Promjene u analizi djeteta uvijek su alarmantne, osobito ako se krvne stanice iznenada otkriju u urinu. Zašto crvene krvne stanice ulaze u dječji urin? Hajde da shvatimo.

Što je ovo?

Crvene krvne stanice nazivaju se crvenim krvnim stanicama koje su odgovorne za transport plinova iz krvi - kisik iz pluća u sve organe i ugljični dioksid natrag u pluća iz tkiva.

Kod zdrave djece, te stanice mogu ući u mokraću samo u vrlo malim količinama, tako da je identificiranje crvenih krvnih stanica u uzorku krvi iznad norme (taj se simptom naziva hematurija) važno za dijagnozu velikog broja bolesti.

Crvene krvne stanice mogu ući u urin u različitim oblicima:

1. Nepromijenjen. Takve se stanice otkrivaju u mokraći s slabo kiselom, alkalnom i neutralnom reakcijom. Često ukazuju da je krv ušla u urin iz mokraćnog mjehura, uretera ili uretre.
2. Promijenila. Mogu biti bezbojni (bez hemoglobina), uvećani ili smežurani. Takve stanice se otkrivaju u kiselom mokraći i znak su ulaska krvi kroz bubrege.

norma

Stope eritrocita otkrivenih u mokraći određene su studijom koja je provedena s djetetom. Najčešće se bebama propisuje klinička analiza mokraće, a ostatak uzoraka je potreban samo da bi se pojasnila prisutnost hematurije.

Eritrociti u mokraći djeteta - indikacije za analizu, uzroci abnormalnosti i metode liječenja

Detekcija mješavine urina crvenih krvnih stanica (eritrocita) kod djeteta ukazuje na ozbiljne patologije mokraćnog sustava, koje zahtijevaju pažljivu dijagnozu i odabir prikladnog liječenja. Ponekad crvena krvna zrnca u analizi ukazuju na urogenitalnu traumu, prisutnost malignih ili benignih tumora, nezdrav životni stil.

Što su crvene krvne stanice u mokraći djeteta

Izlučivanje crvenih krvnih stanica iz urina iznad fiziološke norme naziva se hematurija. Često je ovo odstupanje prva ili jedina manifestacija bolesti. Hematurija može biti jednokratna ili kratkotrajna (uočava se unutar nekoliko dana) ili duga (prikazana je unutar nekoliko tjedana). Pravodobna dijagnoza i propisivanje terapije omogućuje vam da izbjegnete daljnji razvoj i komplikacije patologije koje su izazvale povećano oslobađanje crvenih krvnih stanica.

Ako eritrociti prodiru kroz glomeruli, onda je hematurija glomerularna, i kada se krv otpušta iz urinarnog trakta - ne-glomerularno. Postoje tri vrste hematurija:

1. Osnovna. U ovom slučaju, prvi dio je obojen eritrocitima tijekom pražnjenja mjehura, a ostatak sadrži krvne stanice. Izvor krvarenja nalazi se na stražnjem zidu mokraćnog kanala.
2. Terminal. Kod konačne hematurije obojen je samo zadnji dio mokraće. Promatrano u prisutnosti patoloških procesa vrata mokraćnog mjehura.
3. Ukupna. Istodobno je sva tekućina obojana crvenim krvnim stanicama. Razvija se s patološkim parenhimom bubrega, mjehura i uretera.

Kada prolazite analizu?

Za djecu postoji zakazani test kod posjeta liječniku. Pravodobne studije pomoći će u identifikaciji crvenih krvnih stanica u mokraći u ranim stadijima bolesti. Osim toga, potrebno je ovu analizu proći neplanirano ako dijete ima visoku temperaturu bez simptoma prehlade tijekom 5 dana ili ako se pojave sljedeća odstupanja:

• bol u leđima ili bol u trbuhu;
• učestalo mokrenje;
• bol i grčevi tijekom mokrenja;
• nemirno, hirovito ponašanje u dojenčadi;
• mijenja boju urina.

Ako nađete krv u mokraći djeteta i pritužbe na loše osjećaje, odmah posjetite pedijatra ili dječju nefrolog. Liječnik će provesti pregled, propisati potrebne dodatne laboratorijske, instrumentalne studije koje će pravodobno pomoći identificirati čak i skrivenu bolest, započeti terapiju lijekovima ili hospitalizirati pacijenta.

Kako skupljati urin

Prije prikupljanja biomaterijala za analizu, dijete treba biti pripremljeno tako da su rezultati istraživanja pouzdani. Da biste to učinili, morate prestati uzimati određene lijekove (penicilin, ciklofosfamid, aspirin i heparin), vitamine (B12). Potrebno je smanjiti količinu bjelančevina u prehrani djeteta, hranu koja mrlja mokraće (npr. Repu) treba isključiti. Osim toga, treba slijediti sljedeće smjernice:

• proći analizu jutarnjeg urina;
• sakupite srednji dio: pričekajte dok dijete ne počne mokriti u loncu ili zahodu, a zatim zamijenite spremnik za analizu;
• Isprati genitalije toplom tekućom vodom prije prikupljanja biomaterijala;
• koristiti samo posebnu sterilnu posudu.

Norma eritrocita kod djeteta

U krvnoj plazmi smatra se da je optimalni broj crvenih krvnih zrnaca od 3,8 do 5,3 milijuna / ml, ali ovisno o dobi, ovaj pokazatelj može varirati. Provjerite prosječni normalan broj crvenih krvnih stanica u različitim dobnim skupinama:

Djetetova dob

Broj eritrocita milijuna / ml

Povišene crvene krvne stanice

U općoj studiji o mokraći zdravog djeteta nedostaju crvene krvne stanice ili postoje pojedinačne crvene krvne stanice (ne više od tri). Mikroskopsko ispitivanje sedimenta biomaterijala pomaže u određivanju broja krvnih stanica. U sastavu urina novorođenčeta u prvom tjednu života, pokazatelj ne bi trebao prelaziti 7 jedinica. Razlog tome je povećana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca tijekom fetalnog razvoja, često popraćena dijatezom mokraćne kiseline (iscjedak soli iz bubrega), fiziološka žutica.

