Analiza urina je prilično informativan uzorak, koji može ukazivati ​​na različite negativne procese i bolesti u ljudskom tijelu. Kada se uzme analiza, može se otkriti višak normalnog broja bijelih krvnih stanica. To je alarmantan pokazatelj, uglavnom ukazujući na prisutnost upalnih procesa u tijelu.

Dijagnoza i stopa leukocita u urinu

Broj leukocita u urinu ovisi o mnogim čimbenicima.

U normalnom stanju, čovjek u uzorku mokraće u vidnom polju ne smije imati više od jednog leukocita, a žena ne smije imati više od četiri. Ako se broj bijelih stanica poveća na 20, to se stanje naziva leukociturija, a iznad 60, pyuria. To su alarmantni indikatori koji ukazuju na prisutnost aktivnog upalnog procesa ili infekcije u tijelu.

U prisustvu leukocita u mokraći, postaje mutan, a kod velikog broja njih nastaje sediment, mijenja se boja (postaje zelenkasta) i miris (pojavljuje se neprirodan gnojni miris, koji se može ispuštati s ribom ili pljesnivom). Da bi se otkrilo zašto su leukociti povišeni u mokraći, potrebno je postaviti dijagnozu. Za to je učinjen test urina.

Urin mora biti sakupljen ujutro, prosječni dio, tj. Prve kapi, a drugi se šalje u zahod, a glavni, najčišći informativni dio mokraće se skuplja u sterilnom spremniku.

Vrlo je važno da se prije prikupljanja urina za analizu perineum i genitalije temeljito operu bez upotrebe agresivnih deterdženata. Također, ne možete koristiti antiseptičke sapune i gelove za intimnu higijenu.

Dio mokraće za analizu treba dostaviti u medicinsku ustanovu u sljedeća dva sata, a posebno je važno to uzeti u obzir tijekom toplog razdoblja, jer se urin može brzo pogoršati, bakterije će se početi umnožavati, a rezultat će se prirodno potpuno iskriviti i ne odgovarati izvornom. prema

Uzroci povišenih razina leukocita u urinu

Leukociti u mokraći su povišeni? Znak razvoja upalnog procesa

Postoji mnogo razloga zašto su leukociti povišeni u mokraći. Prije svega, to su sljedeće bolesti i stanja:

1. Cistitis - upala mjehura i mokraćnog sustava. Za njega je karakterističan simptom pojava grčeva i jake boli pri mokrenju. Također, dolazi do povećanog mokrenja, a bukvalno može biti kap urina, ali s jakom nelagodom koja se nastavlja već duže vrijeme nakon korištenja toaleta.
2. Bolest bubrega. Najčešći uzrok jake leukociturije je pijelonefritis - infektivna lezija bubrega. To je uzlazna infekcija koja se može pojaviti iz raznih razloga, uključujući postoperativne pacijente koji su dugo vremena imali kateter u uretri.
3. Razlog za pronalaženje leukocita u mokraći može biti hematurija, tj. Krv u urinu. To se stanje obično javlja u slučaju ozljede bubrega, prisutnosti kamenja, nastanka tumora, hipertrofije, adenoma ili raka prostate, kao i tijekom trudnoće.

Korisni video: leukociturija u djece

Također, uzroci otkrivanja leukocita u mokraći mogu biti različiti upalni procesi uzrokovani uzlaznom infekcijom koja ulazi u urinarni trakt iz zaraženih genitalnih organa. U ovom slučaju, uz leukocite, patogeni mikroorganizmi nalaze se u urinu.

Glavni simptomi

Simptomi leukociturije izravno su povezani s prisutnošću upalnog procesa i njegovom lokalizacijom. Većina bolesnika žali se na probleme s mokrenjem, peckanjem i rezanjem pri posjetu WC-u, bolovima u lumbalnom području, vrućici, slabosti, glavobolji, ponekad u teškim uvjetima, mučnini, oticanju donjih ekstremiteta i lica, čestom mokrenju.

Blagi porast broja leukocita u mokraći trudnica je varijacija norme, ali naglo povećanje broja tih stanica može ukazivati ​​na ozbiljne zdravstvene probleme za ženu i zahtijeva brz pristup liječniku koji nadzire.

Vrste leukociturija

Pouzdanost rezultata ovisi o pripremi analize!

Po vrstama leukociturija je podijeljena na sljedeće opcije:

1. Aseptična leukociturija. To nije popraćeno infekcijom i najčešće se javlja kada su alergijske reakcije, učinci lijekova na bubrege ili u prisustvu ozljeda tih organa.
2. Septička ili infektivna leukociturija. To je praćeno infekcijom, tj. Različite vrste patogenih mikroorganizama, najčešće bakterija, se identificiraju u urinu pacijenta. To je česta pojava kod pijelonefritisa.

Za ispravno liječenje bolesti važno je ne samo utvrditi zašto su leukociti povišeni u mokraći, već i saznati vrstu leukociturije. To je potrebno kako bi liječnik mogao ispravno odabrati sveobuhvatan tretman koji će biti usmjeren ne samo na uklanjanje osnovne bolesti, nego i na uništavanje uzročnika koinfekcije.

Budući da se infekcija ne događa uvijek samo bakterijom, ne može se pretpostaviti da se bilo koji problem može riješiti uzimanjem antibiotika. Na primjer, kandidijaza, ili drozd, često je prateća infekcija u lecocyturia. To je gljivična bolest koja se liječi određenim lijekovima. Upotreba antibiotika za drozd može uzrokovati povećanu reprodukciju gljivica kandida.

Metode normalizacije pokazatelja

Ispravna dijagnoza je pravi tretman!

Saznavši zašto su leukociti povišeni u mokraći, vrijeme je za poduzimanje mjera za eliminaciju bolesti. U slučaju povećanog broja leukocita u urinu, liječenje je uvijek profilno, odnosno usmjereno na uništavanje glavnog uzroka bolesti. U slučaju bakterijskog cistitisa, pijelonefritisa i drugih bolesti koje izazivaju bakterije, liječnik propisuje tijek liječenja antibioticima, koji se uvijek mora slijediti i u smislu doziranja i uvjeta uporabe.

Ako postoje dodatne bolesti, liječnik će odrediti primanje različitih sredstava s ciljem normalizacije svih pokazatelja. To mogu biti antifungalni, antivirusni, protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova, antihistaminici, antipiretici i mnogi drugi lijekovi koji su odabrani za određenog pacijenta, ovisno o njegovim problemima. Također, liječnik mora uzeti u obzir starost i opće stanje pacijenta, prisutnost drugih bolesti, osobito onih kroničnih.

Važan način za poboljšanje stanja pacijenta s dugotrajnim infekcijama je jačanje imuniteta tijela. Stoga, liječnici često propisuju restorativne preparate, vitamine, komplekse, imunostimulante.

Posebno je važno obratiti pažnju na svoje zdravlje trudnicama.

