako je patologija pronađena kod bliskog srodnika, povećava se vjerojatnost dobivanja bolesti. To je zbog genetskog defekta u nekim kromosomima. Smatra se nasljedni papilarni rak.
• Ozljede tijela - izaziva početak aktivne podjele patoloških stanica, koje su temelj tumora.
• Lijekovi - uz dulju uporabu, neki lijekovi izazivaju rast tumora.
• Produžena dijaliza - ciste mogu nastati kao rezultat trajnih postupaka. Tijekom vremena mogu se degenerirati u maligne neoplazme.
• Kontakt s organskim otapalima - dokazano je da produljeni izravni kontakt s tvarima kao što su kadmij i azbest mogu potaknuti onkologiju.
• Nikotin uvelike utječe na pušenje - tkivo bubrega. Dokaz je statistika koja pokazuje da su većina pacijenata pušači.
• Prekomjerna težina - pržena i masna hrana su faktori rizika. Često se karcinom bubrega dijagnosticira kod žena koje imaju prekomjernu težinu.

simptomi

U polovici slučajeva rak bubrega se slučajno dijagnosticira. Bolest se odvija bez izražene simptomatologije. Postoje glavni simptomi, opći i neobični.

Problemi s tijelom, što uzrokuje benigni tumor na bubregu: postoji prognoza za oporavak.

Hematurija - prisutnost krvi u mokraći. Uz veliku količinu, osoba je u stanju uočiti problem na svoju ruku, jer je pražnjenje crveno. Ako nema puno krvi, problem se otkriva nakon što se završi test urina.

Ovaj simptom ne prati nikakav osjećaj, može se pojaviti s različitim periodičnostima. Krvarenje se događa zbog činjenice da se tumor širi i uništava tkivo tijela.

Novi rast u trbuhu - primjećuje se pomoću palpacije, kada se organ s tumorom značajno povećava. Kod ljudi s tankom gradnjom problem se može uočiti u ranom razdoblju.

Bol u donjem dijelu leđa - u 90% slučajeva, simptom jasno pokazuje da se tumor s metastazama proširio po cijelom tijelu. Kada patologija pređe kapsulu, ona stvara nove lezije na drugim organima. Kod muškaraca, tumor može prekinuti protok krvi u donjoj šupljini vene. To dovodi do dilatacije sjemenjače.

Uobičajeni simptomi (znakovi svih onkoloških procesa):

• smanjen apetit;
• gubitak težine;
• slabost;
• groznica;
• anemija;
• subfebrilna temperatura (neprestano opažena).

Neobični simptomi (povezani s proizvodnjom biološki aktivnih tvari, hormona):

• povećava količinu kalcija u tijelu;
• porast tlaka;
• povećava se broj crvenih krvnih stanica;
• oštećena je funkcija jetre.

dijagnostika

Dijagnosticiranje karcinoma bubrega modernim metodama nije teško. Nakon dijagnoze možete započeti liječenje.

• Ultrazvuk - studija vam omogućuje da odredite promjene u vezi s oblikom bubrega, zonom nekroze, konturama neoplazme, krvarenjem. Metoda se koristi u biopsiji za kontrolu igle. Karcinom bubrega s ultrazvukom može se otkriti u ranoj fazi.
• MRI - omogućuje vam da otkrijete mjesto tumora, čak i ako je njegova veličina manja od dva centimetra. Metoda je u stanju odrediti strukturu tumora, dubinu njihovog klijanja u tkivu. Uz pomoć MR otkrivene su metastaze, krvni ugrušci u šupljini vene i renalne vene.
• X-ray - pomoću kontrastne studije, možete identificirati promjene u obliku i konturama tijela, vizualizirati tumor na slici.
• Angiografija - metoda koja pomaže razlikovati karcinom bubrega od ciste, vizualizira metastaze u drugim organima, krvne ugruške u veni.
• Kontrastna urografija - koristeći metodu za procjenu funkcije bubrega, prepoznati znakove onkološkog procesa.
• Biopsija - pomoću igle uzeti dio biološkog materijala organa za histologiju. Prema studiji, možete odrediti vrstu karcinoma i napraviti konačnu dijagnozu.

terapija

Izbor metode liječenja ovisi o sljedećim čimbenicima:

• tip tumora - s malom neoplazmom koja sporo raste, može se usvojiti taktika čekanja;
• zdravlje pacijenta - operacija može biti neprihvatljiva;
• starost pacijenta;
• stadij kliničke patologije - u fazi 4, liječenje se provodi nekirurškim metodama, jer će uklanjanje tumora i metastaza donijeti brojne ozljede unutarnjih organa.