Vrste odstupanja

Otkrivanje u istraživanju krvnih stanica urina od 4 do 20 jedinica naziva se mikrohematurija. Nema promjene u boji pražnjenja. Mikrohematurija se otkriva samo ispitivanjem materijala mikroskopom. Bruto hematurija je značajno izlučivanje eritrocita u urinu koji uzrokuje da se tekućina oboji u crvenu ili smeđu boju.

razlozi

Eritrociti u mokraći djeteta mogu se pojaviti u vezi s poremećajem normalnog funkcioniranja bubrega ili bolesti drugih organa i sustava. Patologija bubrega uključuje:

1. Pijelonefritis. Nespecifični upalni proces koji utječe na bubrežnu zdjelicu. Bolest je uzrokovana bakterijskom ili virusnom patogenom florom. Jasan dijagnostički znak pijelonefritisa su leukociti i crvene krvne stanice u mokraći djeteta.
2. Glomerulonefritis. Upala glomerularnog bubrežnog aparata, koji ometa normalnu filtraciju krvi i, u kliničkim studijama, detektira proteine ​​i eritrocite u mokraći djeteta.
3. Cistitis. Bakterijsko ili virusno oštećenje sluznice mjehura. U istraživanju se identificiraju epitel, bakterije i crvene krvne stanice.
4. Tuberkuloza bubrega. Specifično bakterijsko oštećenje bubrežnog tkiva uzrokovano tuberkulozom mikobakterija. Osim toga, mogu se otkriti izmijenjene crvene krvne stanice.
5. Uretritis. Upalna lezija sluznice uretre. U pratnji bolnog mokrenja.
6. Urolitijaze. Stvaranje pijeska i bubrežnih kamenaca, koji ometaju njihove normalne aktivnosti.
7. Ozljeda tkiva mokraćnog kanala, mjehura. Dovodi do krvarenja, koje se obično manifestira grubom hematurijom.
8. Maligne neoplazme (rak) mokraćnog sustava. Vrlo je rijetka u djece.

Kratkoročno povećanje crvenih krvnih zrnaca može se otkriti s jakim stresom, korištenjem određenih lijekova, korištenjem citrusa ili čokolade u velikim količinama, soli, začina, boja i konzervansa. Ponekad se crvena krvna zrnca nalaze u istraživanju biomaterijala u djevojčica adolescenata, što može biti posljedica sakupljanja biomaterijala tijekom menstruacije.

Što to znači ako se crvene krvne stanice nalaze u dječjem urinu: norma za dječake i djevojčice i mogućnosti za analizu

Analiza urina je bezbolan, ali vrlo informativan postupak. Otkrivanje povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu djeteta naziva se hematurija ili eritrociturija.

Crvene krvne stanice detektiraju se mikroskopijom sedimenta mokraće nastalog nakon 2 sata taloženja. Precipitat je sakupljen i centrifugiran, a zatim ispitan pod mikroskopom. Broje se crvene krvne stanice i drugi predmeti koji su vidljivi istraživaču. Broj stanica bilježi se kao broj elemenata u vidnom polju.

Što to znači ako u urinu postoje crvene krvne stanice?

Eritrociti - elementi formirani krvlju, nositelji hemoglobina. Imajući veliku veličinu, crvena krvna zrnca ne mogu normalno proći kroz bubrežne membrane, isključujući pojedinačne elemente. Ako je razina crvenih krvnih stanica povišena u mokraći djeteta, to znači da:

• visoka propusnost zidova kapilara bubrega;
• postoje poremećaji glomerularnog aparata bubrega;
• moguća mikrotrauma sluznice urinarnog trakta.

Relativno zdravo dijete ima kratkoročno i reverzibilno povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći tijekom prekomjernog fizičkog i mentalnog stresa.

Hematurija je opažena u djece s patološkim stanjima uzrokovanim:

• bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
• androloške i ginekološke bolesti;
• dugotrajna uporaba antibiotika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
• intoksikacija zbog zaraznih bolesti, trovanja kemikalijama.

Eritrociti na fotografiji urina pod mikroskopom

Tablica normi

Brzina eritrocita u urinu kod djece ovisi o načinu proučavanja uzorka.

Tablica normi za dječake i djevojčice s različitim laboratorijskim metodama proučavanja analize urina

Hematurija u djece može biti različite težine. Pokazatelji stupnja hematurije određeni su sedimentom centrifugiranog urina u analizi prikazanoj u tablici.

Liječnici smatraju da je metoda Nechiporenko najinformativnija za određivanje broja crvenih krvnih stanica. Prosječni dio mokraće sakuplja se ujutro nakon spavanja, najmanje 10 ml, a dostavlja se u laboratorij unutar jednog sata.

Postoji li razlika u analizi djevojčica i dječaka?

Eritrociti u mokraći kod zdrave djece različitih spolova i dobi ne smiju se otkriti ili se mogu otkriti pojedinačnim elementima. Podaci iz medicinske literature koji ukazuju na dobne i spolne norme eritrocita u urinu djece nisu prikazani.

U adolescentskih djevojčica, menstrualna krv može ući u urin. Djevojkama se ne preporučuje prolazak urina tijekom menstruacije. Prije prikupljanja analize provodi se temeljita higijena genitalnih organa kod djece oba spola.

Mijenjaju li se referentne vrijednosti s godinama?

Referentna vrijednost je prosječni statistički rezultat ankete velikog broja zdravih ljudi za bilo koji laboratorijski pokazatelj. Referentne vrijednosti za sadržaj eritrocita u urinu ne mijenjaju se s godinama.

MV Markina u priručniku "Opća klinička krv, testovi urina, njihovi pokazatelji, referentne vrijednosti, promjene parametara u patologiji" (Novosibirsk, 2006) ukazuje na crvene krvne stanice u mokraći: normalno, crvene krvne stanice su ili odsutne, ili su pod mikroskopom detektirane do 2 u polju pogled. Što znači povećana razina crvenih krvnih stanica u mokraći žene?

Zašto se povećava razina crvenih krvnih stanica?

Uzroci povećanih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta:

• novotvorine urogenitalnih organa;
• glomerulonefritis i pijelonefritis;
• infektivne lezije urogenitalnog trakta;
• ozljeda bubrega, ozljeda;
• visoki krvni tlak;
• trovanje kemijskim ili prirodnim toksinima.

Potrebno je utvrditi zašto se mnoge crvene krvne stanice nalaze u dječjem urinu. Patologija može biti bubrežna (ekstrarenalna) i ekstrarenalna (bubrežna) priroda. Pomoći će identificirati izvor studije problema veličine, oblika crvenih krvnih stanica.

promijenjen

Navedite bubrežnu prirodu hematurije:

• paralelno otkrivanje povišenog proteina;
• zatajenje bubrega;
• prisutnost morfološki izmijenjenih crvenih krvnih stanica.

Izmijenjena crvena krvna zrnca razlikuju se od uobičajenih veličina, oblika, sadržaja hemoglobina. Slaba kiselina ili slaba alkalna mokraća uzrokuje lagano oticanje crvenih krvnih stanica. U kiselom okruženju, crvene krvne stanice gube hemoglobin i poprimaju izgled izbjeljenih prstenova. Proces se naziva ispiranje.