Njezini bubrezi rade s velikim opterećenjem, a što je dulje razdoblje trudnoće, veća je opasnost za fetus zbog narušavanja rada bubrega. Ako trudnica razvije pijelonefritis, ovo stanje uzrokuje širenje infekcije kroz tijelo žene, što već prijeti nošenju fetusa. Osim toga, problemi s radom bubrega mogu izazvati povećanje krvnog tlaka, što izravno utječe na stanje i tijek trudnoće. Ako bubrezi ne uspiju, može se razviti opasno stanje - preeklampsija i eklampsija trudnica.

Moguće komplikacije i prevencija

Zanemarena leukociturija je prijetnja životu!

Ako se ne liječe, mogu se pojaviti izrazito neugodne i opasne zdravstvene komplikacije. Najgora stvar koja se može dogoditi je zatajenje bubrega, au prisustvu infekcije, to je sepsa, ili uobičajena infekcija krvi.

Također, kvar bubrega dovodi do nakupljanja proizvoda raspada, koje oboljeli organi nemaju vremena ukloniti. Oni truju tijelo pacijenta i dovode do oštrog pogoršanja zdravlja.

Prevencija bolesti svodi se na prilično jednostavne i pristupačne mjere.

• Prije svega, to je osobna higijena, uključujući higijenu seksualnih odnosa.
• Nadalje, za zdravlje bubrega vrlo je važno da se ne prehladite i uvijek se oblačite prema vremenskim uvjetima.
• Ako osoba zna da ima slabe bubrege (nasljednost ili posljedice bolesti, operacije ili ozljede), tada se tom pacijentu preporuča slijediti pravilnu prehranu s oštrim ograničenjem uporabe kuhinjske soli, kao i raznih začina i začina.
• Dijeta se odnosi na pržene, dimljene, kisele, konzerviranu hranu, alkohol i pušenje.
• Opasnost se može nositi i nekontrolirana uporaba raznih lijekova.

Ako nađete ili najmanju sumnju na poremećaj normalnog funkcioniranja bubrega i mokraćnog sustava u cjelini, odmah potražite liječničku pomoć i ne upuštajte se u samo-opasno liječenje.

Mnogi leukociti u mokraći - što to znači?

Leukociti su stanice uključene u borbu tijela protiv patogena. Ubijaju bakterije, sprječavajući razvoj infekcije. Pod normalnim uvjetima, bijele krvne stanice i crvena krvna zrnca su u krvi. Njihovo otkrivanje u mokraći ukazuje na prisutnost u urogenitalnom sustavu upalnog procesa uzrokovanog mikroorganizmima.

Sadržaj bijelih krvnih stanica u zdravlju i bolesti

Kod zdrave osobe broj stanica doseže 3 u muškaraca i 5 u žena. Otkrivanje 6-7 stanica ne ukazuje uvijek na patološki proces, može biti pojedinačno obilježje organizma. Međutim, s tim sadržajem, liječnici bi već trebali posumnjati na prisutnost upale i detaljnije pregledati pacijenta.

Prisutnost 10-20 bijelih stanica znak je lokalnih alergijskih patologija, infekcija reproduktivnog sustava, lezija helminta. Visoka razina leukocita (više od 50 stanica) ukazuje na prisutnost gnojnog upalnog procesa u bilo kojem dijelu sustava izlučivanja (u bubrezima, mjehuru, ureteru).

Uzroci povećane razine bijelih stanica

Precijenjena razina bijelih krvnih stanica u urinu naziva se leukociturija. Ne može se smatrati neovisnom bolešću, to je simptom koji prati mnoge patologije. To uključuje:

1. pijelonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. ozljede i tumori bubrega i mjehura;
4. ulazak stranih tijela u urinarni trakt;
5. urolitijaze;
6. kršenje pražnjenja mjehura;
7. cistitis.

Osim bolesti izlučnog sustava, visoki sadržaj leukocita u urinu također je karakterističan za genitalne patologije. Tako su kod žena leukociti potpuno povišeni s vaginitisom, vulvitisom. Eritrociti u mokraći također su na visokoj razini.

Bolesti nisu jedini razlog zašto su leukociti povišeni u urinu. Često se ta brojka povećava s nepoštivanjem pravila seksualne higijene. To je osobito uobičajeno kod djece.

Leukociturija u trudnica

Trudnoća je često praćena pijelonefritisom - upalom zdjeličnog sustava bubrega. To uvelike komplicira tijek trudnoće i može utjecati na formiranje organa i sustava fetusa. Stoga trudnice treba redovito provjeravati kako bi se otkrio povećan broj leukocita u urinu. Ako se utvrdi da ih je mnogo, potrebno je provesti dodatne preglede i propisati odgovarajuće liječenje.

Nemojte se bojati leukociturije u ranoj trudnoći.

Veliki pokazatelji znače prirodnu reakciju ženskog tijela na oplodnju. Međutim, razina bi se trebala blago povećati. Protein i leukociti u mokraći u velikim količinama mogu pratiti pijelonefritis, koji se može maskirati kao fiziološki odgovor. Ako su bijele krvne stanice u mokraći značajno povišene, u urinu postoje crvene krvne stanice, pa je vrijedno provesti dodatna istraživanja.

Leukociturija u novorođenčadi

Norme kod novorođenčadi nešto su više nego u odraslih. Najviša dopuštena razina je 8 stanica. Povišene razine leukocita u mokraći novorođenčadi također ukazuju na upalu. Prekomjerne stope u ranoj dobi vrlo su opasne zbog strukturnih značajki djetetovog sustava izlučivanja. U većini slučajeva bolest ne pokazuje nikakve simptome, pa je liječnik, nakon što je utvrdio povećanje broja bijelih stanica, mora ponovno provesti analizu kako bi potvrdio dijagnozu. Ako se stopa poveća, morate odmah početi liječenje.

Pojava infekcije u dojenčadi može biti posljedica urođenih faktora - sužavanja mokraćnog kanala. U tom slučaju urin više ne može normalno stajati, a dio se vraća natrag u mjehur i stagnira. Nepotpuno odvajanje mokraće jedan je od uzroka pojave zaraznih bolesti, a leukociti u mokraći znatno se povećavaju. Stoga, kada se otkrije sužavanje, potrebno je izvršiti operaciju, koja normalizira prolaz urina kroz izlučni sustav i eliminira visoku razinu leukociturija.

Dijagnoza leukociturije

Za određivanje sadržaja bijelih stanica potrebno je provesti opću analizu urina. Ova se analiza može obaviti na nekoliko načina. Najčešće korištena metoda je Addis-Kakovsky, koja uključuje sakupljanje urina dnevno i njegovo istraživanje. Metoda Nechyporenko uključuje određivanje broja bijelih stanica u jednom mililitru urina. Ova metoda može otkriti crvene krvne stanice u urinu.

Da biste pravilno prikupili urin za istraživanje, učinite sljedeće:

• pronaći suhi čist spremnik s poklopcem koji se čvrsto prileže;
• oprati prije mokrenja;
• prikupiti srednji dio urina;
• čvrsto zatvorite posudu.

Nakon toga trebate odnijeti spremnik u kliniku ili bolnicu, gdje će biti označen i poslan u laboratorij.

