U suvremenom svijetu ljudsko je tijelo sve više prisiljeno da dođe u dodir s ispušnim plinovima, duhanskim dimom, alkoholom, lijekovima, otrovnim kemikalijama itd. Gomilanjem štetnih tvari dolazi do pojave različitih patologija. Do danas, jedan od najučinkovitijih načina za čišćenje tijela otrovnih proizvoda je liječenje plazmaferezom. Ovom metodom se iz krvi pacijenta uklanja plazma koja sadrži sve štetne tvari.

pojam

Zadatak tekućeg vezivnog tkiva je osigurati normalno funkcioniranje svih organa i sustava ljudskog tijela. Sastav krvi predstavljen je vodom i oblikovanim elementima. Tijekom vremena, on akumulira štetne tvari koje dovode do pojave različitih patologija, kao i fragmenata staničnih zidova.

Plazmafereza je čišćenje krvi, zbog čega je biološki materijal izvan ljudskog tijela podijeljen na “dobar” i “loš”. Prvi se vraća natrag u tijelo, drugi se reciklira.

U početku se ova tehnika koristila za liječenje krvi davatelja. No danas je postupak plazmafereze prepoznat kao jedna od najučinkovitijih metoda liječenja tijela. Osim toga, metoda se posebno koristi za suzbijanje određenih bolesti.

Izmjena krvne plazme medicinski je postupak koji uključuje uzimanje pacijentove venske krvi i njezinu naknadnu podjelu na komponente. Nakon toga, pročišćeni biomaterijal mu se vraća natrag. Što se tiče donacije plazme, samo se oblikovani elementi vraćaju u venski sloj.

Postupak se može provesti sa ili bez uporabe posebne opreme.

Postoje sljedeće metode koje nisu hardverske:

1. Gravitacija. Njegov princip temelji se na djelovanju gravitacije. Formirani elementi krvi, s većom težinom, padaju na dno spremnika, uvode se natrag osobi. Zbog niske učinkovitosti u praksi, ova metoda se koristi vrlo rijetko.
2. Filtracija. Suština metode je ista kao i metoda gravitacije. Razlika je u tome što su u proces uključeni posebni filtri, zbog čega se razdvajanje u komponente odvija u kraćem vremenskom razdoblju i kvalitetnije.

Do danas, gore navedene metode gube svoju važnost, popuštajući onima koje se izvode uz pomoć opreme.

U praksi se koristi niz aparata za plazmaferezu, koji se razlikuju po funkcionalnosti. Ipak, krv se može podijeliti na komponente samo na dva načina.

Na temelju toga, hardverski plazmafereza može biti 2 tipa:

1. Centrifuge. Metoda omogućuje dobivanje "dobre" frakcije u najkraćem mogućem vremenu. Zbog toga se ne narušava cjelovitost staničnih struktura i čuvaju se svojstva ostalih komponenti. Suština postupka: krv u posebnom spremniku stavljena je u centrifugu opremljenu suvremenim softverom i razdvojena velikom brzinom nekoliko minuta. Zatim se spremnik uklanja i iz njega se uklanja plazma zagađena štetnim tvarima.
2. Membrana. Suština metode: pacijentova se krv destilira pomoću posebnih filtara pomoću crpki ugrađenih u opremu. Ova metoda također ima veliku brzinu. Osim toga, postupak membranske plazmafereze omogućuje obradu velikog volumena krvi uz najviši mogući stupanj pročišćavanja. U većini slučajeva metoda se koristi za liječenje različitih patologija. Kod membranske plazmafereze moguće je postići poboljšanja u stanju bolesnika i kod teških bolesti. U nekim slučajevima, postupak je učinkovitiji od terapije lijekovima.

svjedočenje

Plazmafereza nije preventivna mjera na koju svatko može pribjeći. Postupak se provodi samo na preporuku liječnika. U pravilu služi kao dodatna metoda liječenja u slučaju kada glavni režim liječenja ne donosi pozitivne rezultate.

Indikacije za plazmaferezu su patologije većine organa i sustava:

• autoimune bolesti;
• oštećenje srčanog mišića;
• visoke razine "lošeg" kolesterola u krvi;
• komplikacije nakon srčanog udara;
• reumatizam;
• ateroskleroza;
• miokarditis virusnog podrijetla;
• plućna vaskularna bolest;
• bronhijalna astma;
• alveolitis;
• pneumoniju;
• Crohnova bolest;
• poraz zida debelog crijeva, praćen pojavom čireva;
• bolesti jetre;
• upale sluznice usta;
• dijabetes melitus, uključujući i njegove povrede;
• dermatološki problemi (alergijski osipi, psorijaza, urtikarija, itd.);
• artritis;
• patologija vizualnog sustava;
• kvar bubrega;
• sezonske bolesti (visoka osjetljivost na hladnoću, toplinu itd.);
• multipla skleroza;
• onkološke bolesti;
• tromboembolija;
• hepatitis;
• patologija reproduktivnog sustava;
• rhesus sukob tijekom trudnoće;
• akne;
• alkoholizam;
• uporaba droga;
• trovanje otrovima i drogama.

Ovaj se popis može proširiti tijekom individualnog savjetovanja sa stručnjakom. Do danas je postupak uspješno korišten u borbi protiv oko dvjesto bolesti. Sudeći prema medicinskim pregledima, plazmafereza u kombinaciji s liječenjem lijekovima može postići značajna poboljšanja.

kontraindikacije

Postupak ima nekoliko ograničenja. Odluku o potrebi njezina imenovanja donosi liječnik nakon temeljitog pregleda.