Proučavajući analizu fazno-kontrastnog mikroskopa, možete razmotriti izmijenjene eritrocite akantocita s rastom stanične stijenke. Detekcija akantocita u odnosu 5% na sva pronađena crvena tijela siguran je znak smanjene glomerularne filtracije.

nepromijenjen

Ako je u uzorku mokraće djeteta bilo nepromijenjenih crvenih krvnih stanica, moguće je:

• u kombinaciji s tumorom leukocitoze u bubrezima, mjehuru, ureterima;
• ozljede bubrega, mjehura, uretre;
• kongenitalni ili stečeni poremećaji zgrušavanja;
• infekcije;
• kompresija renalne vene;
• povišeni krvni tlak;
• trovanje lijekovima, kemikalijama, otrovima biljnog ili životinjskog podrijetla.

Čak i beznačajna prisutnost nepromijenjenih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta zahtijeva daljnje dijagnostičke mjere - ultrazvuk, x-zrake s kontrastom, MR i druge studije.

Trovanje drogom može uzrokovati crvene krvne stanice u mokraći.

Razlozi za dijete

Kod bebe prvog tjedna života u mokraći može se otkriti do 3 crvene krvne stanice. Hematurija kod djeteta dijagnosticira se u prisutnosti kongenitalnih ili intrauterinih razvojnih abnormalnosti:

• bolest policističnih bubrega;
• hidronefroza;
• bubrežni neuroblastom.

Nenormalan razvoj mokraćnog sustava javlja se u 7,5 slučajeva na 10 000 novorođenčadi. Najčešći kongenitalni poremećaj dojenčadi je hidronefroza. Eritrociturija novorođenčeta s vanjskom dobrobiti daje osnovu za rano otkrivanje anomalije, što povećava učinkovitost liječenja.

Što znači temperatura?

Ako djetetova tjelesna temperatura raste, to znači infektivno-upalni proces. Uzročnici bakterijskih oboljenja mokraćnih organa su Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida gljive. U djece, kontaminacija se događa kada je loša higijena perineuma, medicinske manipulacije, smanjeni imunitet, upalne bolesti debelog crijeva.

Kada temperatura poveća propusnost vaskularnih zidova, crvene krvne stanice izlaze izvan granica bubrežnih kapilara i unose ih u urin. Bakterijska upala uzrokuje oticanje i oštećenje krvnih žila sluznice mokraćnog sustava, oštećenje funkcije bubrega.

Korisni videozapis

Pogledajte kako lako prikupiti urin za analizu od malog djeteta:

Eritrociti u mokraći djeteta: norma i patologija

Promjene u pokazateljima ljudske urine u njezinoj studiji pomažu u određivanju pojave određene patologije. Nije iznimka pojava crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta. Ovaj fenomen opisuje se pojmom hematurija (eritrociturija).

Uobičajena izvedba

Norma eritrocita u mokraći djeteta je od 2 do 4 u vidnom polju tijekom mikroskopije sedimenta urina Vidno polje je krug koji laboratorijski tehničar vidi u okularu mikroskopa, u vidnom polju razmatraju se gotovo svi elementi sedimenta urina.

Ovisno o broju crvenih krvnih stanica u urinu:

• Microhematuria - broj crvenih krvnih stanica u mokraći do 20 u vidnom polju, vizualno boja se ne mijenja;
• bruto hematurija - veliki broj crvenih krvnih zrnaca, koja je neprocjenjiva, mokraća postaje crvena ili smeđe boje (u rezultatima analize laboratorijski tehničar može napisati "Crvena krvna zrnca u cijelom vidnom polju").

Također, prema morfološkim karakteristikama, crvena krvna zrnca mogu biti:

• nepromijenjen - pod mikroskopom, vidljiv kao žućkasti bikonkaveni diskovi pokazuju da je krv ušla u urin iz donjeg urinarnog trakta (problem u ureterima, mokraćnom mjehuru ili uretri);
• modificirana (izlučena) - nastala kao posljedica oslobađanja hemoglobina iz eritrocita tijekom produljenog izlaganja mokraći u kiselom mediju, to su bezbojni diskovi ili kuglice, to je češće dokaz krvi koja ulazi u urin u bubrege (glomeruli, glomeruli bubrega).

Uzroci crvenih krvnih stanica u urinu

Da biste utvrdili uzrok pojave crvenih krvnih stanica u mokraći, potrebno je uzeti u obzir niz čimbenika - pojavu leukocita (stanica imunološkog sustava) u sedimentu, cilindre (bubrežne tubule), kristale soli. Također je potrebno uzeti u obzir djetetove pritužbe (bol u leđima), opće stanje (groznica, slabost, nedostatak apetita). Tako leukociti i eritrociti u urinu djeteta ukazuju na upalne promjene, često s pijelonefritisom. Pojava cilindara (bubrežni tubularni odljevci) ukazuje na problem u glomerulima bubrega - glomerulonefritis.

Uzroci crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta mogu se podijeliti u 2 skupine:

1. uzroci povezani s upalnim ili neupalnim bolestima samog mokraćnog sustava;
2. uzroci povezani s bolestima drugih organa i tjelesnih sustava u kojima bubrezi reagiraju u obliku pojave crvenih krvnih stanica u mokraći (reaktivna hematurija).

Bolesti bubrega i urinarnog trakta koje dovode do hematurije

To je velika skupina, postoje upalne (infektivne ili autoimune) i neupalne bolesti bubrega, praćene pojavom crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta.

Glavne upalne bolesti bubrega i mokraćnog sustava:

Glomerulonefritis je autoimuna bolest bubrega povezana s imunološkim sustavom koji oštećuje glomeruli bubrega, pri čemu dolazi do primarne filtracije krvne plazme. Istodobno se proizvode antitijela koja "pogrešno" napadaju stanice bubrega. Zbog upale, pore glomerula postaju veće i crvena krvna zrnca prolaze iz filtrirane krvi. U sedimentu urina moguće je vidjeti izmijenjene (izlučene) crvene krvne stanice u količini većoj od 20 u vidu. Također su prisutni cilindri i proteini u urinu.

Pijelonefritis je infektivno-upalna bolest šalica i bubrežne zdjelice u kojoj se sakuplja i izlučuje urin. Kao posljedica upale dolazi do "curenja" (diapedesis) eritrocita iz sluznice u urin. U analizi laboratorijski tehničar također može vidjeti promijenjene crvene krvne stanice, ali njihov je broj nisko - u prosjeku do 20 na vidiku. No, broj leukocita može se povećati, sve dok ne popune cijelo vidno polje.

Cistitis je također infektivno-upalna bolest koja se razvija u sluznici mjehura. Mehanizam crvenih krvnih stanica u mokraći je isti, ali mikroskopija crvenih krvnih stanica nepromijenjena (dokaz o njihovom otpuštanju u urin u donjem urinarnom traktu). Dijete može imati bolove na kraju mokrenja.

Uretritis - zahvaćena je sluznica uretre (područje između mjehura i ispusta), eritrociti u mokraći su nepromijenjeni, manji su od leukocita. Pojava tih stanica popraćena je bolom i boli pri mokrenju - beba plače kad pokuša piškiti.