Leukociturija liječenje

Kako smanjiti leukocite u mokraći i što to znači, možete misliti tek nakon potpunog izlječenja bolesti koja je uzrokovala povećane leukocite u urinu. Najčešće su te patologije zarazne prirode pa ih je potrebno liječiti antibioticima. Nemoguće je sami odabrati lijek, to čini liječnik. Osim toga, u slučaju nelagodnosti, preporuča se piti puno tekućine, pridržavati se odmora u krevetu i dobro jesti. Potrebno je smanjiti uporabu štetnih proizvoda, ubrzati liječenje. Pri poštivanju ovih pravila uočava se smanjenje razine bijelih stanica.

Dakle, povišeni leukociti u mokraći važan su dijagnostički znak bolesti genitourinarnog sustava. Ako se otkrije leukociturija, preporuča se proći dodatni pregled kako bi se odredila dijagnoza i propisao ispravan tretman.

Leukociti se povećavaju u mokraći

Ostavite komentar 38,647

Leukociti (ili bijele krvne stanice) štite tijelo od stranih stanica, tvari i tkiva. Ako testovi pokazuju povećane leukocite u mokraći odrasle osobe, to znači da je infekcija prisutna u tijelu ili se razvija aseptički upalni proces. Da bi se smanjio broj bijelih krvnih stanica, potrebno je ukloniti infekciju ili bolest koja je uzrokovala veliki broj bijelih krvnih stanica.

Što su leukociti i kakvu ulogu imaju

Leukociti su skupina stanica imunološkog sustava koje štite organizam od infekcija.

Oni obavljaju različite funkcije, imaju jezgru, bezbojni su, sposobni su za kretanje i izgledaju poput okruglih stanica pod mikroskopom. Kada strani organizmi (patogeni) uđu u tijelo, leukociti ih apsorbiraju (fagocitoza), a zatim umiru i izlučuju se urinom. Ako ima previše stranih elemenata, razina krvnih stanica se značajno povećava (leukocitoza). Ako je pokazatelj leukocita u mokraći pod mikroskopom veći od 20-30 u vidnom polju, onda se ovaj fenomen naziva leukociturija. Sljedeće opcije su različite:

• prava leukociturija - bijele krvne stanice proizvode se u mokraćnom sustavu;
• pseudo-leukociturija - leukociti u sedimentu urina uzrokovani su vulvovaginitisom ili upalom bliskih područja kože (kod žena i djevojčica);
• asimptomatska leukociturija s jednim znakom - mutna mokraća, što ukazuje na latentnu upalu.

U analizi, leukociti su označeni kombinacijom slova WBC (bijele krvne stanice). Norme leukocita u mokraći pod mikroskopom:

• za muškarce, od 0 do 2–3;
• za žene - od 0 do 4-6 u p / sp;
• djeca - od 0 do 10 u p / zr.

Postoji 5 vrsta leukocita:

• bazofili - inteligentne stanice, njihov je glavni zadatak spriječiti širenje alergena u tijelu;
• eozinofili - prodiru izvan zidova krvnih žila, neutraliziraju i apsorbiraju strane elemente;
• limfociti - osiguravaju imunološku zaštitu od stranih elemenata;
• monociti - pročišćavaju krv iz stranih stanica;
• neutrofili - stanice odgovorne za uništavanje bakterija, višak neutrofila u analizi omogućuje procjenu težine upalnog procesa i odgovora imunološkog sustava.

Natrag na sadržaj

Razlozi za podizanje

Visoke stope su moguće ako su prisutna fizička preopterećenja, loša prehrana, česti stres ili neuroza, loša ekologija. Leukocitoza se otkriva uzimanjem određenih lijekova, s helmintazom, alergijama, dijabetesom, ali češće se bijele krvne stanice nalaze u velikom broju u poremećajima mokraćnog sustava.

• Infekcije u mokraćnim oraganima. Postotak leukocita je vrlo visok.
• Kamen u bubregu. Kamenje sadrži kalcijeve soli koje ometaju prolaz urina kroz uretru, što dovodi do bakterijske infekcije.
• Trudnoća. Leukociti se povećavaju u mokraći tijekom trudnoće.
• Zadržavanje urina dugo vremena. To dovodi do slabljenja ureje i promjene u funkcionalnosti njezinih zidova. Istjecanje iz bubrega je teško, postoji neuspjeh u mokraćnom sustavu, povećava se broj leukocita u urinu.

Povećani sadržaj leukocita u mokraći žena nije uvijek povezan s bolešću.

Entuzijazam za sport može povećati razinu bijelih krvnih stanica u žena.

Dijeta, sport, vruće kupke, osobna higijena i sl. Utječu na povećanje, ali statistike pokazuju da 10-20% žena jednom godišnje pati od zaraznih bolesti genitourinarnog sustava, među kojima je najčešći cistitis. Leukociti u mokraći muškaraca iznad norme otkriveni su kod kroničnih bolesti urogenitalnog sustava i genitalnih infekcija. Leukociti u razmaku i u mokraći otkriveni su u spolnim bolestima u različitim fazama. Loši rezultati ispitivanja upućuju na mogućnost upale testisa i privjesaka, prostate, uretre, bubrega itd.

Povišene bijele krvne stanice u dječjem urinu

Mala prisutnost bijelih krvnih stanica dopuštena je u djeteta: u dječaka je oko 5-7, u djevojčica - 8-10 u p / sp. Visoka razina leukocita u krvi i urinu djeteta ovisi o njegovoj tjelesnoj kondiciji, dobi i spolu. Večernje stope mogu biti više od jutra. Leukociti se povećavaju u slučaju sportskih vježbi, prehlade, labave stolice ili kad su bebe izrezane. Nakon rođenja kod djece, funkcionalna aktivnost bubrega je smanjena, tako da beba ima blago povišenu razinu bijelih krvnih stanica u mokraći (8-9) bez infekcije ili upale.

Jesi trudna

Tijekom trudnoće povećava se osjetljivost na sve vrste infekcija, pa se konstantno provode testovi kako bi se na vrijeme utvrdila bolest u razvoju, jer ona utječe ne samo na zdravlje žena, već i na razvoj fetusa. Smanjeni leukociti u krvi ili mokraći mogu se otkriti kod rubeole, gripe, hepatitisa, kolitisa, zatajenja bubrega, gastritisa, endokrinih problema. Zanemarena leukociturija tijekom trudnoće opasna je i dovodi do ozbiljnih komplikacija. Razlozi za povećanje broja bijelih krvnih stanica u žena tijekom trudnoće prikazani su u tablici.

Što znače povišeni leukociti u urinu?

Bijele krvne stanice ili bijele krvne stanice - zaštitne stanice koje žive u ljudskom tijelu, a koje se nalaze u malim količinama u svim prirodnim tekućinama, uključujući urin. Povišeni leukociti u urinu ili leukocitoza nisu neovisna bolest.

Povećana razina bijelih krvnih stanica u simptomima urina bolesti

Norme leukocita u urinu

Dopuštena količina leukocita u urinu pacijenta ovisi o njegovoj dobi i spolu.

