Citologija mokraćnog mjehura odnosi se na jednu vrstu istraživanja koja se može koristiti za otkrivanje prisutnosti atipičnih ili kancerogenih stanica. Citologija urina se koristi ako je tijekom pregleda liječnik otkrio sumnju na tumor u području mokraćnog sustava. Ova dijagnostička metoda najčešće se koristi pri otkrivanju raka.

Značajke studije

Dijagnoza se postavlja na temelju manifestacije određenih simptoma koji ukazuju na prisutnost raka u mjehuru. Ako, međutim, pregled i posebne analize ne pokažu točan rezultat, potrebno je provesti citologiju mjehura kod žena.

Pri korištenju ove metode moguće je otkriti ne samo onkološku bolest u mokraćnom sustavu, već i sljedeće vrste oboljenja:

• oslabljene i negativne promjene u bubrezima;
• bolesti uretera;
• upala u uretri;
• stanice raka u prostati.

Liječnik mora propisati sličan postupak kada se krv pojavi u mokraći. Korištenje ove metode je potrebno za one pacijente koji pate od malignih tumora ili su završili liječenje bolesti. Pravovremena studija pomaže u izbjegavanju ponavljanja bolesti.

Valja napomenuti da je u citologiji mokraćnog mjehura u žena nemoguće dijagnosticirati prisutnost malih tumora i benignih tumora. U osnovi, ovom analizom postoji šansa da se ustanovi razvoj velikih tumora raka.

Kako se pripremiti za postupak

Priprema za citologiju mokraćnog mjehura kod žena ne traje mnogo vremena, potrebno je izvesti nekoliko jednostavnih koraka. Urin za postupak treba prikupiti nakon jutarnjeg izleta na zahod. Uzorci koji su dostavljeni ujutro za neuporabu. To je zbog uništenja stanica noću, što uzrokuje poteškoće u provođenju analize u laboratoriju.

Za studiju morate osigurati uzorak koji se stavlja u sterilni spremnik. U teškim i teškim slučajevima sakupljanje urina odvija se pomoću katetera.

Ponekad stručnjak može zatražiti nekoliko uzoraka za kratko vrijeme. To pomaže da se preciznije odredi prisutnost stanica raka u tijelu.

Nakon ovog postupka odvija se u laboratoriju, a zatim specijalist (patolog ili histolog) izvodi konačnu analizu dobivenih podataka, na temelju kojih dijagnosticira bolest.

Evaluacija rezultata

Stručnjak iz laboratorija mora dati mišljenje liječniku koji se bavi liječenjem. U nekim medicinskim terminima možete čak i samostalno shvatiti postoje li stanice raka u urinu.

Ako je uzorak nezadovoljavajući, to pokazuje da tijekom ispitivanja nije pronađen dovoljan broj nepravilnih stanica. Potrebno je ponoviti postupak.

Negativna brojka pokazuje da je osoba zdrava. Nije bilo nikakvih formacija.

Atipični uzorak ukazuje na promjenu dobivenih uzoraka. To znači da se nalaze atipične stanice, ali to ne ukazuje na prisutnost raka. Potrebne su dodatne analize.

Ako je sumnjiv pokazatelj naveden u izradi mišljenja, to može biti prvi signal alarma. Takvi podaci upućuju na sumnju na prisutnost malignih stanica.

I posljednji, pozitivan tip, kaže da su stanice raka prisutne u ljudskom tijelu. S tim rezultatom, ženama treba dati odgovarajući tretman.

Uz ovu metodu mogu se primijeniti i druge vrste istraživanja. Ako citološki podaci nisu potvrđeni, liječnik propisuje cistoskopiju. Pomoću ove metode možete potvrditi prisutnost bolesti mokraćnog sustava.

Citologija mokraćnog mjehura

Sve o citologiji mjehura kod žena i muškaraca

Citologija mokraćnog mjehura odnosi se na jednu vrstu istraživanja koja se može koristiti za otkrivanje prisutnosti atipičnih ili kancerogenih stanica. Citologija urina se koristi ako je tijekom pregleda liječnik otkrio sumnju na tumor u području mokraćnog sustava. Ova dijagnostička metoda najčešće se koristi pri otkrivanju raka.

Značajke studije

Dijagnoza se postavlja na temelju manifestacije određenih simptoma koji ukazuju na prisutnost raka u mjehuru. Ako, međutim, pregled i posebne analize ne pokažu točan rezultat, potrebno je provesti citologiju mjehura kod žena.

Pri korištenju ove metode moguće je otkriti ne samo onkološku bolest u mokraćnom sustavu, već i sljedeće vrste oboljenja:

• oslabljene i negativne promjene u bubrezima;
• bolesti uretera;
• upala u uretri;
• stanice raka u prostati.

Liječnik mora propisati sličan postupak kada se krv pojavi u mokraći. Korištenje ove metode je potrebno za one pacijente koji pate od malignih tumora ili su završili liječenje bolesti. Pravovremena studija pomaže u izbjegavanju ponavljanja bolesti.

Valja napomenuti da je u citologiji mokraćnog mjehura u žena nemoguće dijagnosticirati prisutnost malih tumora i benignih tumora. U osnovi, ovom analizom postoji šansa da se ustanovi razvoj velikih tumora raka.

Kako se pripremiti za postupak

Priprema za citologiju mokraćnog mjehura kod žena ne traje mnogo vremena, potrebno je izvesti nekoliko jednostavnih koraka. Urin za postupak treba prikupiti nakon jutarnjeg izleta na zahod. Uzorci koji su dostavljeni ujutro za neuporabu. To je zbog uništenja stanica noću, što uzrokuje poteškoće u provođenju analize u laboratoriju.

Za studiju morate osigurati uzorak koji se stavlja u sterilni spremnik. U teškim i teškim slučajevima sakupljanje urina odvija se pomoću katetera.

Ponekad stručnjak može zatražiti nekoliko uzoraka za kratko vrijeme. To pomaže da se preciznije odredi prisutnost stanica raka u tijelu.

Nakon ovog postupka odvija se u laboratoriju, a zatim specijalist (patolog ili histolog) izvodi konačnu analizu dobivenih podataka, na temelju kojih dijagnosticira bolest.

Evaluacija rezultata

Stručnjak iz laboratorija mora dati mišljenje liječniku koji se bavi liječenjem. U nekim medicinskim terminima možete čak i samostalno shvatiti postoje li stanice raka u urinu.

Ako je uzorak nezadovoljavajući, to pokazuje da tijekom ispitivanja nije pronađen dovoljan broj nepravilnih stanica. Potrebno je ponoviti postupak.

Negativna brojka pokazuje da je osoba zdrava. Nije bilo nikakvih formacija.

Atipični uzorak ukazuje na promjenu dobivenih uzoraka. To znači da se nalaze atipične stanice, ali to ne ukazuje na prisutnost raka. Potrebne su dodatne analize.

Ako je sumnjiv pokazatelj naveden u izradi mišljenja, to može biti prvi signal alarma. Takvi podaci upućuju na sumnju na prisutnost malignih stanica.