Apsolutne kontraindikacije za izmjenu plazme su:

• ekstremno oštećenje mozga;
• krvarenje.

Postoje i ograničenja koja se mogu zanemariti odlukom liječnika. Relativne kontraindikacije za izmjenu plazme su:

1. Sklonost krvarenju. Postupak uključuje uporabu lijekova koji smanjuju zgrušavanje. To je važno da se ugrađeni kateter ne zgruši. S tim u vezi povećava se rizik od krvarenja.
2. Ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta. Nakon plazmafereze također se povećava rizik od krvarenja.
3. Aritmija, nizak krvni tlak. Unatoč činjenici da pacijent kratko vrijeme gubi određenu količinu krvi, rad kardiovaskularnog sustava može se pogoršati. Na pozadini zahvata se smanjuje krvni tlak i pojačava aritmija, što može izazvati pojavu stanja koja su opasna po zdravlje.
4. Nedostatak proteina u krvi. Te su tvari vitalne za osiguravanje normalnog rada svih organa i sustava ljudskog tijela. Nakon postupka pročišćavanja krvi, neki od njih su izgubljeni, što povećava rizik od pojave različitih patologija.
5. Zarazne bolesti u akutnoj fazi. Ovo ograničenje je zbog činjenice da je kardiovaskularni sustav u tom razdoblju pod povećanim stresom.
6. Menstruacija. Provođenje postupka tijekom menstruacije može značajno pogoršati opće stanje žene.

Pozitivna akcija

Pregledi plazmafereze kod većine ljudi su iznimno pozitivni. Pacijenti primjećuju poboljšanje zdravlja, val snage, povećanu učinkovitost.

• ojačane obrane tijela;
• smanjuje razinu "lošeg" kolesterola u krvi;
• metabolički procesi se ubrzavaju;
• stanice su bolje zasićene kisikom.

Koristi i štete od plazmafereze posljedica su adekvatnosti svrhe postupka, kao i ispravnosti njegovog ponašanja. Usklađenost sa svim uvjetima smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Odmah nakon plazmafereze mogu se pojaviti sljedeći uvjeti:

• slabost;
• vrtoglavica;
• zamagljen vid.

Te su reakcije normalne i ne zahtijevaju liječničku pomoć. Kako bi ih uklonili, preporuča se leći 15-20 minuta.

Nakon plazmafereze mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

1. Alergijska reakcija. Može biti uzrokovan lijekovima koji se koriste za razrjeđivanje krvi. Pojavljuju se zimice, osipi, groznica, rijetko se razvija anafilaktički šok. U slučaju trovanja javljaju se: obamrlost različitih dijelova tijela, konvulzije.
2. Krvarenje. Može biti posljedica predoziranja supstancama koje smanjuju brzinu zgrušavanja. Rizik se povećava i kod postojećih ulcerativnih bolesti probavnog trakta.
3. Tromboza. Ako je, naprotiv, doza gore spomenutih tvari nedovoljna, kateter i stijenka posude u koju je ugrađena mogu postati začepljeni krvnim ugrušcima. Ako krvni ugrušak padne u mainstream, vjerojatnost teških stanja će se povećati.
4. Sepsa, HIV infekcija. Trenutno, postupak koristi samo sterilne jednokratne igle i alate, što smanjuje rizik od infekcije na nulu. Važno je primijeniti samo medicinske ustanove koje imaju dozvolu za obavljanje transfuziologije.

Priprema za plazmaferezu

Prije zahvata pacijent mora proći pregled. Uključuje:

1. Opći test krvi. Važno je u ranoj fazi identificirati različite patologije.
2. Koagulogram, procjena koagulacije. Omogućite otkrivanje predispozicije za krvarenje ili, obrnuto, trombozu.
3. Wassermanova reakcija. Analiza koja otkriva sifilis.
4. Studija kojom se određuje razina glukoze u krvi. Potrebno je isključiti ili potvrditi prisutnost dijabetesa.
5. Analiza sadržaja proteina u krvi. Smanjena razina ovih tvari je relativna kontraindikacija za plazmaferezu.
6. Mjerenje krvnog tlaka. Za velika odstupanja od norme u bilo kojem smjeru, postupak se može odgoditi.
7. EKG. Potrebno je procijeniti učinak kardiovaskularnog sustava.

48 sati prije plazmafereze trebate:

1. Uklonite uporabu alkoholnih pića i kave.
2. Pijte najmanje 2 litre flaširane ne-gazirane vode dnevno.
3. Prestanite uzimati lijekove koji mogu uzrokovati komplikacije. Liječnik mora biti svjestan unaprijed korištenih lijekova i određuje koji od njih treba prestati piti.

Neposredno prije zahvata potrebno je isprazniti mjehur, 2 sata je zabranjeno pušiti.