Vrste leukociturija

Povišena razina bijelih krvnih stanica u urinu naziva se leukociturija. Po broju leukocita podijeljena je u 3 skupine:

1. Manja: do 25 bijelih stanica. Nijansa, miris i konzistencija urina se ne mijenjaju. Potreba za češćim mokrenjem, u tom procesu može osjetiti nelagodu.
2. Umjerena: 25 do 60 leukocita. Mokraća mijenja boju u tamno narančastu, postaje mutna, može loše namirisati. Ostali simptomi: nelagodnost i bol pri mokrenju, bol u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa.
3. Pyuria: preko 60 bijelih krvnih stanica na vidiku. Mokraća postaje mutna, dobiva neugodan miris, talog se pojavljuje u obliku pahuljica ili niti. Postoji slabost, pojavljuju se mučnina i povraćanje, temperatura može porasti.

Leukociti u mokraći pod mikroskopom

Uz numeričke vrijednosti, često se u obliku analize pojavljuju i verbalne oznake broja leukocita. Što to znači i kako se dešifrira?

1. "Leukociti 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 do 50 leukocita prisutno je u urinu. Vrijednost premašuje normu za bilo koju dob i spol.
2. “Akumulacija leukocita”: prikupljeni materijal sadrži veliki broj bijelih tijela koja u vidnom polju tvore skupinu ili nekoliko skupina.
3. "Oni pokrivaju cijelo vidno polje", "Leukociti su u potpunosti": u urinu ima toliko leukocita i njihovih nakupina da nije moguće izračunati točan broj.

Ako analiza sadrži vrijednosti "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", to ukazuje na odsutnost upalnog procesa ili laganu upalu u tijelu. osoba.

Uzroci povećanih leukocita u urinu

Na porast razine stanica utječe i poremećaj u tijelu, bolesti i vanjski čimbenici.

Kod odraslih muškaraca i žena

Zašto povećava razinu leukocita u analizi mokraće u odraslih su kako slijedi:

• urolitijaze;
• cistitis, uretritis, pijelonefritis;
• glomerunonefrit;
• pijonefroza i paranefritis;
• amiloidoze;
• upala dodatka;
• tuberkuloza bubrega;
• kronične alergije;
• dehidracija i opijenost;
• dijabetička nefropatija;
• lupusni nefritis;
• upala sluznica genitalnih organa;
• ciste i tumori mokraćnih organa;
• lijekovi: NSAIL, antibiotici, diuretici.

Postoje i specifične bolesti ovisno o spolu pacijenta:

1. Kod muškaraca: prostatitis, fimoza, balanopostitis, adenom i rak prostate.
2. Kod žena: vulvovagigit, Bartholinitis, adneksitis, drozd, preeklampsija.

Leukociturija tijekom trudnoće

Praćenje pokazatelja mokraće, uključujući leukocite, obvezno je tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i nakon poroda, broj bijelih krvnih stanica u mokraći povećava se za 3-4 stanice. U takvim uvjetima pojavljuju se više od 10 bijelih ćelija u vidnom polju:

• pielonefritis, cistitis, nefritis, glomerulonefritis;
• drozd, vulvitis, vaginitis;
• helmintske invazije;
• urolitijaze;
• reumatoidni artritis;
• neoplazme bubrega i genitalija;
• preeklampsija u kasnoj trudnoći.

Zašto je broj leukocita povećan kod djeteta

Porast broja leukocita u mokraći djeteta nastaje zbog sljedećih patologija:

• osip od pelena u dojenčadi;
• oštećenje bubrega, uključujući medicinski;
• razvojne patologije mokraćnih organa;
• bacanje urina u uretre;
• urolitijaze;
• MPS upala: cistitis, uretritis, pijelonefritis;
• infekcija s pinwormom;
• vulvitis kod djevojaka;
• balanopostitis kod dječaka;
• kronične alergije;
• traume urogenitalnog sustava.

Što učiniti s visokom razinom leukocita u urinu?

Povišene razine leukocita u mokraći mogu se liječiti uz pomoć lijekova, popularnih recepata i promjena u prehrani pacijenta.

pripravci

Liječenje bolesti koje uzrokuju leukocituriju vrši se uz pomoć antibiotika različitih skupina, kao i simptomatskih lijekova.

Antibiotik Ampicilin se propisuje za liječenje leukociturija

Leukociti u mokraći

Razina leukocita u mokraći jedan je od najznačajnijih pokazatelja analize urina, jer je povećana koncentracija leukocita u mokraći znak različitih patologija u tijelu.

Sadržaj

Opće informacije

Leukociti su bijele krvne stanice koje se razlikuju po izgledu, koje se u jednu skupinu kombiniraju zbog prisutnosti jezgre i odsutnosti neovisnog bojenja tih stanica.

U ljudskom tijelu, leukociti koji nastaju u koštanoj srži imaju zaštitnu funkciju. Zbog sposobnosti aktivnog kretanja i prodiranja kroz stijenku kapilara, sve vrste bijelih krvnih stanica pronalaze i apsorbiraju strane čestice (patogeni raznih bolesti i produkti degradacije stanica).

Stanice leukocita, ovisno o boju tijekom analize, dijele se na:

• granularni leukociti (granulociti), u kojima je stanična jezgra podijeljena na segmente;
• ne-granularni leukociti (agranulociti).

Granulirani leukociti dijele se na:

• Neutrofili (mikrofagi) su najbrojnije leukocitne stanice, koje se, ovisno o stupnju zrelosti, dijele na mlade neutrofile, ubode i segmentirane neutrofile. Prekursori neutrofila su mielociti i metamilociti, koji se normalno nalaze u koštanoj srži i nisu otkriveni u ljudskim biološkim tekućinama. Glavni cilj neutrofila je fagocitoza - apsorpcija i probava stranih stanica. Osim toga, uz pomoć neutrofila prenose se i biološke tvari koje su važne za tijelo, a oštećeno tkivo se obnavlja.
• Eozinofili koji apsorbiraju, vežu i mogu osloboditi histamin i neke druge upalne medijatore i alergije. Sudjelovati u razvoju autoimunih i onkoloških bolesti.
• Bazofili su vrlo velike leukocitne stanice koje sadrže velike količine alergija i medijatora upale te su stoga uključene u razvoj alergijskih reakcija istog tipa. Glavna funkcija bazofila u tijelu je mobilizacija granulocita drugog tipa u fokus upale. Osim toga, te su stanice uključene u regulaciju zgrušavanja krvi, itd.

Ne-granularni leukociti se dijele na:

• limfociti koji su uključeni u imuni odgovor i proizvodnju antitijela;
• monociti (makrofagi) koji apsorbiraju i probavljaju strane stanice.

S prodiranjem patogena u tijelo, povećava se broj leukocita, tako da prisutnost različitih patologija određuje razina leukocita u biološkim tekućinama tijela.