I posljednji, pozitivan tip, kaže da su stanice raka prisutne u ljudskom tijelu. S tim rezultatom, ženama treba dati odgovarajući tretman.

Uz ovu metodu mogu se primijeniti i druge vrste istraživanja. Ako citološki podaci nisu potvrđeni, liječnik propisuje cistoskopiju. Pomoću ove metode možete potvrditi prisutnost bolesti mokraćnog sustava.

Citologija urina

Citološka pretraga urina omogućuje nam procjenu karakteristika morfološke strukture pojedinih stanica. Rezultati ispitivanja pomažu odrediti točnu dijagnozu u prisustvu benignog ili malignog tumora u tijelu. Također se provodi citologija urina s ne-tumorskim poremećajima koji se razvijaju u određenim sustavima.

Glavna razlika ove vrste u odnosu na histološku analizu je da se proučava tkiva, a ne stanice. Mikroskopom se proučava dobiveni materijal, određuje količina tekućine u tijelu i otkrivaju se patološki procesi.

Značajke studije

Citološka analiza urina izvodi se pomoću mikroskopa kako bi se otkrile atipične ili kancerozne stanice. Ova se studija koristi u slučaju sumnje na prisutnost malignog tumora u urinarnom traktu. Citologija urina je jedna od najučinkovitijih dijagnostičkih metoda. Korištenjem dobivenih rezultata može se otkriti rak uretera, uretre i prostate. Citologija često otkriva maligne neoplazme u bubrezima.

Specijalist propisuje citologiju ako se u urinu nađe mala količina krvi. Ovaj fenomen naziva se hematurija. Često se citologija koristi kao način praćenja bolesnika s rakom mjehura. U ovom slučaju, istraživanje dopušta otkrivanje recidiva bolesti.

Najčešće se analiza koristi u razvoju takvih bolesti:

Ova istraživačka metoda često doprinosi otkrivanju malignih tumora u mokraćnom sustavu. U većini slučajeva, citologija urina se ne koristi kao dijagnostika za male lezije i benigne tumore.

Mora se reći da postoje određeni rizici u vrijeme analize. Za proučavanje stanica pod mikroskopom dovoljan je jedan uzorak prikupljen u čistoj posudi. Ali ako se isporučuje urin s kateterom, postoji rizik od infekcije mokraćnog sustava.

Kako se obavlja cjelovita analiza urina?

Što se tiče pripreme za analizu, najbolje je sakupiti materijal bliže podne, a ne nakon jutarnjeg izleta u toalet. To je zbog činjenice da se noćne stanice u mokraćnom mjehuru mogu slomiti, što uzrokuje poteškoće u učenju u laboratoriju.

Za istraživanje je korišten jedan uzorak tekućine prikupljen u sterilnom spremniku. Ako se urin dobije kateterom, on se mora ubrizgati kroz mokraćnu cijev u mjehur.

Ponekad liječnik može zatražiti od pacijenta da uzme uzorke za analizu nekoliko dana za redom. To je zbog činjenice da velika količina prikupljenog urina omogućuje preciznije određivanje dijagnoze.

Laboratorijska studija

Nakon prikupljanja potrebnog materijala, stanice se proučavaju u laboratoriju.

U istraživanju sastava urina angažiran je histolog ili patolog. Nakon detaljnog promatranja, stručnjak identificira i bilježi sve promjene u stanicama i utvrđuje prisutnost epizoda raka.

Što se tiče vremena potrebnog za analizu, nema točnog odgovora. Svaka klinika koristi individualnu metodu, ali u svakom slučaju potrebno je određeno vrijeme da se dobiju točni rezultati.

Za opis dobivenih podataka koriste se posebni medicinski pojmovi. Dobivanje nezadovoljavajućeg uzorka ukazuje na to da u materijalu nije pronađen dovoljan broj stanica ili su otkrivene netočne epizode. Nakon primitka takvog rezultata potrebna je ponovna analiza.

Negativna brojka ukazuje na odsutnost stanica raka u tijelu. U ovom slučaju potrebno je potražiti druge uzroke koji su izazvali poremećaje u mokraćnom sustavu.

Atipična citologija ukazuje na prisutnost malog broja promjena u stanicama. U ovom slučaju, uzorak nije povezan s normom, ali nema epizode raka.

Sumnjivi indikator sugerira da negativne promjene u stanicama mogu biti posljedica izloženosti malignom tumoru. Stoga, nakon nekog vremena, morate ponoviti urin za ponovljenu citologiju. Pozitivan rezultat potvrđuje da su stanice raka pronađene u materijalu.

Treba napomenuti da dijagnoza karcinoma mokraćnog sustava ne uključuje samo provođenje urinarne citologije. Ako su atipične stanice pronađene tijekom ispitivanja materijala u laboratoriju, ili je rezultat bio pozitivan, specijalist je dužan propisati cistoskopiju. To vam omogućuje da u potpunosti pregledate mjehur i organe koji se nalaze u blizini.

Citološki pregled

Unatoč komparativnoj lakoći vizualnog pregleda šupljine mjehura pomoću cistoskopa, pravovremena i ispravna dijagnoza karcinoma mokraćnog mjehura nije uvijek moguća zbog strikture uretre, velikih veličina adenoma prostate, kapaciteta male mjehura, promjena intravezikalne sluznice koje se javljaju u 6 - 20% bolesnika [Petrova A. S. i sur., 1981].

U takvim slučajevima, citologija je jedna od metoda kojom možete otkriti maligni proces u organima mokraćnog sustava.

Citološka dijagnoza tumora mokraćnog mjehura počela se primjenjivati ​​u drugoj polovici XIX stoljeća, ali je dobila najveću raspodjelu nakon što je opisala opća načela pripreme, bojenja i mikroskopskog ispitivanja nativnog [Altgausen A. Ya., 1948] i obojenog [Papanicolau GN, Marshall V. T., 1945] lijekovi. Te se tehnike uglavnom odnose na proučavanje sedimenta svježeg urina.

Citološka slika ovisi o kliničkom i anatomskom obliku i histološkoj strukturi tumora, a karakteriziraju je sljedeće glavne značajke:

1. polimorfizam stanica;
2. kršenje nuklearno-citoplazmatskog omjera u smjeru povećanja jezgre;
3. povećanje broja nukleola;
4. promjena strukture kromatina.

Kao i svaka metoda dobivanja materijala, metoda proučavanja sedimenta urina ima svoje specifične prednosti i nedostatke.

Jednostavnost dobivanja materijala, mogućnost ponovljenih istraživanja bez štete za pacijenta ne može eliminirati postojeće negativne aspekte:

1. nedostatak informacija o lokalizaciji i rasprostranjenosti procesa;
2. mogućnost uspostavljanja pogrešne dijagnoze u prisustvu tumora bubrega, uretera i uretre;
3. pozadinsko onečišćenje s upalnim elementima, kristali soli;
4. slaba cjelovitost stanica.