Neupalne bolesti urogenitalnog sustava kod kojih su crvene krvne stanice u mokraći djeteta povišene:

Urolitijaza je rijetka za djecu (češće u odraslih). Pojava crvenih krvnih zrnaca zbog oštećenja sluznice kamenaca mokraćnog sustava. Za značajna oštećenja može doći do grube hematurije s crvenim urinom. Kada je mikroskopija, koma crvenih krvnih stanica, možete vidjeti veliki broj kristala oksalatnih soli ili urata.

Tumorske bolesti - u ovom slučaju, klijanje tumora u tkivu mokraćnog sustava događa se s uništavanjem krvnih žila, što rezultira pojavom crvenih krvnih stanica u mokraći (obično maketemurija). Ovisno o razini lezije, mogu se mijenjati ili ne.

Ozljede - jedan od najčešćih uzroka crvenih krvnih stanica u mokraći. Kao rezultat kršenja integriteta tkiva bubrega ili mjehura, puknuća krvnih žila i krvi u mokraći. Usporedno se dijete žali na jake bolove u projekciji oštećenja.

Bolesti drugih organa i sustava koje mogu dovesti do pojave crvenih krvnih stanica u mokraći (reaktivna hematurija)

Neke bolesti dovode do opće intoksikacije tijela i reakcije svih tkiva, uključujući bubrege. Kao rezultat ove reakcije, crvena krvna zrnca prolaze kroz filtraciju krvne plazme kroz bubrežni glomerul. Te bolesti uključuju:

• akutne respiratorne virusne infekcije - uz značajno povećanje tjelesne temperature i opće intoksikacije, često hematurija uzrokuje gripu;
• neke bakterijske infekcije - tifus, teške crijevne infekcije, meningealna infekcija;
• Sepsa je stanje u kojem mikroorganizmi ulaze u krv djeteta, uzrokujući tešku intoksikaciju;
• gnojne bolesti - apscesi mekih tkiva tijela (apsces - šupljina ispunjena gnojem);
• osteomijelitis je ozbiljna infektivna gnojna kostna bolest.

Nakon oporavka i rehabilitacije potrebno je nakon nekog vremena (obično nakon 2 tjedna) ponoviti ponovljeni krvni test tako da liječnik može biti siguran da nema bolesti bubrega.

Normalno, crvene krvne stanice u mokraći također se mogu pojaviti nakon fizičkog napora, pa je važno proći analizu jutarnjeg urina na prazan želudac. Također je potrebno zapamtiti da je kod adolescentica s menstrualnim ciklusom moguća pojava crvenih krvnih zrnaca zbog menstrualne krvi koja ulazi u urin.

U slučaju uzimanja određenih lijekova (vitamin B12, rifampicin, fenolftalein), urin može obojiti crvenu boju, što nije povezano s pojavom crvenih krvnih stanica u njemu. Ako postoji sumnja da dijete uzima takve lijekove, bolje je da se posavjetujete s liječnikom kako biste prošli analizu mokraće.

Neke bolesti bubrega, osobito glomerulonefritis, možda se neće dugo manifestirati. Jedini simptom mogu biti promjene u pokazateljima kliničke analize urina, posebice pojave crvenih krvnih stanica u njemu. Da bi se posumnjale na takve promjene, roditeljima je potrebno povremeno obratiti pozornost na boju, jasnoću i miris urina, što može varirati ovisno o bolestima. U tom slučaju, ne ustručavajte se posjetiti liječnika.

16 glavnih uzroka crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Analiza urina zajedno s općim kliničkim testovima krvi najčešće su propisane studije bioloških tjelesnih tekućina. Rutinska metoda istraživanja urina omogućuje otkrivanje početnih faza razvoja patoloških procesa unutar tijela. U nastavku će se raspravljati o takvom pokazatelju kao što su crvene krvne stanice. Bit će detaljnije objašnjeno zašto crvena krvna zrnca u urinu djeteta mogu biti povišena, gdje ići u takvoj situaciji.

Kada se u urinu djeteta mogu pojaviti crvene krvne stanice?

Je li moguće pojavljivanje crvenih krvnih stanica u urinu zdravog djeteta?

Pojava crvenih krvnih zrnaca u urinu naziva se hematurija ili eritrociturija. Normalno, mala količina crvenih krvnih stanica dopuštena je u mokraći djeteta. U prosjeku, ne više od 5 na vidiku. Naravno, najbolje je ako uopće ne postoje.

Postoji mnogo različitih fizioloških i patoloških procesa tijekom kojih se crvene krvne stanice pojavljuju u mokraći.

Patološka stanja

Pojava eritrocita u mokraći djeteta može se svrstati u mikro-hematuriju i bruto hematuriju.

Bruto hematurija je stanje u kojem urin mijenja boju u različite nijanse crvene boje, ovisno o broju crvenih krvnih stanica. "Makro" znači da je ovaj tip hematurije vidljiv golim okom.

Mikrohematuriju karakterizira normalna boja urina, ali mikroskopski pregled otkriva crvene krvne stanice.

Postoji klasifikacija uzroka hematurije za bubrežne, prerenalne i postrenalne.

Bubrežna hematurija (bubrežna) je uzrokovana poremećenim funkcioniranjem bubrega, točnije, smanjenom propusnošću glomerularne membrane nefrona ili oštećenjem tubula bubrega. To se promatra kada:

• glomerulonefritis - oštećenje glomerula bubrega;
• pielonefritis - oštećenje tubula bubrega uzrokovanih bakterijama;
• tumori;
• tuberkuloza bubrega;
• infarkt bubrega, itd.

Prerenalni uzroci eritrocita u mokraći posljedica su oštećenja vaskularne propusnosti, glomerularna membrana bubrega nije oštećena. To se nalazi u hemoragičnoj dijatezi, vaskulitisu, koagulopatiji i tako dalje.

Na temelju imena, uzrok postrenalne hematurije bit će patologija mokraćnog sustava. Funkcija bubrega ostaje normalna ili može biti oslabljena.

Uzrok takve hematurije može biti trauma kamena uretre u urolitijazi. Trauma ili upala uretre također dovodi do postrenalne hematurije:

• cistitis - upala mjehura;
• pijelitis - upalni proces zdjelice koji zahvaća sluznicu;
• uretritis - upala uretre;
• tumora u načinu izlučivanja urina iz tijela.

Ne-patološka hematurija

Postoje brojni uvjeti u kojima se crvene krvne stanice mogu privremeno pojaviti u urinu. To uključuje:

• povećana tjelesna aktivnost;
• pregrijavanja;
• hipotermija;
• hyperlordosis;
• gripa, rubeola, grimizna groznica, infektivna mononukleoza.