Brzina leukocita u urinu

Bijele krvne stanice mogu biti prisutne u mokraći zdrave osobe (to su stanice koje provjeravaju organe za infekciju). Stopa ovisi o spolu i dobi osobe. Općenito, analiza urina je:

• Kod muškaraca, od 0 do 3 u vidnom polju pod mikroskopom.
• Kod žena - od 0 do 6 u vidnom polju, budući da leukociti iz genitalija mogu ući u urin.
• U djece - do 10-15 jedinica u prvim danima života, do 10-11 u prvih šest mjeseci života, do 10 godišnje, do 8-10 jedinica do 12 godina života. Veća razina leukocita u mokraći djeteta povezana je sa smanjenom funkcionalnom aktivnošću bubrega.

Pri otkrivanju povišene razine leukocita u općoj analizi urina propisana je dodatna osjetljiva analiza urina prema Nechyporenku. Brzina leukocita prema ovoj metodi je do 2000 jedinica / ml sedimenta urina u odraslih i do 4000 jedinica / ml za djecu.

Ako se u mokraći otkrije više od 4000 jedinica. leukociti u 1 ml, dijagnosticira se leukociturija, što je znak prisutnosti upalnog procesa u tijelu (povećava se i razina eritrocita).

Vrste leukociturija

Leukociturija se razlikuje po podrijetlu leukocita:

• Istina, što se javlja kod bolesti mokraćnog sustava.
• Netočno, što se događa kada leukociti ulaze u urin iz genitalnog trakta. Razvija se s lošom higijenom genitalnih organa prije prikupljanja materijala za analizu ili upale vanjskih genitalnih organa kod pacijenata oba spola.

Ovisno o koncentraciji bijelih krvnih stanica u vidnom polju emitiraju leukocituriju:

• Blago, nastaje u prisutnosti malog žarišta upale. Kod ovog tipa leukociturija, detektirano je manje od 50 jedinica u vidnom polju. leukociti.
• Umjerena, koja se javlja u prisustvu kronične upale s jednim ili više zaraznih žarišta. Koncentracija leukocita varira od 50 do 100 jedinica.
• Izražava se kao rezultat akutnog upalnog procesa. Koncentracija leukocita prelazi 100 jedinica. u vidu, vidljive su promjene u mokraći (mutne, sediment je prisutan u obliku sirastih pahuljica).

S povećanjem leukocita više od 100 u vidnom polju dijagnosticira se purija, što ukazuje na komplikaciju infektivnog procesa. Urin s pyuria dobiva žuto-zelene nijanse zbog prisutnosti gnoja, tu je truli miris i bol pri mokrenju.

Ovisno o broju bakterija koje se otkrivaju u urinu, leukociturija se dijeli na:

• aseptički oblik u kojem se bakterije otkrivaju u malim količinama, ali se povećava razina limfocita i eozinofila u urinu;
• infektivna bolest, u kojoj je više od 100 tisuća patogenih mikroorganizama otkriveno u 1 l urina, a neutrofilni leukociti su dominantni tip leukocita.

Prema mjestu lokalizacije upalnog procesa, leukociturija se dijeli na:

• Bubrega. Povišene razine leukocitnih stanica povezane su s bubrežnim bolestima (glomerulonefritis, pijelonefritis, policistični bubreg, zatajenje bubrega, nefritis, karbunel ili tuberkuloza bubrega, nefrolitijaza).
• Izvanbubrežnim. Razvija se u patološkim procesima u uretri, mokraćnom mjehuru i ureterima.

Fokusirajući se na vrstu leukocita koji prevladavaju u vidnom polju, oni razlikuju leukocituriju:

• neutrofila;
• limfocitni;
• eozinofilni;
• mononuklearnih.

Uzroci povećanih leukocita u urinu

Razlog povećanja leukocita u urinu najčešće su infekcije mokraćnog sustava, koje uz daljnji razvoj bolesti uzrokuju upalu bubrega (infekcija se širi uzlazno), ali mogu postojati i drugi, rjeđi uzroci povećane razine leukocita u urinu.

Povećana koncentracija leukocita u urinu može se manifestirati:

• kod osoba sa smanjenim imunitetom;
• sa stagnacijom mokraće, koja se opaža nakon duljeg korištenja katetera, u prisutnosti kamenja u bubrezima ili mokraćnom sustavu, itd.;
• s plućnom tuberkulozom;
• sa sepsom;
• kao rezultat teškog trovanja;
• zbog ozljede;
• s dijabetičkom nefropatijom;
• s sistemskim eritematoznim lupusom (lupus nefritis);
• za reumatoidni artritis;
• tijekom dehidracije;
• s alergijskim bolestima;
• s razvojem tumorskih procesa (tumor može biti i benigni i maligni);
• u prisustvu ekstenzivnih žarišta gnojne upale u tijelu (apscesi, flegmon, čirevi, karbunkuli).

Uočeno je blago povećanje leukocita (do 30-40 jedinica) kod uzimanja:

• diuretici;
• antibiotike;
• imunosupresivi;
• pripravci željeza;
• aspirin i drugi

Povećani leukociti u mokraći žena

Povećana koncentracija leukocita u mokraći kod žena može se pojaviti kada:

• Cistitis, koji je u akutnom obliku popraćen čestim urgentnim i bolnim mokrenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha, kao i asimptomatskim tijekom u kroničnom obliku.
• Uretritis, koji se manifestira bolom i povećanim mokrenjem, kao i zamućenost urina u akutnom obliku bolesti, a rijetko se manifestiraju simptomi u kroničnom obliku (izaziva pojavu simptoma hipotermije, velike količine alkohola i učestalih seksualnih činova).
• Pijelonefritis i pijelitis, koji su u akutnom obliku praćeni visokom temperaturom, intoksikacijom i bolovima u leđima. Kronični pijelonefritis praćen je ponavljajućom glavoboljom, subfebrilnom temperaturom i umorom.
• Paranefritis je upalni proces u perifernoj celulozi, koja je posljedica pijelonefritisa, upale debelog crijeva i drugih gnojnih patologija.
• Pijonefroza je komplikacija pijelonefritisa, koja je praćena topljenjem bubrežnog tkiva kao posljedicom nastanka apscesa. S tom patologijom postoje slabosti, poremećaji spavanja, pretjerano znojenje i bol u lumbalnoj regiji.
• Amiloidoza bubrega je bolest u kojoj se poseban amiloidni protein taloži u bubrezima, što dovodi do postupne zamjene bubrežnog tkiva. Patologija se razvija s genetskim poremećajima, autoimunim bolestima, prisutnošću tumora ili kroničnih infekcija u bubrezima.
• Bubrežna tuberkuloza, koja može biti i samostalna bolest i komplikacija plućne tuberkuloze. U ovoj bolesti postoji slabost, lagana vrućica, bol u donjem dijelu leđa, zamućenost urina, krv se može miješati u mokraći.
• Ureterohydronephrosis je patološka ekspanzija bubrežnih šalica, zdjelice i uretera, koja se javlja kršenjem prirodnog protoka urina.
• Patologije uretera - izbočina stijenke uretera (divertikula) itd.
• Urođena ili stečena stenoza uretra ili vrata mokraćnog mjehura.
• Urolitijaze. Prisutnost kamenaca u mokraćnom mjehuru i njihov prolaz kroz urinarni trakt očituje se simptomima bubrežne kolike.
• Glomerulonefritis je upala bubrežnih glomerula koja je autoimuna.
• Zarazne i upalne bolesti reproduktivnih organa (vulvovaginitis, adneksitis, bartholinitis).
• Spolno prenosive bolesti.