Da bi se uklonilo ovo posljednje, posebno značajan nedostatak, predložene su različite tehnike koje poboljšavaju piling stanica tumora i njihovu sigurnost: tehnika ispiranja alkohola ili dodavanje određene količine 70 i 95% alkohola ili drugih fiksirajućih materijala u dio urina.

Većina autora razmatra najinformativniju metodu proučavanja brisa iz zidova mjehura. Ovu tehniku ​​je predložio V.G. Kuzmin (1963): mjehur je ispran s furacilinom 1: 5000 otopinom, zatim se 30-50 ml 15% alkohola ubrizgava u njegovu šupljinu 10 minuta.

Tijekom tog vremena, pacijent je u pokretu da ljušti stanice. Mokraćni se mjehur oslobađa po vias naturales i materijal se centrifugira na 1500 okretaja u minuti tijekom 10 minuta, nakon čega se pripremaju razmazi i boje se na tri načina: hematoksilin eozin, Pappenheim i Romanovsky-Giemsa. Ovom tehnikom autor je pronašao tumorske stanice u 96% bolesnika. Prema našim podacima, tumorske stanice u sedimentu urina nađene su u 54% bolesnika.

Razvoj endoskopske tehnologije i njezina raširena primjena u ispitivanju bolesnika omogućila je ciljano prikupljanje materijala za morfološke i citološke studije: ciljano ispiranje, struganje, punktate, mrlje, otiske komada tkiva dobivenih tijekom biopsije.

Proučavane su mogućnosti primjene citološke metode u preoperativnoj dijagnostici karcinoma mokraćnog mjehura analizom citograma 82 bolesnika, od kojih je 46 operirano s naknadnim histološkim pregledom uklonjenog tumora.

Materijal je bio razmaz, otisci komadića tumora, dobiveni pomoću biopsijskih pinceta tijekom cistoskopije. Mrlje su fiksirane i obojene Leyshmanovom bojom bojanjem azureosinskom smjesom. Analiza dobivenih rezultata omogućila nam je da identificiramo četiri varijante citograma po načelu povećanja znakova polimorfizma i stanične atipije i pomogli u pravilnoj dijagnostici raka ili da sumnjamo u 78% bolesnika.

U isto vrijeme, nemoguće je u potpunosti se osloniti na citološki pregled u dijagnostici raka mokraćnog mjehura. Metoda je pomoćna, a dijagnoza se utvrđuje na temelju svih kliničkih dijagnostičkih podataka.

Pozitivni rezultati su u korist raka, međutim, lažno pozitivni rezultati mogući su kao posljedica reaktivnih promjena sluznice kod cistitisa, urolitijaze, strikture uretre itd. [Harris MJ et al., 1971]. Njihova frekvencija prosječno iznosi 2,3%. Negativni rezultati ne isključuju tumor. U oba slučaja, neophodan je urološki pregled.

Posebno je vrijedan citološki pregled kada je nemoguće izvršiti instrumentalni pregled šupljine mokraćnog mjehura u bolesnika s kliničkom slikom kroničnog cistitisa, kao i kod ispitivanja osoba s povećanim rizikom.

M. Matsuada i L. Mori (1977) od 12 takvih pacijenata u 5 pokazali su citološki karcino in situ, koji su kasnije potvrđeni u 3 za cistektomiju, u 1 za transuretralnu elektrorezekciju i u 1 za otkrivanje brzo progresivnog raka. Obećava se korištenje citologije kao probirnog testa za masovno profilaktičko ispitivanje populacije radi otkrivanja ranih stadija raka mokraćnog mjehura.

"Rak mjehura", V.I. Shipilov

Priprema za test urina na rak mokraćnog mjehura

VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek protiv cistitisa i njegove prevencije, preporučuju naši pretplatnici! Pročitajte dalje.

Posljednjih godina sve više ljudi traži pomoć od stručnjaka, žaleći se da se ne osjećaju dobro. I većina njih ima malignu neoplazmu - rak. Ova patologija može utjecati na bilo koji organ ili sustav u tijelu. Nije iznimka mjehur. Zdrave stanice tijela pod utjecajem različitih čimbenika mogu se u vrlo kratkom vremenu ponovno roditi u rak. Prvi simptomi prisutnosti raka u tijelu mogu biti: oštar gubitak apetita, gubitak tjelesne težine, bol bez vidljivog razloga, opća slabost i učestali napadi mučnine. Kako odrediti rak mokraćnog mjehura, kao što pokazuje krvni test za rak?

Pregled liječnika i krvni test

Ako pacijent ima prve signale u tijelu i ima sumnju da je to rak, hitnu potrebu odmah potražiti pomoć onkologa bez odgađanja. Važno je zapamtiti da je rak vrlo složena bolest, koja u većini slučajeva završava smrću za pacijenta. Mogu ga izliječiti samo oni koji pravovremeno traže kvalificiranu pomoć i ispunjavaju sve preporuke liječnika.

Postoje mnoge moderne metode dijagnosticiranja raka mokraćnog mjehura. Ali prva stvar koju liječnik preporuča je napraviti test krvi i urina. Što pokazuje test krvi?

Potpuna krvna slika igra važnu ulogu u otkrivanju raka, ali ne uvijek promjene u njoj mogu ukazati da je onkolog udario u mjehur. Istovremeno se povećava razina leukocita i ESR u krvi.

Što će pokazati urin za rak

Odmah nakon isporuke uzorka urina, može se vidjeti ako je u njemu prisutna krv. To se može reći za hematuriju. Ako ima puno krvi u mokraći, ona dobiva crvenu nijansu, ali ne uvijek takve promjene mogu biti jako izražene. Kao rezultat, boja urina postaje bogatija. Također se mogu otkriti eritrociti - to govori o mikrohematuriji.

Razlog pojave krvi u mokraći u raku mokraćnog mjehura je da tumor raste vrlo brzo i brzo, zbog čega se nalazi više krvnih žila. A oni, zauzvrat, s porazom jako krvare.

Vrijedi zapamtiti da se hematurija i mikrohematurija mogu pojaviti iu drugim patologijama mokraćnog sustava, kao što su:

• glomerulonefritis;
• urolitijaze;
• polipi mokraćnog mjehura i drugi.

Ali ne samo da je opća analiza urina propisana za prolazak pacijenta sa sumnjom na rak mokraćnog mjehura. Također, potvrditi dijagnozu uzeti u obzir rezultate urinarne citologije.

Citologija: što je to istraživanje?

Citologija je nova metoda koja omogućuje mikroskopom otkrivanje atipičnih stanica ili stanica raka. Citologija se koristi ako postoji sumnja na malignu neoplazmu načina izbacivanja urina. Ova metoda se najčešće propisuje za rak mjehura, bubrega, prostate, uretera i uretre.

Liječnik preporučuje polaganje testa ako pacijent ima epizodu krvi u mokraći. Ova vrsta dijagnoze također se redovito provodi kod pacijenata kojima je već dijagnosticiran tumor mjehura kako bi pratili napredovanje bolesti. U tom slučaju, uzorak će otkriti ponavljanje patologije i pomoći u poduzimanju hitnih mjera.