Kako je

Algoritam plazmafereze uključuje sljedeće korake:

1. Pacijent se postavlja na posebnu stolicu. Radi lakšeg snalaženja, on može uzeti položaj sjedenja i ležanje.
2. Kateter se ubacuje u venu kroz koju krv počinje teći u sterilnu ambalažu. U pravilu, najbolja opcija su posude smještene u području savijanja lakta. Ako nisu vidljivi u ovom području, kateter se umeće u subklavijsku venu. Biomaterijal se skuplja 1-3 puta. To je zbog činjenice da se u jednoj sesiji čisti oko trećine krvi. U kasnijim vremenima, stanice se oslobađaju štetnih tvari. Zbog toga se čišćenje smatra boljim i učinkovitijim. Za jedan postupak dovoljan je 350-500 ml krvi.
3. Punjena vrećica nalazi se u opremi gdje se odvija razdvajanje tekućeg vezivnog tkiva u plazmu i oblikovane elemente. Stanična masa, razrijeđena krvnim nadomjestcima, vraća se u venski kanal pomoću već instaliranog katetera. Ako se koristi metoda centrifugalne plazmafereze, razdvajanje se može dogoditi automatski bez potrebe za dodatnim manipulacijama. U tom slučaju, pacijent je istovremeno instalirao 2 katetera. Iz jedne epruvete biomaterijal u malim obrocima ulazi u aparat za centrifugiranje, gdje je podvrgnut odvajanju. Plazma se odmah stapa, a oblikovani elementi se miješaju s lijekovima za zamjenu krvi i ubrizgavaju se natrag u pacijentov venski ležaj pomoću drugog katetera. S obzirom na potrebu kupnje skupe opreme, u praksi se rijetko koristi automatski plazmafereza.
4. Nakon završetka postupka, pacijentu se preporuča da bude neko vrijeme pod liječničkim nadzorom (oko 30 minuta).

Trajanje sesije je u prosjeku 1-1,5 sati. U pregledima plazmafereze, osim njegove učinkovitosti, naglasak se stavlja na činjenicu da tijekom postupka nema ni najmanje nelagode.

Sljedećih dana nije preporučljivo jesti previše vruću hranu i kupati se. Ako je moguće, poželjno je ograničiti fizički napor i odmoriti se više.

Trošak od

Cijena plazmafereze formira se u svakoj medicinskoj ustanovi drugačije. Ipak, postupak se smatra vrlo skupim.

Na primjer, u Moskvi plazmafereza se provodi u većini multidisciplinarnih klinika. Prednost privatnih organizacija je dostupnost fleksibilnog sustava popusta za stalne kupce. Cijena plazmafereze u Moskvi je u prosjeku 5-8 tisuća rubalja. U drugim gradovima niži prag je manji. Na primjer, prosječna cijena plazmafereze u Habarovsku je 3-7 tisuća rubalja.

U pravilu, liječnici preporučuju uzimanje tijekom 5 postupaka kako bi se postigao maksimalni terapijski učinak. Na temelju toga, konačni trošak nekoliko sesija može biti čak 15 ili 40 tisuća rubalja.

Recenzije

Plazmafereza je medicinski postupak čiju učinkovitost mogu ocijeniti samo liječnici. Međutim, odmah nakon sesije, većina ljudi primjećuje značajno poboljšanje zdravlja, smanjenje intenziteta ili potpuno nestajanje simptoma postojećih bolesti.

U zaključku

Danas je plazmafereza jedna od najučinkovitijih pomoćnih metoda koje se koriste u borbi protiv patologija većine organa i sustava. Uobičajeno je mišljenje da se svatko može podvrgnuti postupku u svrhu općeg ozdravljenja i pomlađivanja. Sam po sebi plazmafereza nema izražen terapeutski učinak i nije propisana od strane liječnika dok razvijeni režim liječenja ne donese dobre rezultate. Kako bi se spriječilo korištenje metode je iznimno rijetko i samo na svjedočanstvo.

Pretplatite se na ažuriranja

Kontakt s upravom

Prijavite se na stručnjaka izravno na web-lokaciji. Nazvat ćemo vas za 2 minute.

Nazvati vas unutar 1 minute

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Pregled se provodi ujutro, na prazan želudac, nakon odmora od 15-20 minuta. Najmanje jedan sat prije studije preporuča se suzdržati se od pušenja i pijenja jake kave

Prijem provode terapeuti s velikim kliničkim iskustvom. Svaki od njih je u stanju cjelovito procijeniti specifičnu situaciju i odabrati optimalnu shemu za pregled, liječenje i prevenciju.

Šteta za izmjenu plazme

Pacijenti kojima je dodijeljena plazmafereza vjerojatno će biti zabrinuti za sigurnost postupka i da li uzrokuje štetu ljudskom tijelu. Ovdje ćemo pokušati sažeti glavne negativne učinke i nedostatke povezane s ovim postupkom.

Trebamo početi s činjenicom da uporaba plazmafereze ne uzrokuje nikakvu štetu stanicama preuzetim iz ljudske krvi. Dizajn upotrijebljenih uređaja je potpuno zatvoren, tj. Postupak eliminira mogućnost da se pacijent zarazi infektivnim agensima. Tijekom manipulacije koriste se alati i materijali za jednokratnu uporabu, koji se trebaju otvoriti neposredno prije odgovarajuće akcije. Stoga je zajamčena isključenost vjerojatnosti infekcije. Ukratko, pacijenti se vlastitim očima moraju uvjeriti da se za svaku sesiju koriste samo materijali namijenjeni pojedinačnoj potrošnji.

Glavni nedostatak plazmafereze je činjenica da su zajedno s plazmom izvedene i tvari potrebne ljudskom tijelu: imunoglobulini (proteini potrebni za stvaranje i održavanje imuniteta), faktori zgrušavanja krvi - fibrinogen, protrombin i drugi. Teoretski, to može uzrokovati smanjenje imuniteta na kratko vrijeme, ali gotovo da se takav učinak ne primjećuje, jer tijelo odmah aktivira svoju obranu kako bi vratilo ravnotežu. Ovaj nedostatak može biti štetan za vrijeme zahvata kod osoba koje pate od poremećaja krvarenja zbog opasnosti od krvarenja. Zato prije imenovanja plazmafereze kao terapeutske metode potrebna je pretraga krvi.