Povećanje broja leukocita u mokraći kod žena do 9-10 jedinica. u vidnom polju može se pojaviti tijekom trudnoće, međutim, povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica iznad tih vrijednosti je znak patologije.

Trudnice najčešće razvijaju cistitis zbog stiskanja mokraćnog sustava povećanjem uterusa, ali također može biti znak kandidijaze genitalnih organa i gestoze druge polovice trudnoće (ovo stanje također povećava razinu proteina u urinu).

Kod preeklampsije je nužna hospitalizacija u akušerskoj bolnici.

Povećan broj leukocita u urinu muškaraca

Povećana razina bijelih krvnih stanica u mokraći kod muškaraca može biti uzrokovana:

• Cistitis je upalni proces u mokraćnom mjehuru koji se javlja mnogo rjeđe od žena (otkriven u 0,5% muškaraca). Bolest je popraćena umjerenim povećanjem razine leukocita, čestim bolnim mokrenjem i bolovima u suprapubičnom području, u mokraći mogu biti prisutne nečistoće. Povećanje razine leukocita u urinu popraćeno je poremećajem erekcije i ejakulacije u ovoj bolesti (sjeme krvi, gnoj ili sluz često se otkriva u spermi).
• Uretritis - upala uretre, koja može biti i samostalna bolest i prateće druge patologije mokraćnog sustava. U ovoj se bolesti u urinu otkriva povećana koncentracija leukocita i eritrocita.
• Pijelonefritis - upala sustava kanala, čašice i parenhim bubrega, kao i bubrežna zdjelica (moguće i izolirano oštećenje bubrežne pelize). Može biti akutna i kronična. Kronični pijelonefritis može se pojaviti s pogoršanjem. Uzrokuje značajno povećanje razine leukocita u urinu. Osim toga, kada je pijelonefritis u mokraći često otkriven sluz, bjelančevine i bakterije.

Također uzrokuje povećanje razine leukocita u urinu i drugim bubrežnim bolestima.

Glavni uzrok patologija urogenitalnog trakta je infektivni proces, koji može biti:

• Nespecifična. Uzrokuje ih bakterija koja izaziva upale različitih organa ljudskog tijela (streptokoke, stafilokoke, E. coli, itd.).
• Specifična. Uzročnici su patogeni koji se prenose uglavnom seksualno (virusi, bakterije i najjednostavniji jednoćelijski mikroorganizmi).

Također povećanje razine leukocita u urinu može biti povezano s:

• akutni ili kronični prostatitis - upalni procesi koji se javljaju u prostati;
• adenom ili rakom prostate;
• balanopostitis - upala kožice i glavića penisa;
• fimoza - začepljenje prepucijuma rupe.

Povećana količina leukocita u urinu kod djece

Najčešći uzroci povećane razine leukocita u mokraći u djece ovise o dobi djeteta.

Leukociti u mokraći u dojenčadi u povećanim količinama mogu biti posljedica:

• kongenitalne malformacije urinarnog trakta;
• medicinsko oštećenje bubrega;
• vezikoureteralni refluks;
• osip od pelena;
• dijateza (stopa leukocita u urinu za ovu bolest je 2 jedinice više);
• vulvitis (upala vanjskog dijela genitalnih organa) kod djevojčica.

Kod djece starije od godinu dana, povećana koncentracija leukocita u mokraći opaža se s:

• enterobiasis - infestacija crva, u kojoj pinworms parasitize u crijevu;
• uretritis;
• vezikoureteralni refluks;
• cistitis;
• vulva kod djevojčica;
• glomerulonefritis (rijetko).

Leukociturija u djece mlađe od tri godine obično se povezuje s:

• Enterobiasis;
• ozljede bubrega;
• vezikoureteralni refluks;
• pielonefritis i druge infekcije mokraćnog sustava (mogu dobiti kronični tijek i biti komplicirani pionefrozom u nedostatku adekvatnog liječenja);
• fimoza kod dječaka.

Od 3 do 5 godina, povišena razina leukocita u urinu najčešće se povezuje s:

• Enterobiasis;
• urolitijaze;
• uretritis ili cistitis;
• pijelonefritis;
• ozljeda bubrega;
• glomerulonefritis;
• vulvitis kod djevojčica i balanopostitis kod dječaka.

Od 5 do 11 godina, leukociturija je najčešće uzrokovana:

• urolitijaze;
• infekcije mokraćnog sustava;
• akutna upala slijepog crijeva;
• ozljeda bubrega;
• glomerulonefritis.

U ovom slučaju, blagi oblik vezikoureteralnog refluksa u 6-7 godina može samostalno nestati. U ovoj dobi enterobiasis može uzrokovati i leukocituriju.

Nakon 12 godina, uzroci leukociturija u djece praktički se ne razlikuju od onih tipičnih za odrasle (osim neoplastičnih bolesti, dijabetičke nefropatije i amiloidoze koji nisu karakteristični za djetinjstvo).

simptomi

Povećanje razine bijelih krvnih stanica u mokraći može biti popraćeno:

• groznica;
• zimice;
• učestalo mokrenje;
• bol i povremeno mokrenje;
• bol u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa;
• promjena boje i mirisa mokraće (postaje mutna, ružičasta ili bjelkasta);
• mučnina ili povraćanje zbog trovanja.

Koji liječnik kontaktirati

Uz povećanu razinu leukocita u mokraći za dijagnozu i liječenje bolesti treba uputiti na:

• terapeut koji će propisati dodatne testove i preglede, te vas uputiti i na uže stručnjake (trudnicama se savjetuje da kontaktiraju opstetričara-ginekologa, a djeca idu pedijatru);
• nefrolog ako je leukociturija povezana s bolesti bubrega;
• urolog, ako je povišena razina leukocita u mokraći uzrokovana bolestima mokraćnog mjehura i urinarnog trakta;
• ginekolog, urolog-androlog ili venerolog s patologijama reproduktivnog sustava.

dijagnostika

Pri otkrivanju povećane koncentracije leukocita u urinu potrebno je:

1. Ponoviti analizu mokraće nakon pažljive higijene vanjskih genitalija.
2. Čak i uz normalnu reanalizu, testirajte Addis-Kakowski. Ovaj test vam omogućuje identificiranje skrivene leukociturije. Analiza urina se prikuplja tijekom dana.

Ako se u reanalizi mokraće otkrije povećana razina leukocita, potrebno je proći bakrezev urina i test s tri stakla. Ove analize omogućuju određivanje vrste patogena upale i lokalizacije patološkog procesa.

Za test od tri čaše koriste se 3 prazna spremnika s jednakim brojem. Prije analize provodi se higijena genitalnih organa, nakon čega se u prvoj čaši sakuplja 1/5 urina, u trećem 3/5, au trećem 1/5. Broj leukocita se broji u svakoj čaši odvojeno.