Citologija može otkriti patologiju u svojim ranim fazama. Zahvaljujući njoj liječnici mogu otkriti i najmanji maligni i benigni tumor mjehura i drugih organa.

Moguće komplikacije u citologiji

Postoje određeni rizici citologije i oni ovise o metodi uzimanja urina za analizu. Obično, mala količina urina prikupljena u sterilnom spremniku dovoljna je za postavljanje dijagnoze. Ali ako je uzorak uzet pomoću katetera, pacijent može dobiti infekciju. Stoga je potrebno upozoriti na ovu komplikaciju. Ali takvi slučajevi su vrlo rijetki.

Priprema citologije urina

Prije nego što prođete analizu citološke analize urina, trebate se pripremiti. Urin za ovu studiju treba prikupiti ujutro, ali prvi urin neće raditi. Bolje je ako je to uzorak drugog ili trećeg mokrenja. Jutarnji test nije prikladan jer su se stanice koje su cijele noći u mokraćnom mjehuru počele raspadati, tako da ne dopuštaju točnu analizu. Prikupiti uzorak treba biti u sterilnom spremniku, koji će nakon ulaska u uzorak biti hermetički zatvoren, tako da mikrobi iz zraka ne mogu ući unutra i tako dati ne baš točne rezultate. Kod nekih bolesnika, uzorak se može uzeti pomoću katetera umetnutog u mokraćnu cijev.

Liječnik može od vas tražiti da uzimate uzorak nekoliko dana zaredom, a veća količina urina prikupljena tijekom nekoliko dana poboljšava točnost analize.

Kako se provodi citologija?

Dobiveni uzorak šalje se u laboratorij, gdje ga kvalificirani stručnjak - histolog ili patolog može analizirati pod mikroskopom. U budućnosti će opisati svaku stanicu koju vidi, identificirati promjene koje su se dogodile s njima i opisati točno one koje točno ukazuju na prisutnost raka u tijelu.

Što mogu reći dobiveni rezultati citologije?

Nakon što je odgovor spreman, on će se dati liječniku koji će kasnije obavijestiti pacijenta o rezultatima. Svaki laboratorij ima svoju vlastitu metodu opisa, dobivene rezultate. No postoje opći uvjeti za sve laboratorije:

1. Nezadovoljavajući uzorak. Takav odgovor može značiti da je u uzorku pronađen nedovoljan broj stanica, ili su pronađene netočne stanice. U tom slučaju, pacijent mora ponovno uzeti uzorak.
2. Negativna citologija. Ovaj odgovor upućuje na zaključak da pacijent nije identificirao stanice raka.
3. Atipičan odgovor. Taj odgovor može ukazivati ​​na to da je u bolesnika pronađene stanice s oštećenjem, ali ne mogu točno ukazati na prisutnost raka u tijelu.
4. Sumnjivo suđenje. Taj odgovor može ukazivati ​​na to da su stanice neispravne, ali mogu biti ili maligne ili ne.
5. Pozitivna citologija. Ova analiza pokazuje točno da su stanice raka mokraćnog mjehura ili bilo kojeg drugog organa pronađene u tijelu, možete saznati točno koje su to, prolazi druge dijagnostičke metode.

Za dijagnosticiranje raka mokraćnog mjehura, jedan test urina možda neće biti dovoljan. Osim toga, liječnik preporučuje prolazak kroz druge metode istraživanja, prikupljanjem rezultata koji će točno postaviti dijagnozu.

U tajnosti

• Nevjerojatno... Zauvijek možete izliječiti kronični cistitis!
• Ovaj put.
• Bez uzimanja antibiotika!
• Ovo su dva.
• Za tjedan dana!
• Ovo su tri.

Pratite link i saznajte kako to rade naši pretplatnici!

Koje bolesti otkriva citologija mokraćnog mjehura?

Žene često pate od bolesti mokraćnog sustava, koje su zarazne ili upalne. To je zbog anatomskih obilježja strukture ženske zdjelice. Nije uvijek vizualni pregled pomoću cistoskopa dovoljan za preciznu dijagnozu, stoga je preporučljivo provesti citološke studije.

Sadržaj

Citologija mokraćnog mjehura je dijagnostička mjera koja vam omogućuje provjeru raka mokraćnog mjehura kod žena.

Ova studija je postavljena u situaciji u kojoj postoji sumnja na prisutnost malignog tumora u organima mokraćnog sustava. Često ovu metodu koriste pacijenti koji imaju veliku vjerojatnost otkrivanja stanica raka.

Indikacije za citološki pregled

Citologija mokraćnog mjehura je dodijeljena pacijentima koji imaju:

• maligni tumor organa mokraćnog sustava već je identificiran, citološke studije u ovom slučaju mogu se koristiti za praćenje tijeka bolesti;
• postoji sumnja na prisutnost malignog tumora, dijagnoza otkriva kancerogenu formaciju;
• u urinu ima krvi, to je znak prisutnosti patologije, pa liječnik mora propisati citološku dijagnozu;
• završeno je liječenje bolesti, pravodobna dijagnoza omogućuje procjenu tijeka liječenja i izbjegavanje ponavljanja bolesti.

Što se proučava citologijom

Citologija mokraćnog mjehura je studija korištenjem mikroskopa za talog uzorka urina dobivenog nakon centrifugiranja biomaterijala. Ovo istraživanje provodi specijalist histolog u laboratoriju.

Cilj citologije je otkriti izmijenjene stanice koje se mogu izlučiti urinom. Dijagnostika omogućuje otkrivanje prisutnosti malignog procesa u organima mokraćnog sustava s visokom točnošću.

Međutim, kada dobijete nezadovoljavajuće, atipične ili sumnjive rezultate, trebate se poslužiti ponovljenim i dodatnim testovima.

Priprema postupka

Za provođenje uzorka urina za analizu treba slijediti opća pravila kao što su osobna higijena i korištenje sterilnog spremnika za prikupljanje biomaterijala.

Citologija mokraćnog mjehura

Razvoj patologija urogenitalnog sustava osjetljiviji je na lijepi spol. Preduvjeti za razvoj bolesti povezanih s osobitostima strukture ženskog tijela. Citologija mokraćnog mjehura je jedna od najčešćih dijagnostičkih metoda. Preliminarni vizualni pregled od strane liječnika nije dovoljan za konačnu objavu dijagnoze, pa je propisana laboratorijska urinarna citologija. Tijekom ove studije, specijalist može identificirati maligne neoplazme u mjehuru.

Citološki pregled mjehura dodjeljuje se pacijentima prema posebnim indikacijama liječnika.

• Ako je pacijentu prije nekog vremena dijagnosticiran rak mokraće. Studija će omogućiti objektivnu procjenu učinkovitosti propisane terapije.
• Liječnici sumnjaju u razvoj onkologije u organima urogenitalnog sustava.
• Pacijent stalno ima ugruške ili mrlje u mokraći.
• Pacijent je bio podvrgnut tijeku liječenja i rehabilitacije, te je potrebno provesti dijagnostičku dijagnozu kako bi se isključila mogućnost recidiva.