U članku se raspravlja o posljedicama nakon uklanjanja maternice miomom.

Koriste se sljedeće metode:

• Uklanjanje - Metoda je najučinkovitija u liječenju karcinoma bubrega. Tumor se može ukloniti očuvanjem bubrega, to jest, provesti resekciju organa. Ako je potrebno, bubreg se potpuno uklanja. Postupci se mogu izvoditi otvoreno ili laparoskopski.
• Kemoterapija - uporaba metode je neučinkovita kod karcinoma bubrega. Koristi se kada kirurška intervencija nije moguća. Za liječenje koristite Torisel, Nexavar, Sutent.
• Radioterapija - maligna formacija bubrega slabo je ozračena. Metoda se koristi u analgetske svrhe, kada se metastaze proširile na kosti i mozak.
• Imunoterapija je prilično učinkovita metoda za metastatski rak bubrega. Interferon-alfa se često koristi. Ima manje nuspojava za pacijenta.
• Hormonska terapija - metoda je uspješna za 5-10%. Koristi se za smanjenje brzine razvoja malignih tumora. Koristi se estrogen, tamoksifen, progesteron. Istraživanje o učinkovitosti ove metode liječenja se nastavlja.

prevencija

Ne postoje posebna sredstva za prevenciju raka u bubrezima. Kako bi se spriječio karcinom tijela, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

• da biste uspostavili uravnoteženu prehranu - trebali biste napustiti velike količine masti, zamijeniti ih voćem i povrćem. Jedenje korjenastog povrća kao što je mrkva i repa smanjuje rizik od razvoja karcinoma;
• prestati pušiti - rješenje neće samo smanjiti rizik od bolesti, već i poboljšati kvalitetu života;
• za održavanje normalnog krvnog tlaka - to je moguće zahvaljujući uravnoteženoj prehrani i redovnoj tjelesnoj aktivnosti, nije suvišno kontrolirati pritisak od strane liječnika;
• smanjiti kontakt s kemikalijama - potrebno je raditi u dobro prozračenim prostorima, koristiti osobnu zaštitnu opremu;
• kontrola tjelesne težine - osoba s tankom stasom može brzo primijetiti razvoj patologije.

Više informacija o tome što je dobro za uklanjanje svih vrsta raka bubrega u ovom videozapisu:

pogled

Prognoza za liječenje karcinoma bubrega ovisi o stupnju širenja patologije. Statistika preživljavanja u svijetu:

• početak liječenja u fazi 1 - stopa preživljavanja od 81%;
• početak liječenja iz faze 2 - stopa preživljavanja 74%;
• početak liječenja iz faze 3 - stopa preživljavanja od 53%;
• početak liječenja u fazi 4 - stopa preživljavanja oko 8%.

Ako ne liječite karcinom bubrega, tumor će širiti metastaze, što će na kraju dovesti do nekroze. Fokuse nekroze će dovesti do trovanja tijela otrovnim tvarima. Nakon toga slijedi brzi neuspjeh svih organa.

Karcinom ili maligni tumor bubrega, je li moguće pobijediti ga?

Karcinom bubrega (rak) može se pojaviti u oba bubrega ili jedan, raste iz površinskog sloja zahvaćenog organa, sklon je metastazama.

Na temelju osobitosti procesa proliferacije tumora, rak bubrega je:

• kromofilni (maligne stanice se razvijaju u mnogim dijelovima organa);
• kromofobni (potječe iz kortikalnog dijela sakupljačkih tubula, u stanicama su prisutni mukopolisaharidi);
• jasna stanica (najčešći, jer dio krvi sadrži veliki postotak masti);
• karcinom sakupljačkog kanala (tumor se razvija iz medulle bubrega);
• neklasificirati (ne može se pripisati nijednom od gore navedenih).