U tim uvjetima povišene crvene krvne stanice mogu se naći u mokraći djeteta, ali nakon nekog vremena sve se vraća u normalu.

Lažna hematurija

S pojavom crvenog urina ne bi trebalo biti uznemireno. Možda je to lažna hematurija. To se događa kao rezultat pojavljivanja u mokraći drugih spojeva (ne crvenih krvnih zrnaca), koji joj daju takvu boju. Na primjer, to mogu biti bojila za hranu (uporaba repe), porfirini, neki lijekovi, mioglobin.

Stoga, prije uzimanja urina za analizu, potrebno je pravilno pripremiti se kako bi se izbjegli pogrešni rezultati istraživanja.

Priprema za analizu

Prije nego što uzmete mokraću za analizu ne smijete jesti proizvode koji ga mogu obojiti.

Nemojte iscrpiti svoje tjelesne vježbe. To može utjecati na rezultat istraživanja.

Prije prikupljanja biološkog materijala potrebno je izraditi WC vanjskih spolnih organa.

Spremnik za skupljanje urina treba pripremiti unaprijed: za malu djecu, pisoar, za djecu koja mogu kontrolirati mokraćni proces, posudu iz ljekarne.

U spremniku je potrebno prikupiti prosječni dio jutarnjeg urina.

Prikupljeni urin treba dovesti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon mokrenja.

Simptomi bolesti hematurija

Bol u bubregu može biti s hematurijom. Najčešća bol je kad mokrenje. To ukazuje na upalu ili prisutnost kamenaca u mokraćnom sustavu. Ponekad se mogu pojaviti kliničke manifestacije, a hematurija se može primijetiti samo općom analizom mokraće (OAM).

Dodatne metode istraživanja

Ako se crvene krvne stanice nalaze u mokraći djeteta, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se pojasnio uzrok mogućeg stanja.

Jedna od tih studija je uzorak od tri testa. Proces mokrenja provodi se u tri različita spremnika ("čaše"). Detekcija crvenih krvnih stanica u svakoj od njih govorit će o patologiji određenog dijela uretre.

Ultrazvuk bubrega također može biti propisan.

Mikrobiološko ispitivanje urina omogućit će otkrivanje bakterija u mokraći, određivanje njihove vrste, propisivanje terapije, isključujući pripravke kojima mikroorganizmi mogu pokazati otpornost.

Liječenje hematurijom

Ako se u mokraći otkrije višak količine crvenih krvnih stanica, liječnik će provesti diferencijalnu dijagnozu, tj. Najvjerojatnija dijagnoza će proizaći iz rezultata istraživanja. Prema tome, liječenje će ovisiti o dijagnozi.

Nemojte samozdraviti. U svakom slučaju, savjetujte se s liječnikom.

Normalna analiza urina djeteta

Željela bih dati ideju o normalnim pokazateljima, uključujući i ono što bi trebalo biti stopa crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta.

Eritrociti u mokraći djeteta: uzroci, stopa, povišeni

Brzina crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Prema opće prihvaćenim međunarodnim kriterijima, zdravi pokazatelj je odsustvo crvenih krvnih stanica u kliničkoj analizi urina. Međutim, ako u vidnom polju (područje pokriveno mikroskopskim okularom u laboratoriju) 1-2 eritrocita padaju u mokraću djeteta, to nije razlog za brigu. Normalno, njihov broj ne smije prelaziti 5 jedinica u vidnom polju tijekom centrifugiranja uzorka. Ako ih ima više, onda govorite o neuspjehu mokraćnog sustava.

Treba napomenuti da u dojenčadi količina crvenih krvnih stanica u urinu može biti i do 7 jedinica. To se smatra normalnim, jer u prvim danima života dolazi do intenzivne proizvodnje vlastitih crvenih krvnih stanica i zamjene hemoglobina iz fetusa u normalne. U isto vrijeme može se primijetiti dijateza mokraćne kiseline u dojenčadi. To se stanje odnosi na granicu i ubrzo prestaje.

Različiti laboratoriji usvojili su različite klasifikacije testova urina. Ovdje je popis prihvaćenih kriterija analize u medicinskoj zajednici.

Tablica normalnih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Napomena: Hematurija je pojava krvi u urinu, što znači da crvene krvne stanice u mokraći djeteta premašuju zdrave vrijednosti.

Liječnici razlikuju dvije vrste ovog stanja - mikrohematuria i bruto hematurija. Microhematuria / eritrociturija nije vidljiva golim okom, određena je samo mikroskopskom analizom urina. Po ozbiljnosti dodijeliti:

1. beznačajan (do 10-15 elemenata),
2. umjereno (20-40 elemenata),
3. značajan (40-100 elemenata) mikrohematurija.

Mikrohematurija se može pojaviti bez ikakvih drugih manifestacija i može se otkriti sustavnom analizom. Bruto hematuriju karakterizira promjena boje dječjeg urina od prirodne žute do raznih nijansi crvene (boja mljevenih posuda, Coca-Cola, boja trešanja, itd.). To je vrlo alarmantan znak koji bi trebao prisiliti roditelje da odmah posjete liječnika.

Zdrava djeca nikad nemaju grubu hematuriju. Promjena boje mokraće je razlog za trenutačni posjet klinici.

Povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta: uzroci

Temelj povišenih eritrocita u urinu kod djece najčešće su sistemske i bubrežne bolesti. Hematurija može biti rezultat niza različitih poremećaja koji se mogu podijeliti u tri skupine.

Prva skupina uzroka je oštećenje zidova krvnih žila. Kao rezultat nekih procesa, dolazi do povrede integriteta vena i drugih krvnih žila kroz koje krv ulazi u izlučivački sustav: prvo, krv ulazi u bubrege i njegove oblikovane komponente se otkrivaju u urinu. Bolesti koje uzrokuju takva oštećenja uključuju:

• tuberkuloza bubrega;
• hidronefroza;
• urolitijaze;
• proširene vene;
• stvaranje i pucanje cista;
• tumorski procesi;
• oštećenje bubrega također može dovesti do oštećenja krvnih žila.

Druga skupina - povrede integriteta zidova krvnih žila kao posljedica infektivnog, imunskog i toksičnog oštećenja. U ovom slučaju, događa se ista stvar - krv i njezine komponente ulaze u mokraćni sustav iz oštećenih žila, ali te ozljede uzrokuju upalni procesi. To uključuje:

1. infekcije mokraćnog sustava, čiji uzročnici mogu biti E. coli, streptokok, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, klamidija i drugi mikroorganizmi;
2. hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom uzrokovana virusima koji se prenose iz fecesa nekih glodavaca;
3. infektivni endokarditis, karakteriziran upalom unutarnjih veznih membrana;
4. glomerulonefritis;
5. pijelonefritis;
6. hemoragijski vaskulitis i vaskulitis vezivnog tkiva;
7. uretritis;
8. cistitis.