Vrlo je važno da pacijent detaljno obavijesti liječnika koje bolesti boluju i jesu li uzimali lijekove, jer je u određenim bolestima apsolutno kontraindicirana plazmafereza, a učinak nekih lijekova utječe na zgrušavanje krvi.

Općenito, kontraindikacije za primjenu terapijskog plazmafereze dijele se na apsolutne i relativne. Prvi su nezaustavljivo krvarenje ili nepopravljivo oštećenje vitalnih organa. Relativna kontraindikacija je prisutnost mogućeg izvora krvarenja (čireva, tumora), akutnih infektivnih ili upalnih procesa, niskog krvnog tlaka (hipotenzija), perioda menstruacije u žena i drugih.

Svaka operacija povezana je s rizikom - to vrijedi i za plazmaferezu: u određenim okolnostima može biti štetno. Stoga je vrlo važno da liječnik pažljivo odmjeri prednosti i nedostatke prije donošenja konačne odluke.

Četiri zablude o plazmaferezi

Prije deset godina plazmafereza je smatrana isključivo medicinskim postupkom i propisana je samo za određene bolesti. Danas se nudi na svakom uglu i naziva se "čišćenje krvi". Uz pomoć plazmafereze obećavaju da će nas pomladiti, osloboditi se "šljake" i općenito "očistiti na dubokoj staničnoj razini".

Prije deset godina plazmafereza je smatrana isključivo medicinskim postupkom i propisana je samo za određene bolesti. Danas se nudi na svakom uglu i naziva se "čišćenje krvi". Uz pomoć plazmafereze obećavaju da će nas pomladiti, osloboditi se "šljake" i općenito "očistiti na dubokoj staničnoj razini".

Za što je zapravo plazmafereza? Koliko je ovaj postupak univerzalan? Koliko je sigurno? Na ova druga pitanja odgovara Kuzmin Yury Alexandrovich, anesteziolog najviše kategorije, specijalist za razmjenu plazme u Skandinavskom medicinskom centru.

Pogreška 1. Plazmafereza je čišćenje krvi od troske.

Često nas zovu s pitanjem: "Čistite li krv?". U takvim slučajevima odgovaram: "Ne čistim krv, radim medicinski postupak - plazmafereza." Ovo je prvi. Drugo, koncept "šljake" u medicini ne postoji. I očistiti njihovu krv, barem čudno.

- Što je plazmafereza?

Ova se tehnika temelji na filtraciji plazme (tekućeg dijela krvi pacijenta) kroz posebnu membranu. Membrana ima određeni kalibar rupa, a prevelike proteinske molekule koje sadrže toksične tvari ili upalne elemente ostaju u filtru.

- Mogu li ih vidjeti?

Da. Svakom postupku pokazujem pacijentu filtar "prije" (netaknuta bijela) i "poslije" kako bih stvarno vidio što se na njemu smjestilo.

Zabluda 2. Plazmafereza je najjednostavniji postupak koji se može obaviti čak i za vrijeme ručka.

- Yury Alexandrovich, recite nam kako se izvodi plazmafereza.

Za plazmaferezu koristi se poseban aparat - radim za Gemos-PF. To je osnovni uređaj Ministarstva za izvanredne situacije za pomoć u izvanrednim situacijama.

Pacijent leži na kauču, liječnik stavlja plastični kateter kroz venu na ruci, kroz koju će se uzeti krv.

- Uključena je samo jedna vena?

Postoje različite tehnike: u nekima je uključena jedna vena, u nekim - dvije, recimo, periferne i središnje. Metoda membranskog plazmafereze, koju trošim, uključuje samo jednu venu. Kao što kažu liječnici, ovo je minimalna invazija.

- Isporučuje se kateter - što dalje?

Nadalje, pacijentova se krv «pokreće» kroz uređaj.

- Sve?

Vraća količinu krvi koja se uzima. Svaka osoba ima svoj volumen krvi. Prema tome, količina krvi koja se "pokreće" u jednoj sesiji izračunava se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir kliničku analizu krvi, tjelesne težine i visine. Postoji računalni program za takav izračun.

- Koliko dugo traje postupak?

Oko sat vremena. Tijekom tog vremena prati se stanje pacijenta: mjeri se krvni tlak, brzina disanja, puls i oksigenacija krvi. To znači da pacijent nije samo pod nadzorom liječnika, već i pod kontrolom opreme.

- Plazmafereza se može obaviti ambulantno?

- U vrijeme ručka?

Plazmafereza nije tako jednostavna procedura da se provodi u vrijeme ručka. Ovo nije injekcija: ubodena - i otišla. Ljudi imaju različite plazmafereze, tako da nakon zahvata postoji određeno vrijeme (od pola sata do sat vremena), tijekom kojeg pratim stanje pacijenta. Ako su svi pokazatelji stabilni - osoba može ići kući.

Pogreška 3. Plazmafereza je opasna

- Razgovarajmo o sigurnosti plazmafereze, ali sada su strašne priče pugalki otišle, da ljudi umiru od ovoga...

Turchinsky sindrom, pa su ga pozvali novinari.

- Da!

Vjerojatno ću vas razočarati - plazmafereza nema nikakve veze s tim. Vladimir Turchinsky je umro sasvim drugačije. Imao je hormonalne probleme koji su doveli do tromboze i srčanog udara. Reći ću još, plazmafereza je prevencija tromboze i srčanog udara, jer se tijekom zahvata uklanja "debeli" dio plazme, kao rezultat toga, krv teče, cirkulacija postaje mnogo bolja.

- To je Turchinsky sindrom...