Stadij karcinoma bubrega određen je njegovom veličinom.

U fazi 1, tumor doseže 4 cm, izvan bubrega ne širi. Uz pravodobno otkrivanje, možete očekivati ​​dobru prognozu.

Drugi stupanj karakterizira činjenica da karcinom utječe samo na granice bubrega, ali veličina tumora može biti veća od 7 cm.

U trećoj fazi malignost je 4-7 cm, ali činjenica da tumor može narasti u susjedne organe i susjedne krvne žile, jedan od limfnih čvorova je pod utjecajem metastaza.

Četvrta faza je posljednja, metastaze se otkrivaju u oba limfna čvora i šire se na druge organe.

Ako se tumor pronađe u posljednjim stadijima, metastaze su već prodrle u druge organe. Najčešće se otkrivaju u mozgu, jetri, plućima i kostima. Mozak je zahvaćen pretežno u 4 faze.

Neizloživu prognozu daje se u slučaju osjećaja metastaza organa za održavanje života.

uzroci

Najčešće se karcinom bubrega razvija iz sljedećih razloga:

• arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak);
• virusne infekcije;
• pušenje;
• genetska predispozicija;
• dijabetes melitus;
• prekomjerna težina;
• štetni radni uvjeti;
• smanjeni imunitet;
• nepravilna prehrana.

Prema statistikama, kod muškaraca rak bubrega javlja se 2 puta češće nego kod žena. Vjerojatnost razvoja karcinoma bubrega kod ljudi koji puše je 60% viša nego u onih koji nemaju ovu pogubnu naviku.

Kliničke manifestacije

Kako rak napreduje u prostoru iza peritoneuma, gotovo je nemoguće pronaći tumor. Simptomi se obično javljaju kada prognoza više ne utječe i tumor je narastao na veliku veličinu. Najčešće se rak bubrega otkriva na sljedećoj ultrazvučnoj sjednici, koja se radi zbog sumnje na druge bolesti.

Glavni znakovi za sumnju na rak bubrega su:

• bolni sindrom;
• povišena temperatura;
• krv u urinu;
• opipljiv tumor u lumbalnoj regiji;
• povišeni tlak;
• proširene vene sjemene žice;
• anemija;
• slabost, umor;
• nedostatak apetita i gubitak težine;
• oticanje nogu.

Kada tumor raste u obližnje organe, nastaje bol. Ova se bol javlja i kada je ureter blokiran i krvare u bubrežnoj zdjelici. U potonjem slučaju, kvov u mokraći se nalazi u velikim količinama. Zbog stezanja arterija u pacijenta, pritisak se povećava i može se pojaviti u ariotskim venama.

Dijagnostičke metode

Ako se sumnja na karcinom bubrega, liječnik propisuje različite studije, na temelju kojih se postavlja dijagnoza. To utječe na ispravan tijek liječenja malignih tumora. Liječnik provodi temeljit pregled, analizira pritužbe na identificirane simptome, razmatra sve dostupne čimbenike koji mogu izazvati rak bubrega. Obavljeni su testovi urina i krvi pacijenta. Obavezno je ultrazvučno ispitivanje bubrega, koje pomaže da se točno razumije gdje je nastala neoplazma, kakva je njezina struktura i veličina, je li započelo širenje metastaza na druge organe.

Radiografija bubrega omogućuje vam da utvrdite postoji li oštećena bubrežna funkcija, kao i stanje uretera. Ako je potrebno, izvrši se MRI bubrega i njihova biopsija. U potonjem slučaju uzorak tkiva tumora uzima se iglom. To je najpouzdaniji način za postavljanje ispravne dijagnoze. Zbog rizika od komplikacija nakon uzimanja biomaterijala, ova se studija rijetko provodi.

terapija

Predviđanje nadolazećeg liječenja i njegove taktike napravljeno je nakon točne dijagnoze "karcinoma bubrega". Čita se stanje pacijenta, starosna kategorija, koliko su pogođeni susjedni organi.

Trenutno liječenje karcinoma bubrega temelji se na sljedećim metodama:

• korištenje imunološke terapije;
• kirurška intervencija;
• kemoterapija;
• hormonska terapija;
• zračenja.