U procesu takve dijagnoze liječnici proučavaju sediment pacijenta pod mikroskopom. Pre-tekućina prolazi kroz posebnu centrifugu. Citološku analizu treba provesti kvalificirani histolog.

Tijekom istraživanja identificirane su atipične stanice koje ukazuju na razvoj maligne neoplazme u mjehuru. Ako su u uzorku urina pronađeni indikatori alarma, potrebno je ponoviti analizu kako bi se dobio najtočniji rezultat.

Priprema za analizu

Da biste dobili najpouzdaniji rezultat citološkog pregleda, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila pripreme za postupak. Prije skupljanja urina obavezno se umasirajte pod tušem ili obavite intimnu higijenu. Spremnik za sakupljanje biomaterijala mora biti suh i sterilan, možete ga kupiti u ljekarni.

Proces prikupljanja urina za citologiju značajno se razlikuje od ostalih testova. Urin se preporuča sakupiti ujutro, u drugom pražnjenju. Od trenutka buđenja mora proći najmanje 2 sata.

Uoči ne morate piti previše vode, čak i ako ste žedni. Činjenica je da tekućina može razrijediti urin i iskriviti rezultate istraživanja. Nakon prikupljanja biomaterijala, odmah ga prenesite u laboratorij. Ako je pacijent ozbiljno bolestan i ne može se kretati samostalno, mokraća se sakuplja u posebnom spremniku kroz kateter. Prije postavljanja obavezno provedite higijenske postupke za pacijenta.

prijepis

Nakon laboratorijskog istraživanja mokraće stručnjak donosi zaključak. Za prosječnu osobu to nije jasno, jer se sastoji od neobičnih termina i brojeva. Dešifriranje uvelike ovisi o opremi koja se koristi za laboratorijsku dijagnostiku. To treba učiniti samo kvalificirani stručnjak.

Nakon proučavanja rezultata dijagnoze, liječnik može pacijentu dati najprecizniju dijagnozu. Neke uobičajene oznake mogu se naći u bilo kojem dekodiranju, a tretiraju se jednako.

• Ako se pokaže da je dijagnostički rezultat nezadovoljavajući, to znači da broj otkrivenih atipičnih stanica nije dovoljan za točnu dijagnozu. Pacijentu se savjetuje da ponovno uzme urin za istraživanje.
• Rezultat je atipičan. Deformirane stanice pronađene su u urinu pacijenta, ali to ne znači da je osoba definitivno rak. Preporučuje se dodatno istraživanje.
• Pozitivni pokazatelji citologije ukazuju na prisutnost izmijenjenih stanica, koje mogu biti i benigne i maligne.
• Negativni pokazatelji potvrđuju odsutnost atipičnih stanica u tijelu pacijenta.

Ako pacijent ima pozitivan rezultat nakon citologije, može se tvrditi da su onkološke stanice prisutne u njegovom tijelu. Točno mjesto tumora određuje se ultrazvukom. Dodatne laboratorijske dijagnostike i instrumentalne metode dodatne su dijagnostičke metode za onkologiju.

Tek nakon precizne dijagnoze možete pronaći najučinkovitije liječenje. Citologija mokraćnog mjehura omogućuje ranu identifikaciju malignih tumora. Studija je vrlo brza, traje vrlo malo vremena.

Citološki pregled

Unatoč komparativnoj lakoći vizualnog pregleda šupljine mjehura pomoću cistoskopa, pravovremena i ispravna dijagnoza karcinoma mokraćnog mjehura nije uvijek moguća zbog strikture uretre, velikih veličina adenoma prostate, kapaciteta male mjehura, promjena intravezikalne sluznice koje se javljaju u 6 - 20% bolesnika [Petrova A. S. i sur., 1981].

U takvim slučajevima, citologija je jedna od metoda kojom možete otkriti maligni proces u organima mokraćnog sustava.

Citološka dijagnoza tumora mokraćnog mjehura počela se primjenjivati ​​u drugoj polovici XIX stoljeća, ali je dobila najveću raspodjelu nakon što je opisala opća načela pripreme, bojenja i mikroskopskog ispitivanja nativnog [Altgausen A. Ya., 1948] i obojenog [Papanicolau GN, Marshall V. T., 1945] lijekovi. Te se tehnike uglavnom odnose na proučavanje sedimenta svježeg urina.

Citološka slika ovisi o kliničkom i anatomskom obliku i histološkoj strukturi tumora, a karakteriziraju je sljedeće glavne značajke:

1. polimorfizam stanica;
2. kršenje nuklearno-citoplazmatskog omjera u smjeru povećanja jezgre;
3. povećanje broja nukleola;
4. promjena strukture kromatina.

Kao i svaka metoda dobivanja materijala, metoda proučavanja sedimenta urina ima svoje specifične prednosti i nedostatke.

Jednostavnost dobivanja materijala, mogućnost ponovljenih istraživanja bez štete za pacijenta ne može eliminirati postojeće negativne aspekte:

1. nedostatak informacija o lokalizaciji i rasprostranjenosti procesa;
2. mogućnost uspostavljanja pogrešne dijagnoze u prisustvu tumora bubrega, uretera i uretre;
3. pozadinsko onečišćenje s upalnim elementima, kristali soli;
4. slaba cjelovitost stanica.

Da bi se uklonilo ovo posljednje, posebno značajan nedostatak, predložene su različite tehnike koje poboljšavaju piling stanica tumora i njihovu sigurnost: tehnika ispiranja alkohola ili dodavanje određene količine 70 i 95% alkohola ili drugih fiksirajućih materijala u dio urina.

Većina autora razmatra najinformativniju metodu proučavanja brisa iz zidova mjehura.

Ovu tehniku ​​je predložio V.G. Kuzmin (1963): mjehur je ispran s furacilinom 1: 5000 otopinom, zatim se 30-50 ml 15% alkohola ubrizgava u njegovu šupljinu 10 minuta.

Tijekom tog vremena, pacijent je u pokretu da ljušti stanice. Mokraćni se mjehur oslobađa po vias naturales i materijal se centrifugira na 1500 okretaja u minuti tijekom 10 minuta, nakon čega se pripremaju razmazi i boje se na tri načina: hematoksilin eozin, Pappenheim i Romanovsky-Giemsa. Ovom tehnikom autor je pronašao tumorske stanice u 96% bolesnika. Prema našim podacima, tumorske stanice u sedimentu urina nađene su u 54% bolesnika.

Razvoj endoskopske tehnologije i njezina raširena primjena u ispitivanju bolesnika omogućila je ciljano prikupljanje materijala za morfološke i citološke studije: ciljano ispiranje, struganje, punktate, mrlje, otiske komada tkiva dobivenih tijekom biopsije.

Proučavane su mogućnosti primjene citološke metode u preoperativnoj dijagnostici karcinoma mokraćnog mjehura analizom citograma 82 bolesnika, od kojih je 46 operirano s naknadnim histološkim pregledom uklonjenog tumora.