- Pa ipak, usredotočimo se na sigurnost plazmafereze.

Prvo, tijekom ovog postupka koriste se jednokratni medicinski instrumenti. Otvorim komplet za jednokratnu upotrebu za svakog pacijenta i pokažem da je to sve za njega.

Drugo, još jednom ću vam skrenuti pozornost na činjenicu da plazmafereza nije transportna traka kada liječnik spaja uređaj i lišće. Neprekidno komuniciram s pacijentom tijekom zahvata i nakon toga kontroliram njegovo zdravstveno stanje. Budući da više od trideset godina radim na intenzivnoj njezi, ozbiljno pristupam takvim stvarima.

Treće, plazmafereza ne uzrokuje nikakve neugodne osjećaje, jer se cijeli proces odvija u fiziološkom modusu srca. Kod sistole se iz srca izbacuje određena količina krvi, u dijastoli je opuštanje - krv se vraća. Plazmafereza čuva sve karakteristike normalnog protoka krvi.

Četvrto, tijekom postupka se ne koriste nikakvi lijekovi, samo fiziološka otopina za ispiranje linija kroz koje teče krv, tako da se ne zgrušava. Štoviše, ako je pacijent prekomjerno hranjen hormonskim lijekovima, oni su uključeni u komplekse proteina plazme te se također talože na filtru. Odnosno, uklanjamo dodatne hormone koje je pacijent koristio tijekom liječenja.

- Kada se plazmafereza koristi donorska plazma? Mnogi se toga boje.

Ne. Membranski plazmafereza, koju radimo u skandinavskom zdravstvenom centru, ne podrazumijeva uporabu donorske plazme. Očigledno, misliš na kaskadni plazmaferezu, u kojoj se uzima 400 do 800 ml plazme i zamjenjuje krvnim supstitutima. Ne koristim ovu tehniku.

- Ima li membranski plazmafereza kontraindikacije?

Apsolutna kontraindikacija - peptički ulkus želuca s krvarenjem. Nestabilnost sustava zgrušavanja krvi je relativna kontraindikacija. Osim toga, neću inzistirati na provođenju plazmafereze kod pacijenta koji ima slabo razvijenu perifernu vensku mrežu.

• Je li teško pronaći žilu?

Da, iz tog razloga.

Pogreška 4. Plazmafereza je univerzalna, pomaže kod svih bolesti

- Sada postoji mnogo reklama u mreži, koje kažu da je plazmafereza neophodna svim stanovnicima metropole, da pomaže u borbi protiv negativnih učinaka na tijelo od stresa i loše ekologije. I s njom možete se pomladiti. Je li tako?

Šališ se? Plazmafereza je medicinski postupak koji nadopunjuje glavni tretman za bolest. Samo liječnik može to propisati, ako postoje indicije za to. Je li plazmafereza beznačajna.

- Kada liječnik može propisati plazmaferezu?

Propisuje se kao dodatna metoda za neke bolesti u slučajevima kada je glavno liječenje bilo neučinkovito.

• Jurij, i može li biti određeniji? Za koje se, na primjer, bolesti kože preporuča plazmafereza?

Uz neučinkovitost terapije lijekovima, plazmafereza se koristi kod alergijskog dermatitisa, furunkuloze, psorijaze itd.

Svaka bolest kože nije problem jednog dana. Učinak liječenja ne dolazi odmah. Najčešće, u liječenju kožnih bolesti, prelaze s jednostavnih metoda - masti su namijenjene, lijekovi - na složenije. Jedna od sljedećih faza s neučinkovitošću terapije „tableta“ je plazmafereza - metoda u kojoj se čimbenici koji uzrokuju pojavu bolesti uklanjaju izravno iz krvi.

- Koliko je sesija potrebno za poboljšanje stanja kože? Jedan je dovoljan?

Broj postupaka koje će pacijent trebati, liječnik izračunava individualno, ovisno o bolesti, njezinom trajanju, općem blagostanju. Prema statistikama koje imam, s kožnim bolestima, potrebno je u prosjeku 5 do 7 postupaka. Iako s alergijskim dermatitisom, učinak je vidljiv nakon 1-2 sesije.

• Zamislimo ovu situaciju: osoba je pročitala članak o plazmaferezi, odlučila da mu je potrebna i došla k tebi.

Prvo ću porazgovarati s pacijentom - za to postoji primarna konzultacija liječnika koji obavlja plazmaferezu, otkriva koja je njegova bolest, kako je liječen, zašto nije bilo pozitivnog učinka. Zatim zajedno planiramo taktiku daljnjih akcija: ili početi s uobičajenim liječenjem od strane dermatologa, ili, ako su mogućnosti liječenja drogom iscrpljene i dermatolog preporučuje, uradite plazmaferezu.

- I ako je osoba došla k tebi da se ne liječi, nego da se "očisti" i izgleda mlađe?

Plazmafereza nije magija, ali „čista“ krv nije pokazatelj zdravlja. Vjerujem da za dobar osjećaj ne trebate plazmaferezu, već zdrav način života.

Koristi i štete od plazmafereze

Tijekom godina u ljudskom cirkulacijskom sustavu dolazi do nakupljanja toksina i toksina, koji se kroz tijelo prenose u krvotok, prodiru kroz stanice, tkiva i negativno utječu na zaštitnu funkciju - imunitet.

Danas se takva moderna tehnika kao što je plazmafereza uspješno koristi za pročišćavanje krvne plazme od toksičnih elemenata i za aktiviranje metaboličkih procesa. U inozemstvu se ovaj postupak koristi dugo vremena, ali je njegova cijena mnogo veća nego u domaćim klinikama. Plazmafereza u bolnici Yusupov može se izvoditi po pristupačnim cijenama i uz visoku učinkovitost.