Treća skupina razloga zbog kojih mogu biti povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta su nasljedne bolesti i drugi poremećaji koji mijenjaju karakteristike zgrušavanja krvi. Također, pojava krvnih komponenti u analizi urina može biti posljedica povećane propusnosti membrana bubrežnih tubula i glomerula. Među bolestima koje uzrokuju takva stanja postoje:

• hemofilija;
• periarteritis nodosa;
• trombotična trombocitopenična purpura;
• lupusni nefritis (glomerulonefritis uzrokovan sustavnim eritematoznim lupusom);
• uzimanje antikoagulanata - razrjeđivača krvi, također može utjecati na sadržaj crvenih krvnih stanica u dječjem urinu.

Sve su to vrlo ozbiljne bolesti izravno povezane s mokraćnim sustavom djeteta, koje zahtijevaju ranu dijagnozu. Treba napomenuti da se kod odraslih najčešće primjećuju urološki uzroci hematurije. U djece prevladava bubrežna i sistemska priroda ovog stanja.

Međutim, postoje i drugi procesi koji mogu izazvati stanje kada su crvene krvne stanice u mokraći djeteta povišene. Uzroci hematurija mogu biti u prekidu drugih organa i sustava djeteta. Čudno je da su neke bakterijske i virusne bolesti, kao što su gripa, tifus, meningokokna infekcija, crijevne bolesti uzrokuju promjene u sastavu urina. Gnojni-nekrotični procesi koji se javljaju u osteomijelitisu, sepsi, apscesima također mogu izazvati hematuriju. Rektalno ili vaginalno krvarenje može, u nekim okolnostima, ući u urin.

Povećani eritrociti u mokraći djeteta su najmanje zabrinjavajući kada su povezani s domaćim uzrocima. Na primjer, često nezdrava prehrana i ozbiljan stres mogu uzrokovati prisutnost krvnih komponenti u analizi urina. Ponekad je mikrohematurija kod zdravih ljudi uzrokovana teškim fizičkim naporom.

Eritrociti se također nalaze u mokraći djeteta od 3 ili više jedinica, kada je uzorak pogrešno uzet. To posebno vrijedi za dojenčad, uzimajući urin iz kojeg je kod kuće prilično težak zadatak. Bez posebnih vještina ili uređaja za prikupljanje tekućine, mladi roditelji koriste različite trikove - na primjer, preživljavaju pelene ili ispuštaju mokraću uz pomoć nadstrešnice koja se koristi za bebu. Međutim, takvi uzorci neće dati točan rezultat jer će sadržavati dodatne nečistoće, nečistoće koje će poremetiti analizu. Da bi dobili najinformativniji uzorak, važno je uzeti u obzir nekoliko uvjeta:

1. Obavezno se pridržavajte higijene. Roditelji trebaju temeljito oprati ruke sapunom i vodom. Prije zahvata potrebno je potkopati dijete i nježno ga obrisati čistim ručnikom.
2. Najtočnije rezultate daje prosječni udio urina. Prvih nekoliko sekundi morate preskočiti, a zatim zamijeniti spremnik preostalom tekućinom.
3. Spremnik mora biti nov i čist. Potrebno ga je nadomjestiti pod mlaz urina, a ne ispustiti tekućinu iz lonca. Ostaci mokraće, prašine i drugih zagađivača ne mogu se u potpunosti ukloniti prilikom pranja, stoga ovi fragmenti mogu iskriviti rezultate analize.
4. Ako se urin uzima od dojenčadi, bolje je kupiti posebnu jednokratnu vrećicu. Riječ je o maloj sterilnoj plastičnoj vrećici koja se nanosi na genitalije djeteta i pričvršćuje se ljepljivom površinom na tijelo djeteta. Po završetku postupka, vrh vrećice je odrezan i tekućina se odvodi u pripremljeni spremnik.
5. Nakon sakupljanja urina, genitalije se također treba isprati toplom vodom i izbrisati ručnikom.

Dijagnoza bolesti koje uključuju hematuriju

U raznim bolestima, krv i crvena krvna zrnca u urinu mogu biti jedini simptom ili manifestirati u kombinaciji s drugim znakovima. Stoga, da bi se formulirala točna dijagnoza, potrebno je provesti niz dodatnih testova kako bi se odredio izvor hematurije.

Osim mikroskopske analize, liječnik će svakako prikupiti anamnezu, pitati roditelje malog pacijenta o njegovom zdravlju, tjelesnoj temperaturi, dnevnoj diurezi (volumen urina se promijenio), obrascima spavanja, prehrani i drugim važnim podacima. Često je potrebno dugoročno praćenje zdravlja pacijenta, ponovljeni testovi urina koji razjašnjavaju prirodu bolesti. Nakon toga se imenuju dodatne studije koje će dati detaljniju sliku stanja djeteta. Obično se izvode posebni urinski testovi. Uzorci urina uzimaju se za opsežno istraživanje metodom Nechyporenko, Kakovsky Addis itd. Proučavanje crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta prema Nechyporenku, kao i test prema Kakovsky-Addis, omogućuje otkrivanje prisutnosti upalnih procesa, procjenu broja formiranih elemenata ne jednom, nego u dnevnom rasponu. Dvo- i trostupanjski uzorci omogućuju određivanje lokalizacije izvora hematurije. Ako je patološki sediment prisutan u sva tri testa urina, onda su abnormalnosti prisutne u gornjem urinarnom traktu (pelokaliski sustav, bubrezi). O porazu donjih staza kaže se sediment u prvoj analizi.
Također se na temelju takvih studija razlikuju:

• početna (početna hematurija) - samo prvi dio urina je obojen, što ukazuje na patologiju u uretri;
• terminalna (konačna) hematurija - krv se oslobađa na kraju mokrenja, što ukazuje na upalu ili tumore mokraćnog mjehura, prostatu kod dječaka;
• ukupnu hematuriju karakterizira ujednačen sadržaj krvi u urinu i ukazuje na moguće oštećenje gornjeg i donjeg urinarnog trakta.

Što se tiče testova, kada su dijagnosticirane crvene krvne stanice u mokraći djeteta, može se propisati:

1. bakteriološko ispitivanje urina (zasijavanje);
2. detaljna analiza i biokemijsko ispitivanje krvi kako bi se isključili poremećaji zgrušavanja krvi, anemija;
3. ultrazvučni pregled trbušne šupljine radi otkrivanja soli, kamenja, cista, tumora;
4. magnetska rezonancija (MRI) trbušne šupljine;
5. cistoskopija mjehura;
6. po potrebi se savjetuju uski specijalisti i dodatna ispitivanja (biopsija bubrega, urografija, radioizotopna reno-scintigrafija za određivanje funkcije bubrega, angiografija za otkrivanje vaskularnih bolesti, rendgenski snimci, itd.)