Materijal je bio razmaz, otisci komadića tumora, dobiveni pomoću biopsijskih pinceta tijekom cistoskopije. Mrlje su fiksirane i obojene Leyshmanovom bojom bojanjem azureosinskom smjesom. Analiza dobivenih rezultata omogućila nam je da identificiramo četiri varijante citograma po načelu povećanja znakova polimorfizma i stanične atipije i pomogli u pravilnoj dijagnostici raka ili da sumnjamo u 78% bolesnika.

U isto vrijeme, nemoguće je u potpunosti se osloniti na citološki pregled u dijagnostici raka mokraćnog mjehura. Metoda je pomoćna, a dijagnoza se utvrđuje na temelju svih kliničkih dijagnostičkih podataka.

Pozitivni rezultati su u korist raka, međutim, lažno pozitivni rezultati mogući su kao posljedica reaktivnih promjena sluznice kod cistitisa, urolitijaze, strikture uretre itd. [Harris MJ et al., 1971]. Njihova frekvencija prosječno iznosi 2,3%. Negativni rezultati ne isključuju tumor. U oba slučaja, neophodan je urološki pregled.

Posebno je vrijedan citološki pregled kada je nemoguće izvršiti instrumentalni pregled šupljine mokraćnog mjehura u bolesnika s kliničkom slikom kroničnog cistitisa, kao i kod ispitivanja osoba s povećanim rizikom.

M. Matsuada i L. Mori (1977) od 12 takvih pacijenata u 5 pokazali su citološki karcino in situ, koji su kasnije potvrđeni u 3 za cistektomiju, u 1 za transuretralnu elektrorezekciju i u 1 za otkrivanje brzo progresivnog raka. Obećava se korištenje citologije kao probirnog testa za masovno profilaktičko ispitivanje populacije radi otkrivanja ranih stadija raka mokraćnog mjehura.

"Rak mjehura", V.I. Shipilov

Zašto uzimati urin za citologiju?

Citološka analiza urina ili analiza urina na atipičnim stanicama je proučavanje strukture elemenata te biološke tekućine pod mikroskopom. Procjena materijala provodi se kako bi se utvrdila prisutnost ili odsutnost znakova maligne transformacije i drugih patoloških procesa u stanicama. Metoda omogućuje vrijeme za otkrivanje ili kontrolu bolesti mokraćnog sustava.

Svrha istraživanja

U takvim se uvjetima urin za citologiju predaje:

• sumnja na neoplazmu u mokraćni mjehur, kao i na bubrege, uretre, uretru, prostatu (prostatu). Pokazatelj je hematurija - prisutnost u urinu krvnih stanica - crvenih krvnih stanica. U nekim slučajevima, analiza je propisana kršenjem mokrenja;
• kontrolu mogućeg ponavljanja raka mokraćnog sustava;
• nemogućnost korištenja kolposkopije i drugih metoda za proučavanje stanja reproduktivnog sustava u žena (u djevica, tijekom menstruacije, s opsežnom upalom). U ovom slučaju, pregledavaju se stanice urina.

Laboratorijski citološki pregled provodi se radi dijagnosticiranja raka genitourinarnog trakta

Citologija sedimenta urina ne može dijagnosticirati benigne tumore mokraćnog mjehura kao lipom, fibromu, leiomiomu, neurofibromatozu i patološku proliferaciju tkiva - endometriozu. Međutim, metoda omogućuje pravodobno otkrivanje papiloma, sprječavanje njihove degeneracije, kao i otkrivanje stanica raka.

Kako se pripremiti za urinarnu citologiju

Studija ne zahtijeva posebnu obuku. Prije zahvata poželjno je provesti higijenu genitalnih organa, a zatim sakupiti urin u sterilnom spremniku, hermetički zatvorenog poklopca.

Vrijeme unosa tekućine ovisi o smjeru ispitivanja:

• Analiza hormonskih promjena tijekom ženinog menstrualnog ciklusa zahtijeva prvi dio jutarnjeg urina, koji sadrži najviše stanične elemente, iako se ponekad koristi materijal snimljen u drugo doba dana.
• Za otkrivanje atipičnih stanica, naprotiv, nije preporučljivo proučavati jutarnji urin, bolje je pričekati 3 sata nakon prvog mokrenja i mokriti u spremniku, skupljajući svu izlučenu tekućinu.
• Najtočniji rezultati za tumore mokraćnog mjehura dobivaju se putem urinarne citologije, izolirane aspiracijom kroz kateter - kada se tekućina isisava špricom iz šupljine organa.

Ova metoda procjenjuje ljudsku mikrofloru.

Što će reći citološki test

Atipične stanice

Dijagnoza neoplazme urinarnog trakta temelji se na prolijevanju stanica tih tumora i njihovom unošenju u urin:

• U benignom procesu u materijalu se otkrivaju pojedinačne stanice ili cijeli slojevi prijelaznog epitela (sloj koji oblaže unutarnju površinu mjehura), čija struktura nalikuje normalnom epitelu organa. Oblik ovih elemenata često je vretenastog oblika, zajedno s njima u urinu bilježi prisutnost crvenih krvnih stanica.
• Kod raka mokraćnog mjehura, stanice prijelaznog epitela imaju izražene znakove atipije - njihova struktura se razlikuje čak i jedni od drugih. Istovremeno, u uzorku je prisutan veliki broj crvenih krvnih stanica i nekrotičnih masa.

U laboratoriju se iz taloga materijala pripremaju nativni (nepromijenjeni) i razmazani mrlje s posebnim postupcima. Zatim, pod mikroskopom, proučite morfološki sastav stanica. Osim što ima benigni ili maligni tumor, citološka analiza pomaže u otkrivanju drugih lezija urinarnog trakta, kao što je upalni proces.

Osim toga, citologija se obavlja za pacijente koji su u završnoj fazi liječenja bolesti.

Rezultati ispitivanja atipičnih stanica mogu biti sljedeći:

• Nezadovoljavajući uzorak - sakupljeni urin nije prikladan za istraživanje (sadrži nedovoljan broj stanica ili nečistoća koje ne bi smjele biti u materijalu). Trebate ponoviti dijagnozu.
• Analiza je negativna - stanice raka u urinu su odsutne.
• Atipična urinarna citologija - određene su promjene u stanicama uzorka, ali bez zloćudnih znakova.
• Sumnjiva citologija - stanični materijal nije normalan, rak je moguć.
• Pozitivna analiza - u urinu postoje stanice malignih tumora.

Osjetljivost metode je oko 90%. Međutim, studija može imati pogreške, na nju utječu infektivne lezije urinarnog trakta, nedovoljan broj stanica, kamenje u mokraćnom mjehuru ili bubrezima, intravezikalni ukapavanje (infuzija lijekova). Ako se pokaže da je analiza pozitivna, cistoskopija se koristi za potvrdu dijagnoze - biopsije (pinching) tkiva mjehura, nakon čega slijedi mikroskopsko ispitivanje.

Prednost ove analize je da citološki test ne uzima puno vremena u usporedbi s drugim studijama.

Za fluktuacije hormonalnih razina

Sadržaj različitih stanica u sedimentu mokraće varira ovisno o fazi ženskog mjesečnog ciklusa, tako da citološka studija pomaže u određivanju razine spolnih steroidnih hormona u tijelu.