Da biste razumjeli koristi i štete od plazmafereze, morate imati ideju o značajkama ovog postupka.

Bit plazmafereze

Suština plazmafereze je izvaditi dio krvi iz tijela pacijenta, zatim ga očistiti i vratiti u krvotok.

Tijekom postupka krv se dijeli na dvije komponente: jednolične elemente (crvene krvne stanice, trombocite, leukocite) i plazmu (tekući dio). Uklanja se "prljava" plazma, a fiziološka otopina, glukoza i posebni krvni nadomjesci se dodaju krvnim stanicama, a zatim se vraćaju u tijelo pacijenta.

Za plazmaferezu postoji nekoliko načina: upotrebom posebne opreme i bez nje.

Tehnika bez hardvera jednostavnija je i pristupačnija. Međutim, kada se koristi, postoji visoki rizik od infekcije. Osim toga, ovaj postupak vam omogućuje da čistite samo male količine krvi.

Za izvođenje strojne plazmafereze potrebna je posebna medicinska oprema. Hardverski plazmafereza može biti centrifugalna, membranska (filtracija) i kaskadna.

Indikacije za plazmaferezu

U početku, plazmafereza je korištena za čišćenje materijala donora. Danas je ovaj postupak također pomoćna metoda liječenja mnogih bolesti. Prema stručnjacima, plazmafereza pomaže u borbi protiv najtežih patologija, uključujući rak, posebno u odsustvu pozitivnih rezultata drugih metoda liječenja.

Ovaj postupak primjenjuje se u mnogim privatnim klinikama, uključujući i jedan od najboljih multidisciplinarnih centara bolnice Moskva - Yusupov. Međutim, postoje određene indikacije i kontraindikacije za vođenje plazmafereze, kako bi se utvrdilo koji pacijenti dobivaju obvezni prethodni pregled.

Plazmafereza je indicirana za bolesnike sa sljedećim bolestima:

• s raznim kardiovaskularnim bolestima: stenokardija, miokarditis, ateroskleroza, virusne bolesti, promjene nakon infarkta;
• bolesti dišnog sustava: astma, alveolitis, itd.;
• bolest jetre i bubrega;
• bolesti gastrointestinalnog trakta: čirevi, kolitis;
• endokrine bolesti: šećerna bolest, s tireotoksikozom;
• ginekološke patologije: upalni procesi reproduktivnih organa, tijekom menopauze, prije ekstrakorporalne gnojidbe (IVF);
• lezije vezivnog tkiva: skleroderma, eritematozni lupus, artritis, dermatomiozitis;
• kožne bolesti: psorijaza, herpes, pemfigus - za uklanjanje toksina koji dovode do razvoja tih bolesti;
• alergijske reakcije: urtikarija, dermatitis, alergije na hladnoću i toplinu, angioedem;
• bolesti živčanog sustava: encefalitis, multipla skleroza, infektivne bolesti;
• oftalmološke patologije: retinopatija, uveitis.

Osim toga, plazmafereza u nekim situacijama je korisna tijekom trudnoće: ako se pojavi fetoplacentalna insuficijencija, Rh-konflikt, gestoza, teška toksemija.

Plazmafereza se koristi za ublažavanje ovisnosti o alkoholu, nikotinu i lijekovima, kao iu slučaju trovanja lijekovima ili kemikalijama.

Kontraindikacije za plazmaferezu

Apsolutne kontraindikacije za izmjenu plazme su sljedeća stanja i bolesti:

• krvarenje različitih vrsta;
• teške bolesti mozga (npr. moždani udar);
• zatajenje bubrega, jetre, kardiovaskularne bolesti u dekompenziranom stadiju;
• akutni mentalni poremećaji.

Osim apsolutnih, postoje i relativne kontraindikacije za plazmaferezu:

• nizak krvni tlak;
• poremećaji krvarenja;
• čir na želucu;
• peptički ulkus;
• poremećaj srčanog ritma;
• niske razine proteina u krvi;
• žena tijekom menstruacije.

Kako bi se uklonila šteta od plazmafereze, prije nego se postupak provodi u bolnici Yusupov, postavlja se sveobuhvatni pregled kako bi se utvrdile kontraindikacije za ovu metodu pročišćavanja krvi.

Rezultati plazmafereze

Za dobivanje željenih rezultata nije uvijek dovoljan samo jedan postupak. Prilikom određivanja potrebnog broja plazmafereznih liječenja, liječnici u bolnici Yusupov uzimaju u obzir pacijentovo opće stanje, volumen krvi i složenost problema koje treba popraviti. U pravilu se najbolji učinak postiže nakon 5-7 postupaka plazmafereze.

Jedna ili dvije plazmafereze mogu pomoći pacijentima s alergijskim dermatitisom i drugim kožnim problemima.

Svaka sljedeća sjednica doprinosi:

• poboljšanje općeg stanja krvi i dobrobiti pacijenta;
• regeneracija tkiva, nestanak akni, miteseri, staračke točke;
• uklanjanje otrova, toksina, virusa, oboljelih stanica iz krvi;
• normalizacija aktivnosti unutarnjih organa: bubrezi, jetra, pluća, kardiovaskularni sustav;
• jačanje imunološkog sustava, aktiviranje rada veza koje prije nisu funkcionirale - zahvaljujući eliminaciji viška imunih kompleksa koji provociraju upalne procese.