Uz pomoć imunomodulatora uništavaju se kancerogene stanice koje uzrokuju rak. Imunostimulirajući lijekovi aktiviraju limfocite tijela.

Kirurško liječenje smatra se najučinkovitijim. Oštećeni bubreg se uklanja zajedno s tumorskim i masnim slojem. I susjedne posude i limfni čvorovi su uključeni. Kemoterapija se propisuje prije i poslije operacije kako bi se uništile aktivne stanice raka. Radioterapija se koristi za ublažavanje stanja pacijenata s metastazama u kostima. Hormonski pripravci koriste se za zaustavljanje rasta tumora.

Prevencija razvoja karcinoma bubrega, svodi se na prestanak pušenja, pravilnu prehranu s prevladavanjem biljnih vlakana, korekciju tjelesne težine, kao i potrebu pravodobnog liječenja benignih tumora u bubrezima.

Važno je napomenuti da se najbolji učinak liječenja karcinoma bubrega postiže kombiniranjem različitih metoda, a njihova se kombinacija određuje pojedinačno u svakom slučaju. Kako će na prognozu utjecati stadij u kojem se bolest nalazi. Što prije postavite dijagnozu, bolja je prognoza, dulji i bolji će biti budući život osobe s rakom bubrega.

Tumori bubrega: klasifikacija, simptomi i trenutne metode liječenja

Bubrezi su organi koji, neprimjetno za ljude, obavljaju ogroman svakodnevni rad, jednako kao i srce ili mozak.

Negativni čimbenici koji utječu na tijelo čine njihova tkiva ranjivima.

Ponekad se skupine stanica bubrega mijenjaju u svojstvima, počinju se nekontrolirano razmnožavati, a zatim nastaje opasna bolest - rak bubrega.

Koji je tretman za takvu dijagnozu i kako simptomi mogu ukazivati ​​na podmuklu patologiju?

klasifikacija

Prije svega, tumori bubrega se dijele na maligne i benigne. Prva skupina uključuje karcinom bubrežnih stanica, koji utječe na tkiva samog bubrega, kao i karcinom prijelaznih stanica koji zahvaća sustav bubrežne zdjelice.

Prijelazni karcinom zdjelice

Ove patologije karakteriziraju ozbiljne povrede jetre, jaka bol, pojava metastaza koje se šire u druge organe kroz protok limfe ili krvi. U ukupnom broju slučajeva bolesti zauzimaju vodeću poziciju - oko 90%.

Često se dijagnosticira i karcinom čiste stanice bubrega (prognoza preživljavanja je 30% u slučaju rasta tumora izvan fascije). Hipernefroidni rak bubrega razvija se iz epitelnih stanica parenhima.

Najpoznatije benigne neoplazme nazivaju se angiomiolipomi. To su strukture koje uključuju mišiće, masno tkivo i krvne žile. Bezopasne općenito, mogu postati opasne po život s ozljedama, jer mogu izazvati unutarnje krvarenje ako je integritet ugrožen.

Osoba ne može samostalno odrediti vrstu tumora, to zahtijeva posebne preglede.

razlozi

Gotovo svatko može biti sklon razvoju ove bolesti.

Postoje neki uzroci raka bubrega i čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti:

1. loše navike, kao faktor koji utječe na vitalnost i reprodukciju stanica, mogu povremeno povećati rizik od tumora;
2. izloženost zračenju;
3. zlouporaba droga, osobito analgetika;
4. ozljede bubrega doprinose patološkim promjenama u njihovim tkivima;
5. učinak štetnih kemijskih spojeva (azbest, kadmij);
6. genetska predispozicija ne samo da povećava rizik, već također uzrokuje pojavu višestrukih žarišta tumora;
7. ova dijagnoza je češća kod prekomjerne težine, osobito kod žena.

Kako bi se spriječio razvoj raka, nužno je isključiti barem one čimbenike koji ovise o načinu života osobe - loše navike, prejedanje, samo-liječenje.

simptomi

Kod raka bubrega, simptomi kod žena, muškaraca i djece su slični.