U ovom slučaju, proučavaju se i prirodni i obojeni razmazi, a zatim se broji broj stanica različitih vrsta u njima, uključujući:

• bazalni;
• intermedijari;
• bazofilno (keratiniziranje);
• acidofilni (rožnati);
• nuklearno bez kiselog.

Ostali pokazatelji

Mikroskopija sedimenta mokraće dio je ukupne analize urina i može otkriti druge patologije. Na primjer, kada razina leukocita iznad norme govori o upalnom procesu, a otkrivanje bakterija ili gljivica ukazuje na infekcije mokraćnog sustava.

Gdje mogu uzeti urin za citologiju

Urolog ili nefrolog daje smjer za analizu urina za atipične stanice. Studija se provodi u javnim i privatnim klinikama. Rezultati su spremni za 1-3 dana, u hitnim slučajevima izdaju se u roku od jednog sata.

Urocitogram za proučavanje ženskih spolnih hormona obično propisuje ginekolog. Poput vaginalnog brisa, analiza se provodi u većini klinika, kao iu privatnim laboratorijima.

Ispitivanje mjehura

Ostavite komentar 2,194

Patologije mokraćnog sustava nisu neuobičajene. Pacijentu se često preporučuje da se podvrgne testu mjehura ako postoji sumnja na patologiju ovog organa. Da biste identificirali patologiju i propisali ispravno liječenje, trebali biste proći kroz cijeli dijagnostički kompleks, koji će imenovati terapeuta, urologa ili nefrologa. U pravilu dijagnoza uključuje laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja mjehura i bubrega.

Osnovne metode istraživanja i skrining

Za bolesti mjehura istražiti tijelo može biti nekoliko metoda, od kojih svaka će otkriti određenu abnormalnost. Glavne dijagnostičke metode su:

• klinički pregled;
• laboratorijska ispitivanja;
• ultrazvučni pregled mjehura;
• rendgenski pregled;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• urodinamičko ispitivanje;
• endoskopska inspekcija;
• provođenje histologije (biopsija);
• neurofiziološka dijagnoza.

Koristeći sve metode dijagnostike, liječnici mogu detaljnije proučiti odstupanja i što je moguće točnije postaviti dijagnozu.

Opće kliničke metode u odraslih i djece

Opći klinički pregled mjehura je u početnom pregledu pacijenta i prikupljanju povijesti. Ova metoda je ista za odrasle i djecu. Ispitivanje mjehura u djece provodi se u prisustvu roditelja koji daju važne informacije o stanju djeteta. Prije svega, liječnik je zainteresiran za učestalost mokrenja. Tijekom normalnog rada, unutarnji organ urina izlučuje se oko 8 puta dnevno.

Kako bi se pratilo stanje i detaljno proučio problem, liječnik preporučuje da pokrenete dnevnik bolesnika i pratite cijeli proces. Važno je zabilježiti koliko je tekućine pijeno i koliko je mokrenja provedeno dnevno, količina urina uklonjena, da li postoji inkontinencija, pod kojim uvjetima se mokraća spontano otpušta.

Tada liječnik pregledava trbušnu šupljinu i palpacijom utvrđuje stanje mjehura. Kada je sadržaj urina u njemu veći od 150 ml, mjehur se nalazi iznad srca i predstavlja elastičnu formaciju u obliku lopte. Tijekom pregleda liječnik pribjegava pregledu s dvije ruke, koji se izvodi na ginekološkoj stolici. Na taj način moguće je procijeniti stanje u kojem je mišićni ton perinealnog područja i jesu li se spuštali unutarnji organi.

Laboratorijske metode

Mjehur možete pregledati pomoću sljedećih laboratorijskih metoda:

• opća analiza urina;
• Zimnitsky analiza;
• Nechiporenko pregled;
• potpuna krvna slika;
• bakteriološko zasijavanje urina;
• razmazivanje uretre.

Uretralni test brisa pomaže eliminirati druge bolesti.

Kada se mjehur upali, detektirat će se povećan broj srednjih leukocita i povećati brzina sedimentacije eritrocita. U patologiji će analiza urina ukazivati ​​na bijele krvne stanice, gnoj, bakterije i krv. Uzme se bris iz mokraćne cijevi kako bi se utvrdilo postoje li druge patologije koje negativno utječu na funkcioniranje mokraćnog mjehura. To vam omogućuje da utvrdite je li mikroflora unutarnjih organa genitourinarnog sustava.

Ultrazvučni pregled

Mjehur u žena i muškaraca pregledan je ultrazvukom. Ova metoda je bezbolna i indicirana je kod novorođenčadi i starije djece. Prije izvođenja manipulacije, mjehur mora biti pun kako bi se dobile najpouzdanije informacije. Postupak se provodi na nekoliko načina:

• transabdominalni (pristup kroz trbušnu stijenku);
• transvaginalni (pomoću vaginalnog senzora);
• transrektalno (umetanje senzora kroz rektum).

Danas je ultrazvučni pregled najprikladnija dijagnostička metoda koja daje najtočnije informacije. Uz njegovu pomoć utvrđuje se prisutnost tumora i kamenja u mjehuru. Paralelno s time, liječnik može identificirati kod žena devijacije u radu maternice i privjesaka. To će vam omogućiti da odaberete najprikladniji i najučinkovitiji tretman. Kroz transrektalni put mogu se ispitati uretra i ureteri smješteni u donjem dijelu.

Rendgenska dijagnostika

Ova metoda dijagnoze prikazana je svim pacijentima koji pate od uroloških patologija. Da biste dobili pouzdane podatke, trebali biste znati kako se pripremiti za postupak. Prije izvođenja manipulacije ne možete jesti povrće, mliječne proizvode i hranu koja sadrži ugljikohidrate. Pacijentica dobiva klistir u večernjim satima, a ujutro se prikazuje lagani doručak koji se sastoji od čaja i komada kruha. Rendgensko ispitivanje počinje općim snimkom mokraćnih organa. Dakle, možete odmah identificirati urolitijazu.

vrsta

Glavne metode rendgenskog pregleda uključuju:

• izlučujuća urografija;
• cystography.

Izlučujuća urografija koristi se u procjeni strukture i funkcija mokraćnog sustava. Kada držite pacijenta intravenozno ulijte tekućinu, koja je istaknuta na rendgenskoj snimci. Zatim, u različitim vremenskim intervalima, uzimaju se slike, koje omogućuju da se odredi kako i s kojom brzinom urin prolazi. Pomoću ove metode liječnici identificiraju tumor mjehura.

Primjenjujući cistografiju, liječnici uspijevaju u potpunosti pregledati mjehur iznutra. Postupak se izvodi pomoću kontrastnog sredstva, koje se unosi u unutarnji organ kroz kateter. Glavna stvar s ovim postupkom da se utvrdi postoji li ruptura zida organa i fistule.