Što je opasna plazmafereza?

Zbog individualnosti svakog organizma, njegova reakcija na plazmaferezu može biti potpuno nepredvidiva. Opasnost od plazmafereze je mogući razvoj komplikacija, o čemu bi pacijent trebao obavijestiti liječnika prije zahvata.

Unatoč minimalnom postotku vjerojatnosti razvoja negativnih posljedica tijekom plazmafereze u bolnici Yusupov, morate biti svjesni komplikacija zahvata:

• razvoj alergijskih reakcija na krvne zamjene, donirana krv, u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok;
• pojavu krvarenja povezanog s viškom doze lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi;
• infekcija krvi - može se pojaviti kada se koristi ne-aparatni plazmafereza;
• stvaranje krvnih ugrušaka - uz nedovoljno davanje lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi;
• razvoj zatajenja bubrega - uočeni su kada se koriste kao krvni nadomjesci za krv donora.

Najnovija oprema bolnice Yusupov, veliko praktično iskustvo transfuziologa naše klinike i poštivanje svih pravila asepse jamče sterilnost postupka, visoke rezultate izmjene plazme i odsutnost štetnih učinaka. Da bi se postigla učinkovitost liječenja danas nije potrebno raditi plazmaferezu u inozemstvu. Moderne domaće klinike, uključujući bolnicu Yusupov, pružaju medicinske usluge koje zadovoljavaju međunarodne standarde kvalitete.

Za prijavu na postupak plazmafereze i prethodnu konzultaciju sa specijalistom bolnice Yusupov, nazovite ili posjetite web-mjesto klinike koristeći obrazac za povratne informacije.

Razmjena krvne plazme - opasni postupak pročišćavanja krvi

Postupak pročišćavanja krvi - plazmafereza - postao je vrlo popularan, riječ "čišćenje" donosi prevarantima u bijelim kaputima, djelujući kao hipnoza, a "čišćenje" novčanika naših građana, jer je postupak vrlo skup, prema riječima "liječnika", Tako su MED-centri obogaćeni.

Sadržaj članka:

Plazmafereza - pročišćavanje krvi in ​​vitro. Podijeljena je na centrifugalne, hardverske i membrane.

Membrana. Filtracija krvne plazme pomoću posebne membrane na koju se talože prevelike proteinske molekule: imunološki kompleksi, lipoproteini, antitijela.

Centrifugirajte, povucite 450 do 500 grama krvi i podijelite ih u plazmu i staničnu masu u centrifugi. U staničnu tvar dodajte fiziološku otopinu ili neku drugu krvnu zamjenu i ponovno je ulijte u pacijenta. I plazma je uništena.

Općenito, suština postupka je u tome što pacijent uzima krv i odvaja je u plazmu i masu crvenih krvnih zrnaca. Plazma sadrži patogene proteine, mikrobe, mrtve stanice i druge. Plazma se izbacuje (ako nije metoda membranskog pročišćavanja), ali se umjesto toga unosi krv pomiješana s lijekovima ili donirana krv. Saznajte više o plazmaferezi iz Wikipedije.

Šteta za izmjenu plazme

Postoje patologije u kojima je plazmafereza neophodna. Ponekad u ovoj situaciji, to je jedina nada, na primjer, trebate se riješiti patološkog proteina u slučaju mijeloma ili monoklonske gamopatije (to je cijeli niz bolesti u kojima se u tijelu sintetiziraju abnormalni imunoglobulini), anemiju srpastih stanica ili Julian-Barre sindrom. Iako još uvijek postoji popis bolesti za koje se preporuča postupak, ali to je povlastica usko fokusiranih stručnjaka, ne razumije svaki liječnik.
Osoba koja namjerava pročistiti krv pretvara se u Internet radi cilja (kako mu se čini). Na tražilici će se pojaviti stotine linkova: „pročišćavanje krvi“ ili „plazmafereza“ i oglašavanje medicinskih centara koji svima pružaju opasnu proceduru, opisujući plazmaferezu kao sigurnu i 100% učinkovitu od gotovo svih uobičajenih bolesti: dermatitisa i drugih kožnih bolesti, dijabetesa. i drugi. Štoviše, navode da se postupak može provesti bez prethodnih analiza i ispitivanja zdravstvenog stanja.
Liječnici šute o tome da metoda ima mnogo kontraindikacija i da je smrtonosna. Svaki lijek uvijek ima svoje preporuke i kontraindikacije. Iz popisa bolesti u kojima se koristi plazmafereza postaje jasno da postupak nije jednostavan, ali činjenica da neki "specijalisti" nude uklanjanje kroničnog umora, bolova u zglobovima ili uklanjanje toksina iznimno je opasna za život pacijenta, a ne etička za „liječnik”.
Da bismo to razumjeli, okrenimo se statistici: ali ona kaže da 0.05% pacijenata koji su prošli postupak pročišćavanja krvi umiru od njega.
Stopa smrtnosti kod osoba oboljelih od trombocitopenijske ljubičaste patologije iznosi više od 30%, a neke od njih umiru od postupka pročišćavanja krvi. No, s tako visokom stopom smrtnosti, to je jadno, jer plazmafereza je jedina stvar koja će pomoći spasiti život.
No, uzmite 10 tisuća zdravih ljudi, od kojih će 5 umrijeti od zahvata. Mnogo je kriminala, jer morate suditi.
Stručnjaci (šarlatani, spremni za novac za sve), koji znaju indikacije za pročišćavanje krvi i statistiku smrtnosti, i dalje ga oglašavaju svima, svjesno izlažući osobu smrtnoj opasnosti.