Ako je maksimalni broj leukocita otkriven u prvom dijelu urina, ukazuju na uretritis, enterobiozu ili vaginitis.

Kada koncentracija maksimalnog broja leukocita u trećem uzorku ukazuje na prostatitis ili upalu dubokih tkiva male zdjelice.

Uz veliki broj leukocita u sva tri dijela urina ukazuju na upalu bubrega ili mjehura.

Osim toga, pri provođenju trodijelnog uzorka određuje se tip leukocita:

1. Ako se uglavnom otkriju neutrofili, preporuča se pijelonefritis, cistitis, uretritis, akutni glomerulonefritis ili pogoršanje kroničnog glomerulonefritisa. Nadalje, koristeći bojenje s encijan violetom i safraninom, otkriveni su aktivni leukociti (Sternheimer-Malbin stanice), otkrivanje velikog broja koji ukazuje na pijelonefritis.
2. Ako se otkriju uglavnom mononuklearne stanice, sumnjaju se na kasnije faze glomerulonefritisa ili intersticijskog nefritisa.
3. U prisustvu velikog broja eozinofila i negativne biopsije urina, dijagnosticira se alergijska bolest.
4. Ako ste identificirali veliki broj limfocita ukazuju na lupus ili reumatoidni nefritis ili glomerulonefritis.

Ako sumnjate na upalni proces u bubrezima ili mjehuru, napravite ultrazvuk tih organa. Pri identifikaciji upale mjehura provodi se rendgenska cistografija i urografija.

U određivanju maksimalne koncentracije leukocita u prvom dijelu urina provodi se:

• analiza enterobioze;
• pregled razmaza uretre ili vagine.

Priprema za analizu urina

Da leukociti iz genitalnog trakta ne ulaze u urin, a strani faktori ne utječu na rezultate analize, potrebno je:

• kupite u ljekarni poseban sterilni spremnik za odrasle te vrećicu za pisoar ako trebate sakupiti urin od djeteta (za djevojčice i dječake koriste se različite vrećice za urin);
• tijekom dana prije analize ne konzumirajte crno vino, čokoladu, kiseljak i divljač;
• 2-3 dana prije testa, antibakterijski i hormonski lijekovi trebaju biti poništeni (o tome je potrebno konzultirati se s liječnikom);
• Neposredno prije sakupljanja urina, temeljito oprati sapunom i vodom.
• prikupiti za analizu prvi jutarnji dio (za opću analizu mokraće treba puni dio).

liječenje

Liječenje s povišenim razinama leukocita u urinu ovisi o uzroku patologije.

Ako su uzrok leukociturija:

• spolno prenosive infekcije, liječenje se provodi s posebno odabranim antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim lijekovima;
• cistitis, uretritis ili pijelonefritis, liječenje zahtijeva upotrebu antibiotika, protuupalnih i imunostimulirajućih sredstava;
• urolitijaza, kamenje se uklanja kirurškom metodom ili metodom udarnog vala;
• dijabetička nefropatija, korišteni ACE inhibitori;
• tumora, koristi se kirurško liječenje (za maligne tumore, kemoterapiju i radijacijsku terapiju), itd.

Kod bolesti bubrega, iz prehrane su isključene oštre, dimljene i slane namirnice.

Što može upozoriti leukocite u mokraći

Leukociti u mokraći važan su pokazatelj koji nosi informacije o stanju tijela. Analiza urina - laboratorijska studija koju propisuju liječnici bilo koje specijalnosti. Proučavanje sedimenta mokraće omogućuje vam identificiranje različitih stanica koje se izlučuju iz urina. Među tim elementima često se otkrivaju leukociti, što ukazuje na upalni proces. Stopa ovog pokazatelja, razlozi za pojavu u analizama, koji omogućuju razjašnjenje dijagnoze, u svakom slučaju treba razjasniti kod liječnika koji je preporučio pregled.

Regulatorni pokazatelji

Urin je sterilni tekući medij u kojem su otopljene različite tvari. U bubrezima se kontinuirano odvijaju procesi filtracije, reapsorpcije i sekrecije, koji osiguravaju eliminaciju viška vode i nepotrebnih spojeva iz tijela.

Sakupljajući se u zdjeličnoj zdjelici, urin refleksno teče kroz uretre u mokraćni mjehur. Odatle se kroz uretru (uretru) izlučuje pri mokrenju (miccia).

U upalnim procesima infektivnog i drugog porijekla, veliki broj imunoloških stanica, a posebno leukociti, koji obavljaju zaštitnu funkciju, koncentriraju se u mjestu ozljede.

Patologija se može pojaviti u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava, stoga se vjeruje da je povećani sadržaj leukocita u mokraći pouzdan znak patološkog procesa.

Općenito je prihvaćena takva stopa leukocita u urinu odrasle osobe i djece:

• muškarci - 2-3 jedinstvena elementa u vidnom polju (u n / z);
• žene - do 6 p / s;
• djevojke - 6-10 po p / s;
• dječaci - do 7 u p / s.

Ako je razina leukocita u urinu iznad 60 elemenata, onda se donosi zaključak o puriji, to jest, ima gnojni karakter.

Utvrđeno je da je blagi višak sadržaja leukocita dozvoljen u određenim uvjetima i nije znak bolesti organa mokraćnog sustava. Razlika u učinku ovisi o anatomskim i fiziološkim razlikama između urogenitalnog trakta kod muškaraca i žena (uretra je široka i kratka, izlazni otvor je blizu genitalnog trakta).

U djece, pored morfoloških i spolnih razlika, broj formiranih elemenata u sedimentu mokraće ovisi o funkcionalnoj zrelosti organa.

Uzroci Leukocyturia

Razlozi za povećanje razine leukocitnih stanica u mokraći mogu biti patološki procesi i mokraćnih organa i stanja uzrokovanih ekstrarenalnim faktorima.

Povišeni leukociti u mokraći odrasle osobe mogu se odrediti sljedećim lezijama mokraćnog sustava:

• akutni i kronični pijelonefritis;
• urolitijaze;
• cistitis;
• uretritis;
• glomerulonefritis;
• nefritis neinfektivnog podrijetla (lupus, intersticijalni);
• tuberkuloza bubrega;
• nefrosklerozu;
• amiloidoze;
• tumorske formacije;
• infektivne lezije uretera.

Osim toga, kod žena, uzroci leukociturija mogu biti

• ginekološke infekcije (trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija);
• vulvovaginitis;
• adneksitis - upala maternice;
• Bartholinitis - oštećenje žlijezda vestibila vagine.

Kod muškaraca može doći do povećanja leukocita u sedimentu urina

• prostatitis;
• balanopostitis - upala žlijezda na vanjskom rubu uretre;
• adenokarcinom prostate;
• fimoza - sužavanje prepucija;
• adenom prostate;
• spolno prenosivih infekcija.

Bijele krvne stanice nalaze se u sedimentu urina zbog takvih čimbenika:

• pretjerana tjelovježba (osobito statična zbog dizanja utega);
• groznica;
• antibiotici (penicilini, aminoglikozidi);
• liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
• uporaba radioaktivnih tvari;
• primjena pripravaka željeza.