Jedan od važnih čimbenika u određivanju bolesti je karakteristika crvenih krvnih stanica koje se nalaze u mokraći. U medicini postoje dvije vrste takvih krvnih stanica:

• izmijenjene (izlučene, dismorfne) stanice;
• nepromijenjeni eritrociti.

Nepromijenjena tijela imaju ispravan okrugli oblik, prirodni volumen i sadržaj hemoglobina. Dismorfni oblik uključuje promjenu veličine, oblika i normaliziranog hemoglobina u eritrocitu.

Ako se analizom faznog kontrasta otkriju izmijenjeni eritrociti u mokraći djeteta u količini većoj od 80%, to ukazuje na glomerularni nastanak hematurije. Više od 80% nepromijenjenih stanica ukazuje na razvoj tumora, policističnih, pijelonefritisa, kamenca, cistitisa, uretritisa itd.

Ponekad se javlja lažna hematurija u medicinskoj praksi. U tom slučaju, dječji urin može promijeniti boju u crvenu boju, što će uzrokovati tjeskobu kod mame. Međutim, analiza urina ne otkriva kritični broj crvenih krvnih stanica. Ovaj fenomen može se objasniti djelovanjem boja koje su sadržane u hrani ili uzimanjem lijekova koji mogu utjecati na boju ispuštanja djeteta. Takvi lijekovi uključuju acetilsalicilnu kiselinu, fenolftalein, vitaminske komplekse koji sadrže vitamin B12, sulfa lijekove. Stoga, prije nego što počnete paničariti, morate se sjetiti je li dijete nije jelo repe, tamne bobice (crne ribizle, trešnje, kupine), puno mrkve i rabarbare.

Liječenje hematurijom

Budući da je sama hematurija samo simptom, liječenje ne počinje odmah. Dok se ne utvrdi pravi uzrok stanja bolesti, liječnik može propisati samo potporne mjere. Na primjer, kada se u urinu pojave anksiozne crvene krvne stanice, djetetu se može propisati posebna dijeta, koja isključuje agresivne bubrežne proizvode (na primjer, tablica 7 prema Pevsneru). U slučaju teškog krvarenja, hitno se mogu propisati hemostatični lijekovi. Ali s tim ponašanjem i dijagnostikom.

Liječenje hematurije uvelike ovisi o etiologiji bolesti koja je uzrokovala pojavu povišenih crvenih krvnih stanica u dječjem urinu.

Zarazne bolesti mokraćnog sustava

Najčešći uzročnici su bakterija Escherichia coli ili E. coli. Ovaj mikroorganizam je uzrok upale, u njemu se pojavljuje više od 75% infekcija mokraćnog sustava u svim dobnim skupinama djece. Manje uobičajeni patogeni su druge enterobakterije, osobito Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i druge. Streptokoki, stafilokoki, gljivice i mikobakterije također mogu uzrokovati infekciju.

Infekcija se događa s nedovoljnom higijenom genitalnih organa, kroz krv i limfu, tijekom medicinskih manipulacija, primjerice, s uvođenjem katetera. Infekcije se događaju na pozadini smanjenog imuniteta, metaboličkih poremećaja, upala u susjednim organima, prisutnosti parazita u tijelu, abnormalnog razvoja mokraćnih organa ili genitalija, medicinskih operacija, hipotermije itd. Za dječake je obrezivanje čest uzrok infekcije.

Analiza otkriva dismorfne leukocite i crvene krvne stanice u mokraći djeteta. Simptomi ovih infekcija mogu biti:

1. bolno mokrenje praćeno paljenjem i rezanjem;
2. učestalo navijanje na zahod, mokrenje u malim porcijama;
3. hematurija, promjena mirisa urina;
4. porast temperature preko 38 ° C;
5. bol u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, leđima;
6. groznica, bljedilo, slabost;
7. odbijanje hrane, povraćanje, proljev.

Mala djeca postaju razdražljiva, često nestašna i plaču.

Bolesnici do dvije godine liječe se u bolnici, a starija djeca mogu se liječiti kod kuće pod nadzorom stručnjaka. Antibiotska terapija se najčešće koristi. Lijekovi se biraju pojedinačno ovisno o dobi malog pacijenta, izvoru infekcije, stupnju manifestacije bolesti. Za jake vrućice i bolove preporučuje se mirovanje. Simptomatska terapija (nesteroidni protuupalni lijekovi, antispazmodici itd.) Mogu se propisati kako bi se uklonila bol i vrućica.

Djetetu se propisuju djelomične česte obroke pet do šest puta dnevno, ograničavajući količinu tekućine i soli. Obvezno je isključiti proizvode koji iritiraju epitel mokraćnog sustava - kiselo voće (citrusi, kivi, grožđe, itd.), Slano i kiselo povrće (rajčica, papar, kiseli kupus), kao i dimljena, konzervirana, pržena, pikantna jela. Treba ga ukloniti iz prehrane gaziranih pića, kiselih voćnih sokova i voćnih napitaka. Temelj prehrane su proteini (kuhano meso, riba, perad) i biljni proizvodi (svježe povrće i dopušteno voće), svježi sir, mlijeko.

Ako je bol prestala, trebate postupno povećavati količinu unesene tekućine kako bi se spriječilo oštećenje ostataka soli mokraćnog sustava u urinu, eliminirali toksine i bakterije.

Kao što je već napomenuto, ove infekcije podliježu obveznom kvalificiranom liječenju, jer mogu uzrokovati razvoj ozbiljnijih bolesti mokraćnog sustava djeteta. Među njima su najčešći pielonefritis, cretritis i cistitis. U 2008. godini na svakih 100.000 djece registrirano je oko 6.000 mladih oboljelih od ovih bolesti.

Pijelonefritis kod bebe

To je infektivna upala koja pogađa bubrege, osobito zdjelicu i čašicu. Uzrokuje ga bakterija, virus, protozoa ili gljivica. Najčešća je infekcija s E. coli, Proteusom i Staphylococcus aureusom; manje uobičajeni patogeni su virusi (adenovirus, virusi gripe, Coxsackie). Kod kroničnih patogena pijelonefritisa može biti nekoliko odjednom.

Infekcija može ući u bubrege na različite načine - preko krvi i limfe iz drugih organa i sustava (na primjer, upale pluća, patogeni ulaze u mokraćni sustav kroz krv) ili izravno iz organa za izlučivanje ako su higijenski ili medicinski postupci neadekvatni.

Simptomi pijelonefritisa podudaraju se s znakovima infektivne upale. To mogu biti:

• povećanje temperature bez očiglednog razloga;
• obezbojenje i miris urina;
• bol u donjem dijelu leđa;
• područje pupčane vrpce;
• promjena u prirodi mokrenja (smanjenje ili povećanje učestalosti urina i bolova, bolni osjećaji tijekom mokrenja);
• natečenost i "vrećice" ispod očiju;
• gubitak apetita;
• slabost;
• blijeda koža;
• mučnina;
• povraćanje.