Znakovi raka bubrega mogu biti različiti i brojni:

1. bol u donjem dijelu leđa;
2. bubrežna kolika;
3. bol u mokraći;
4. hematurija (urin koji ulazi u krv);
5. intenzivno znojenje;
6. slabost, umor;
7. progresivni gubitak težine i gubitak apetita;
8. hipertenzija;
9. oticanje tijela;
10. povećanje temperature;
11. povećanje bubrega kao rast tumora;
12. u slučaju raka bubrega s metastazama - poremećeno funkcioniranje zahvaćenih organa (kašalj, ako rak bubrega ima metastaze u pluća, gorak okus u ustima - u metastazama jetre, glavobolje - u metastazama mozga).

Ako je osoba primijetila simptome i znakove raka bubrega, ne bi smjela početi samo-liječenje ili postati depresivna, odmah se obratite stručnjaku za kvalificiranu pomoć.

faza

Postoje dva glavna pristupa karakteriziranju stupnja razvoja bolesti.

TNM International Classification uzima u obzir tri faktora:

1. procjena primarnog fokusa (T) - veličina tumora i njegova prevalencija;
2. stanje limfnih čvorova (N);
3. prisutnost metastaza (M).

ICD-10 rak bubrega je klasificiran kao C64, maligna neoplazma bubrežne zdjelice je C65.

Drugi, Robsonova klasifikacija, identificira 4 stadija raka bubrega:

1. prva asimptomatska faza. Pacijent još ne može primijetiti očite manifestacije oštećenja zdravlja, a veličina tumora je premala za izravnu detekciju tijekom palpacije. Ako se u ovoj fazi slučajno otkrije rak bubrega, prognoza je povoljna - 90% vjerojatnosti oporavka i povratak normalnom životu uz adekvatan tretman;
2. Faza 2 je popraćena rastom tumora, ali nije obilježena jasnim znakovima. Stoga je teško identificirati bolest bez laboratorijskih ispitivanja;
3. 3. stupanj raka bubrega javlja se s povećanjem tumora i širenjem patoloških procesa u nadbubrežnim žlijezdama, krvnim žilama i limfnim čvorovima;
4. Stadij 4 raka bubrega karakterizira aktivan rast neoplazme i širenje metastaza u cijelom tijelu, na različite organe i sustave. Opasan učinak bolesti na život i zdravlje pacijenta se povećava.

Ako odete liječniku s prvim simptomima koji se mogu pojaviti već u drugoj fazi, možete povećati šanse za oporavak.

dijagnostika

U pravilu, dijagnoza raka bubrega provodi se već s manifestacijom otvorenih simptoma, kada osoba posjeti liječnika s pritužbama. Najvjerojatnije će se to dogoditi kasnije nego u prvoj fazi razvoja onkologije. U nekim slučajevima, tumor se dijagnosticira slučajno, tijekom drugih pregleda. Ako se to dogodi u početnim fazama, pacijent ima najveće šanse za uspješan oporavak.

Da bi se utvrdila i procijenila količina raka bubrega, dijagnoza uključuje studije kao što su:

1. testovi krvi;
2. testovi urina:
3. Ultrazvuk bubrega;
4. biopsija vođena ultrazvukom;
5. ankete radioizotopa;
6. X-zrake;
7. MR;
8. CT;
9. nefrostsintigrafiya;
10. izlučujuća urografija;
11. bubrežna urografija.

Popis pregleda može se produžiti ako sumnjate na metastaze na druge organe.

Za imenovanje adekvatnog, učinkovitog liječenja potrebna je sveobuhvatna dijagnoza, uz sveobuhvatan pregled.

Metode liječenja

Pristup liječenju ovisi o karakteristikama i stupnju razvoja bolesti. Liječnik može koristiti i kirurške i nekirurške metode rješavanja bolesti. Da bi se donijela odluka o primjeni određene terapije, potrebno je uzeti u obzir različite čimbenike - dob bolesnika, zanemarivanje bolesti, komorbiditete i podatke iz svih provedenih istraživanja.

Kirurške metode

Ovisno o stupnju intervencije razlikuju se resekcija i nefrektomija. U prvom slučaju treba ukloniti samo dio bubrega u kojem se nalazi tumor. U drugom slučaju, uklonjen je cijeli zahvaćeni bubreg.