Često se rezultati iskrivljuju zbog loše higijene prije prikupljanja mokraće i uporabe nesterilnog spremnika.

Analize za identifikaciju leukociturija

Metoda probira koja detektira leukocitozu u sedimentu urina je opća analiza. Prema njegovim rezultatima proučavaju se organoleptička i fizikalno-kemijska svojstva, a mikroskopija sedimenta dobivenog centrifugiranjem omogućuje određivanje staničnog sastava.

Kako bi razjasnili dijagnozu ili otkrili skrivenu leukocituriju, stručnjaci mogu koristiti druge laboratorijske metode i testove:

• Nechiporenko studija;
• Addis-Kakovsky test;
• Analiza Amburgea;
• identifikacija "aktivnih" leukocita;
• test prednizolona.

Nechiporenko analiza vam omogućuje da odredite kako bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i cilindri su podigli. Studija zahtijeva 1 ml urina dobivenog iz srednjeg dijela jutarnjeg urina.

Addis-Kakowski metoda određivanja ujednačenih elemenata i cilindara urinarnog sedimenta ne koristi se onoliko često koliko dugotrajno skupljanje urina dovodi do uništenja leukocita. U roku od 12 sati, urin se skuplja u jednom spremniku i dostavlja u studiju. Laboratorijski asistenti analiziraju sastav sedimenta i vrše rekalkulacije tijekom 24 sata. Metoda je najpouzdanija i omogućuje vam da otkrijete skrivene upalne procese u bubrezima.

Analiza Amburge omogućuje procjenu broja leukocita i drugih elemenata koji se izlučuju u urinu u 1 minuti. Mikroskopija sedimenta dobivenog iz uzorka urina prikupljenog 3 sata nakon prvog mokrenja.

Detekcija "aktivnih" ili "živih" leukocita indicirana je za pijelonefritis. Sa smanjenjem relativne gustoće urina, "aktivne" bijele krvne stanice koje se oslobađaju iz upaljenog bubrega mogu se transformirati u Sternheimer-Malbin stanice. Ako se gustoća tekućine poveća, oni će opet ići u "žive" oblike. Za uzorak se sedimentu mokraće dodaje destilirana voda i boja. Zatim se provodi mikroskopija, gdje se broji postotak "aktivnih" stanica relativnog ukupnog broja leukocita.

Ponekad bolest bubrega ima zamagljenu kliničku sliku, a laboratorijski rezultati ostaju u granicama normale. Kako bi se utvrdila leukociturija, provoditi test prednizona. Analizirajte sediment prije uvođenja prednizona i nakon njega (tri puta na sat). Test se smatra pozitivnim kada se pojave leukociti ili ako su njihove koncentracije povišene.

Liječnik mora interpretirati rezultate ispitivanja. Ali normalno, njihov broj ne bi trebao prekinuti indikator od 5 leukocita u bilo kojoj analizi.

Vrste leukociturija

Kod odrasle osobe postoji nekoliko vrsta leukociturija, koje se mogu podijeliti ovisno o izvoru podrijetla, povezanosti s infekcijom i kvantitativnom izražavanju.

Dakle, leukociturija je:

• true (eksplicitno i skriveno);
• asimptomatski;
• false;
• zarazne i neinfektivne;
• manji;
• umjerena;
• izražen.

Ako metode laboratorijske dijagnostike pouzdano otkriju leukocite u sedimentu mokraće, potvrđuje se jasna prava leukociturija. Ako je za njegovo otkrivanje pribjegla provokativnim metodama (na primjer, prednizolonski test), smatra se skrivenim.

Asimptomatsku leukocituriju karakteriziraju laboratorijske promjene bez jasne kliničke slike. Ovaj se oblik može identificirati kod bolesti s mutnim tijelom, kod novorođenčadi, trudnica, nakon fizičkog napora ili uzimanja lijekova.

Testovi urina pokazuju lažne rezultate ako je upala lokalizirana izvan organa mokraćnog sustava. Dakle, kod bolesti genitalne sfere, leukociti iz genitalnog trakta ulaze u materijal za analizu.

U infektivnoj leukocituri, bakterije, eritrociti i leukocitni cilindri mogu se istovremeno detektirati u biomaterijalu. Ako se bijele krvne stanice pojavljuju u velikom broju zbog neinfektivnih lezija bubrega i drugih dijelova mokraćnog sustava, na primjer u lupusu, onda zaključuju da neinfektivna leukociturija. Broj leukocitnih stanica može biti beznačajan (10-15 p / s), umjeren (20-50 p / s) i izražen (60 ili više u p / sr).

Što učiniti

Ako se u rezultatima testa urina otkriju odstupanja od norme, da bi se dobili pouzdani podaci i razjasni lokalizacija patološkog fokusa, liječnik propisuje sljedeće testove:

• ponovljena isporuka urina u skladu s tehnikom sakupljanja;
• dnevno sakupljanje urina za analizu prema Addis-Kakovsky;
• kultura urina za određivanje bakterijske flore i osjetljivost na antibiotike;
• provođenje testa s tri čaše.

Test od tri stakla jednostavna je metoda za određivanje lokalizacije lezije u mokraćnom sustavu. Za žene se može koristiti test s dva stakla. Urin se skuplja u tri sterilne posude. Prvi je ispunjen prednjim dijelom mokraće, drugi - srednji, a treći (za muškarce) - nakon masaže prostate.

Povećanje sadržaja uniformnih elemenata u prvoj čaši znak je upale u mokraćnoj cijevi. Povišeni leukociti srednjeg dijela znače oštećenje mjehura ili bubrega. Visok sadržaj leukocitnih stanica u trećem staklu znak je upalnog oštećenja prostate.

Nepraktično je početi liječiti leukocituriju bez pojašnjavanja uzroka, budući da je to samo jedna od manifestacija bolesti. Terapija mora biti sveobuhvatna i usmjerena na eliminaciju glavnog upalnog procesa.

Kako proći test urina

Značajno smanjiti težinu leukociturija ili potpuno eliminirati to omogućuje pravilnu tehniku ​​prikupljanja urina za analizu. To zahtijeva sterilni spremnik, koji je poželjan za kupnju u ljekarni.

Dan prije analize potrebno je smanjiti količinu tekućine koja se pije na 1,5 litara i eliminirati takvu hranu i piće iz prehrane:

• loboda;
• špinat;
• začinske začine;
• meso peradi;
• proizvodi od mesa
• alkohol (crno vino);
• čokolada i kakao;
• kava i jaki čaj.

Prije analize potrebno je s liječnikom uskladiti privremeno ukidanje određenih antibakterijskih sredstava, hormona, NSAR. Važno je isključiti uoči teškog fizičkog rada.

Za opću analizu, cijela prva jutarnja mokraća se u potpunosti prikupi. Prije miccije treba temeljito očistiti genitalije i perineum. Žene s teškim vaginalnim iscjedkom ili menstruacijom trebaju umetnuti pamučnu krpu u vaginu.

Pouzdani rezultati dodatne laboratorijske dijagnostike pomoći će pravodobno izliječiti upalu mokraćnih organa.