Moguća upala vanjskih spolnih organa, gubitak težine.

Liječenje zahtijeva hospitalizaciju u specijaliziranom urološkom ili nefrološkom odjelu, gdje dijete dobije posteljni odmor, dijetu s obilnim pićem i terapiju lijekovima. Antibakterijski lijekovi se obično propisuju koji su učinkoviti protiv specifičnih infektivnih agensa, ali sigurni za mokraćni sustav. To su antibiotici - penicilini, cefalosporini, itd. Osim toga, propisani su diuretici, antiseptici i lijekovi protiv bolova. Ako je potrebno, kompleks lijekova može biti dopunjen s imuno-jačanjem lijekova i probiotika.

Uretritis u djece

Bolest je upala sluznice uretre. Pojavljuju se u obliku grčeva, boli, peckanja tijekom mokrenja, boli u donjem dijelu trbuha, vrućice i umora. Često se manifestacije bolesti razlikuju u spolu pacijenta: dječaci imaju bijeli iscjedak, peku tijekom mokrenja, svrbež penisa, hematuriju, zamućenost urina. Djevojke često doživljavaju bol prilikom mokrenja u donjem dijelu trbuha, svrbež vulve i učestalo navijanje u zahod.

Uzroci uretritisa mogu biti zarazni i neinfektivni. Ovisno o tome što je uzrokovalo upalu, liječenje je odabrano. Ako je uzrok uretritisa alergija, propisati antialergijsku terapiju. Ovisno o obliku bolesti (akutnom, kroničnom), vrsti infektivnog agensa i individualnim karakteristikama malog pacijenta, koriste se različiti lijekovi. Ako je izvor bolesti bakterija, propisan je tijek antibiotika. Liječenje mora biti popraćeno mirovanjem, ugradnjom protuupalnih i antibakterijskih sredstava u mokraćnu cijev.

Obično se liječenje provodi kod kuće. Hospitalizacija je potrebna samo u akutnim slučajevima i sa komplikacijama.

Cistitis kod djeteta

Cistitis je upala sluznice mjehura. Ova se bolest češće javlja kod djevojčica, jer je njihova mokraćna cijev kraća, a patogenima je lakše ući u mjehur. Osim načina infekcije tipičnih za infekcije urogenitalnog sustava, hipotermija i strana tijela (pijesak, kamenje, itd.) Mogu pridonijeti razvoju bolesti.

Simptomi cistitisa slični su drugim upalama mokraćnog sustava:

1. bol i bol tijekom posjeta toaletu;
2. višestruki porivi tijekom dana, često pogrešni;
3. promjena urina;
4. u njemu se pojavljuju pahuljice sluzi, krv u posljednjim kapima;
5. dobiva neugodan miris.

Ponekad postoje znakovi opijenosti - groznica, mučnina, letargija.

Liječenje cistitisa uključuje uzimanje antibiotika, uništavanje patogena, kao i protuupalno, diuretičko i analgetičko sredstvo koje će pomoći tijelu da se nosi s njegovim manifestacijama. Istovremeno se može izvesti fizioterapija, tople obloge, propisati posteljina i biljno-mliječna dijeta s obilnim pićem.

Ako dijete ima glomerulonefritis

Dijagnoza glomerulonefritisa je druga najčešća bolest bubrega kod djece nakon upalnih infekcija mokraćnog sustava. Proces koji pokreće glomerularni nefritis može biti streptokokna, stafilokokna infekcija, toksične i medicinske lezije bubrega, parazitske invazije, tumorski procesi, virusne infekcije. Medicinska literatura opisuje pojavu alergijskog glomerulonefritisa. Uzrok ove bolesti može biti i sistemski eritematozni lupus.

Glomerulonefritis se određuje tijekom postupka perkutane biopsije pod kontrolom ultrazvuka.

Osim hematurije, pacijenti doživljavaju jak edem lica i nogu ujutro, letargiju, slabost, visoki krvni tlak, oliguriju (smanjenje diureze), ponekad dolazi do povećanja tjelesne temperature. Često pacijenti imaju smanjenje apetita u odnosu na jaku žeđ. Osim crvenih krvnih stanica u mokraći u analizi je zabilježena prisutnost leukocita, bubrežnog epitela, cilindara, blokiranje bubrežnih kanala.

Liječnici razlikuju akutne, subakutne, maligne, brzo progresivne i kronične oblike glomerulonefritisa. Ova bolest je opasna po tome što se lako prelazi iz akutnog oblika u kronični, te ozbiljnog malignog glomerulonefritisa, koji je često smrtonosan. Stoga, pri prvim simptomima bolesti, osobito ako su crvena krvna zrnca u mokraći povišena kod djeteta, potrebno je konzultirati liječnika.

Liječenje se događa samo u zdravstvenoj ustanovi u bolnici. Pacijentu će biti dodijeljena posebna dijeta i režim, koji će ograničiti kretanje, mentalno opterećenje i eliminirati mogućnost prekomjernog hlađenja. Prehrana za mlade pacijente uključuje ograničavanje kuhinjske soli (do 3-4 g / dan).

Osim hospitalizacije, postavljanja prehrane i odmora, provodi se liječenje. Ovisno o izvoru bolesti propisuju se različiti lijekovi:

• kod akutnog post-streptokoknog glomerulonefritisa indicirani su antibiotici;
• antibakterijska terapija (ampicilin + oksacilin, penicilin, eritromicin);
• korekcija imuniteta nehormonskih lijekova (ciklofosfamid, azatioprin) i hormonska (prednizon);
• protuupalno liječenje (diklofenak);
• diuretici za smanjenje edema (hidroklorotiazid, furosemid, spironolakton);
• za egzacerbacije kroničnog glomerulonefritisa propisana je imunosupresivna terapija (glukokortikoidi i citostatici);
• kada je to potrebno, primijeniti hemodijalizu i operaciju.

U većini slučajeva, kada se osigurava ispravno pravovremeno liječenje glomerulonefritisa kod djece završava oporavak. Samo u malom postotku bolesnika bolest postaje kronična.

Mnogo rjeđe, takve manifestacije kao što su crvena krvna zrnca u mokraći djeteta identificiraju se onkogenim čimbenicima ili je simptom manifestacija urolitijaze. U prosjeku ima oko 20 slučajeva ICD-a na 100.000 djece. Oko 0,5% svih bolesti mokraćnog sustava je onkogene prirode. U svakom slučaju, nemoguće je zanemariti tako ozbiljan simptom kao što je pojava u urinu crvenih krvnih stanica. Kako bi zaštitili zdravlje djeteta u bilo kojoj dobi, odmah se obratite liječniku.