CT - kompjutorska tomografija

Preporučuje se provjera mjehura kompjutorskom tomografijom, pri čemu se na računalu može detaljno ispitati cijelo područje unutarnjeg organa. Kompjutorskom tomografijom moguće je kombinirati slike dijelova mjehurića i njegovih struktura u jednu sliku. Djeci se ne preporučuje primjena dijagnostike pomoću CT-a, jer tijekom postupka postoji značajan učinak zračenja.

Magnetna rezonancija (MRI)

Često se mokraćni mjehur ispituje pomoću magnetske rezonancije koja koristi magnetsko polje koje djeluje na atome vodika koji se nalaze u tkivima ljudskog tijela. Nakon provedenog postupka i primanja zračenja, rezultat se obrađuje na računalu i ispituje se stanje mjehura. Ova metoda je sigurna jer nema opterećenje zračenja na tijelo.

Snimanje magnetskom rezonancijom provodi se na pacijentima kod kojih postoji sumnja na rak mjehura.

Za razliku od kompjutorske tomografije, MRI daje točniju procjenu stupnja urastanja malignog tumora u zidove unutarnjeg organa. Ova metoda dijagnoze je vrlo informativna i indicirana je za pacijente bilo koje dobne skupine. U budućnosti se pretpostavlja da će magnetska rezonancija postati standardna procedura u dijagnostici bolesti mjehura.

Ispitivanje radioizotopa

U radioizotopnoj dijagnostici unutarnjeg organa, pacijentu se injicira supstanca koja je uključena u metabolički proces. Radioaktivna oznaka je pričvršćena na nju kako bi mogla otkriti abnormalnosti u krvotoku i nenormalnu opskrbu mjehura. Moguće je detektirati vezikoureteralni refluks pomoću radioizotopne renocistografije. U tom slučaju, tijekom postupka, provjerite da li se radioaktivne oznake pojavljuju s urinom.

scintigrafija

Sintigrafija radioaktivnog izotopa mjehura koristi se relativno nedavno i smatra se suvremenom metodom ispitivanja. Uz pomoć ovog postupka, liječnik razmatra stanje unutarnjeg organa, da li su mu narušene funkcije i struktura. Metoda uključuje radijacijski pregled, pri čemu se radioaktivni izotopi ubrizgavaju u tijelo, zbog čega se na zaslonu prikazuje slika. Scintigrafija se izvodi uz pomoć medicinske opreme koja se naziva gama-tomograf. Uređaj može uhvatiti radionuklidno zračenje koje se nalazi u tijelu.

Urodinamički pregled

Urodinamička dijagnostika mjehura kod muškaraca i žena usmjerena je na proučavanje kretanja urina kroz mokraćni sustav u donjem dijelu. Urodinamički pregled je prilično informativan, ali ne i svi pacijenti ga uspijevaju podvrgnuti, jer je postupak skup i ne obavljaju se sve klinike. Kompleksna urodinamička dijagnostika sastoji se od sljedećih metoda:

• uroflowmetry;
• cistometrijskih;
• profilometrija uretre;
• elektromiografija.

Urodinamička ispitivanja se provode kada pacijent ima urinarnu inkontinenciju ili neurogeni mjehur.

Punkcija unutarnjih organa

Punkcija je indicirana kada bolesnici imaju takve bolesti u kojima je teško ukloniti urin ili je proces mokrenja otežan. Dijagnostički postupak uključuje punkciju mjehura, nakon čega slijedi uklanjanje urina iz njega. Punkcija se izvodi na leđima, pacijent se probuši unutarnjim organom s posebnom iglom. Ako je mokraća počela teći kroz iglu, to ukazuje na njezinu prisutnost u lumenu organa. Nakon što je mjehur prazan, igla se brzo uklanja. Na mjestu gdje je napravljena pukotina, stavite naljepnicu.

Endoskopske dijagnostičke metode

Endoskopska dijagnoza i terapija veliki su proboj u modernoj medicini. Ova metoda je najpopularnija jer učinkovito otkriva abnormalnosti unutarnjeg organa. Endoskopska dijagnoza uključuje uvođenje cistoskopa u mokraćni mjehur kroz uretru. Tijekom postupka koristi se gel koji prigušuje bol. Postoje takve vrste endoskopske dijagnoze:

TOUR mjehura

Primjenom transuretralne resekcije, liječnik pregledava pacijentov mjehur, može identificirati vrstu maligniteta, odrediti stanje mišićnog sloja organskog zida. Kod dijagnosticiranja, pacijent zauzima poziciju litotomije. Tada liječnici ispituju novonastalu neoplazmu, njezinu strukturu i veličinu. Nakon toga, pacijent se uklanja elektrokirurgijom pomoću resektoskopa umetnutog u mjehur.

cistoskopija

Ova se dijagnoza često koristi za cistitis, urolitijazu, maligne tumore i divertikulozu. Tijekom zahvata liječnik koristi cistoskop, kojim dijagnosticira stanje mjehura i uretre. Ženama je dodatno prikazana kolposkopija, koja je slična cistoskopiji, ali se izvodi na vagini i cerviksu.

cystochromoscopy

Koristeći kromocistična područja, liječnici određuju nefunkcioniranje bubrega ili uretera. Intravenozno se pacijentu ubrizgava boja, a tijekom cistoskopije vidljivo je koja se strana obojenog urina pojavljuje u ustima. Ako urin ne izađe nakon nekog vremena, to ukazuje na patologiju u ureteru.

Biopsija mjehura

Kada se uzima biopsija, tkivo unutarnjeg organa uzima se za izvođenje mikroskopskog pregleda. Biopsija mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca odvija se pomoću dvije glavne metode:

1. Upotreba biopsije hladnoće uključuje transuretralnu dijagnozu, u kojoj se koriste pincete s dvije žlice. Liječnik zatim prolazi kroz mjehur kroz cistoskop i pregledava ga.
2. Biopsiju mjehura TURBI izvodi kirurg te je stoga moguće točno procijeniti koliko je malignost prodrla i proširila se. Ovaj postupak je i dijagnostička i liječnička metoda.

Natrag na sadržaj

Morfološki pregled

Citologija urina

Važna točka je citološki pregled urina, u kojem je moguće točno dijagnosticirati rak u unutarnjem organu. Citologija mokraćnog mjehura otkriva abnormalne krvne stanice. Ponekad se koristi kao neka vrsta "mrlje" urina. Najbolje je analizirati materijal prikupljen ujutro. Ova metoda se koristi kada liječnik promatra pacijenta koji je pretrpio površnu zloćudnu bolest u mjehuru.

Histološko ispitivanje biopsijskog mokraćnog mjehura

Histološko ispitivanje materijala dobivenog biopsijom provodi se nakon zamrzavanja dobivenog tkiva unutarnjeg organa. Zatim se posebnim slojem nožem izreže mali sloj i tkanina se ispituje pod mikroskopom. Ponekad je potrebno hitno histološko ispitivanje koje se provodi izravno tijekom operacije. Kada je zakazan pregled, tkiva se stavljaju u posebnu otopinu, a zatim se uranjaju u parafin, proizvode se dijelovi i nijanse. Rutinski pregled se provodi oko 10 dana.