Liječnik može odlučiti da potpuno ukloni bubreg za rak samo u najzanemarivijem slučaju, kada je ovaj lijek jedini način da se spasi život pacijenta.

U povoljnijoj situaciji, s veličinom tumora do 4 cm, liječnik će pokušati sačuvati funkciju bubrega što je više moguće, uz minimalni stupanj intervencije. Ali ako se tumor nalazi pored velikih krvnih žila, ne može se ukloniti bez nefrektomije, jer će biti nemoguće spasiti život pacijenta.

Kirurške metode razlikuju se u tehnici izvršenja.

Ako je ranije jedini izlaz bio abdominalna operacija, koja zahtijeva velike rezove kože, sada se intervencija može provesti s minimalnim stupnjem invazivnosti.

Na primjer, jedna od novih mogućnosti u borbi protiv raka bila je uporaba cyber-noža koji bi mogao uništiti nasljedne informacije o tumorskim stanicama. Što je manji utjecaj na pacijentov organ i tijelo, to je manje intenzivna i dugotrajna rehabilitacija koju mora proći, što utječe na vjerojatnost oporavka i razvoj komplikacija.

Nježna tehnika je i laparoskopija, koja ne zahtijeva velike rezove. Učinkovitost intervencije je vrlo visoka, a učestalost recidiva (ponovljeni razvoj tumora) znatno je manja nego kod tradicionalne abdominalne operacije.

Čak i ako se takva štedljiva intervencija ne preporuča pacijentu zbog njegovih individualnih osobina, može se primijeniti radiofrekventna ablacija - uništenje tumora djelovanjem posebnog instrumenta koji se umeće u tijelo. Njegova debljina je mala - samo oko 4 mm, tako da će učinak operacije biti minimalan.

Kod raka bubrega, projekcije nakon uklanjanja tijela proširene su u prosjeku za 5 godina.

Nekirurške metode

Takve metode liječenja podrazumijevaju učinke na tumor i tijelo kao cjelinu bez kirurške intervencije.

1. kemoterapija - provođenje liječenja lijekovima. Njihovo farmakološko djelovanje može biti usmjereno na zaustavljanje razvoja krvnih žila koje hrane tumor, blokiranje funkcija tih krvnih žila ili izravno na vitalnu aktivnost stanica raka;
2. Ciljana terapija - liječenje usmjereno na uništavanje abnormalnih tumorskih stanica. Ciljana terapija za rak bubrega može zaustaviti širenje tumora i gotovo ne utječe na zdravo tkivo bubrega ili drugih ljudskih organa;
3. hormonska terapija - uporaba progestina, antiestrogena ili antiandrogena kako bi se utjecalo na receptore tumorskih stanica. Mnogi stručnjaci primjećuju nisku učinkovitost ove metode.
4. zračenja - učinak na tumor zračenjem. Omogućuje smanjivanje boli i poboljšanje zdravlja pacijenta neko vrijeme;
5. imunoterapija - uvođenje u tijelo pacijenta imunološki aktivnih tvari - interleukina i interferona. Rijetko se koristi, au usporedbi s drugim metodama liječenja (na primjer, ciljana terapija) je manje učinkovita.

Unatoč raznim ne-kirurškim metodama liječenja, operacija uklanjanja bubrega ili njenog dijela ostaje najučinkovitiji način očuvanja zdravlja i života pacijenta.

Postoji dijeta za rak bubrega. Liječenje raka bubrega s narodnim lijekovima ne može biti neovisna terapija, budući da nisu dovoljno učinkoviti.

I kašnjenje u provedbi intenzivnih metoda može dovesti do tragičnih posljedica.

Ako liječnik smatra da je operacija jedini način liječenja, ne smijete je odbiti.

Povezani videozapisi

Što je rak bubrega, koliko ljudi živi s tom dijagnozom i kako prevladati bolest? Odgovori u emisiji “Živite zdravo!” S Elena Malysheva:

Karcinom bubrega u djece i odraslih je uobičajena i opasna bolest, ali bolesna osoba uvijek ima mogućnost oporavka ako pravilno upravlja vremenom i mogućnostima. Brzo savjetovanje s liječnikom pri prvim simptomima i precizno ispunjenje recepata mogu osigurati povratak u normalan život.