Nuspojave plazmafereze

Od bezopasne alergijske reakcije na anafilaktički šok, mogu postojati patološke pojave elektrolita: pad razine kalcija i kalija, smanjenje krvnog tlaka, infekcija.
Oštar pad krvnog tlaka
Plućni edem
upala pluća
Prema službenim statistikama, 1 smrt na 5000 postupaka
Plazmafereza se koristi za liječenje opasnih bolesti ili za ublažavanje teških patologija u kojima je malo pomoći.
Plazmafereza je opasan postupak, izaziva ozbiljne komplikacije, pa čak i smrt. Rizik je minimalan, samo u smrtonosnim bolestima.
Ako liječnik savjetuje ovu metodu, svatko tko želi ukloniti toksine i poboljšati svoje zdravlje. To je kršenje medicinske etike, a glavno pravilo "ne nanosi štetu" i osoba treba biti lišena medicinske diplome.

Pročišćavanje krvi jedna je od metoda obogaćivanja medicinskih centara, kao i hidrokolonoterapije. Plazmafereza se koristi samo za ozbiljno bolesne bolesnike i prema strogim indikacijama.

Izmjena krvne plazme

Opće informacije

Plazmafereza je tehnika pročišćavanja krvi. Možete ga usporediti s krvoprolićem, ali provodi se humanijom i modernom metodom. Prije nekoliko desetljeća postupak je proveden, praktično, ručno, i naravno, nemoguće je postići potpunu sterilnost. Pokušaji odvajanja krvne plazme u svrhu pročišćavanja proveli su znanstvenici od početka dvadesetog stoljeća. Ali u tim godinama, trajanje postupka je bilo veliko, instrumenti za njegovo provođenje bili su ogromni. Stoga se nije koristio u medicinske svrhe. A samo sedamdeset godina kasnije razvijeni su uređaji koji mogu učinkovito i prilično brzo izvući plazmu iz krvi.
Od devedesetih godina, tehnika je postala vrlo popularna u Rusiji.

Načelo tehnike

Princip je da se iz tijela izvlači mali dio krvi, koji prolazi kroz aparat koji razdvaja krv na plazmu, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Plazma se uklanja, a oblikovani elementi se vraćaju u tijelo. Ponekad se plazma liječi uz pomoć hladnoće, a taj se proces naziva krioterapija.
Postoje dva načina čišćenja plazme - korištenjem sile gravitacije i korištenjem posebnih filtara. Oni se nazivaju gravitacijsko i filtriranje. U prvom slučaju, krv se propušta kroz centrifugu, u drugom kroz porozne membranske filtere.

• hardver,
• centrifugalna,
• membrane,
• sedimentacija.

Kod ovih vrsta koriste se različite metode odvajanja plazme od krvi.

Membranski plazmafereza - otrovne tvari, balastne stanice se uklanjaju iz krvi. Zbog toga se plazma destilira kroz posebne filtre. To je prilično učinkovit način liječenja mnogih bolesti u kojima se mijenja unutarnje okruženje ljudskog tijela. Uz pomoć lijekova nemoguće ga je normalizirati. Te bolesti uključuju:

• velike opekline
• ozljeda
• akutna upala unutarnjih organa,
• teške infekcije
• intoksikacija
• sindrom imunološkog poremećaja.

Korištenje ove tehnike omogućuje brzo postizanje dobrih rezultata liječenja, smanjenje vjerojatnosti smrti.
Čišćenje krvi imunoloških tijela omogućuje uklanjanje manifestacija autoimunih bolesti. Pročišćavanje od viška masti olakšava tijek ateroskleroze. Ova tehnika pomaže ublažiti stanje pacijenta nakon kemoterapije ili zračenja. Vrlo je učinkovit u liječenju narkotičkih bolesti, rezusnih sukoba kod trudnica, urogenitalnih infekcija i oporavka od virusnog hepatitisa. Plazmafereza može smanjiti vjerojatnost sekundarnih komplikacija dijabetesa.

Kaskadni plazmafereza je prolaz plazme kroz poseban filtar s vrlo malim porama. Ovaj postupak čisti plazmu velikih molekula proteina i masti. Dizajnirao ih je Japanac 1980. godine. Danas se naširoko koristi u liječenju ateroskleroze s povećanom količinom lipida u krvi, kako bi se spriječio srčani udar, aneurizma, moždani udar. Tehnika kaskade također pokazuje vrlo dobre rezultate u autoimunim bolestima kao što su sistemski lupus eritematozus, reumatoidni artritis, Crohnova bolest, ulcerativni kolitis, trombotična purpura, mijelom i mnogi drugi.

Donator i liječnik

Plazmafereza može biti donor, odnosno krajnji rezultat postupka je uzimanje plazme od donora. Takav postupak i količina prikupljenog biomaterijala strogo je regulirana zakonima o donaciji. Kao rezultat toga, krv se izvlači iz tijela donora, prolazi kroz aparaturu, oblikovani elementi se slijevaju natrag, a plazma se čuva.
Tijekom postupka liječenja može se obrađivati ​​do 30% krvi pacijenta. Uklanja se u dijelovima tijela, prolazi kroz uređaj i izlije natrag u pročišćenom obliku.

svjedočenje

Plazmaferezu ne treba smatrati wellness postupkom koji mogu obaviti svi. Ovaj tretman, koji je propisan kao dodatna pomoćna metoda, kada glavni tretman ne daje željeni učinak. Dodijelite postupak za više od dvije stotine bolesti.

indikacije:

• alkoholizam,
• ovisnost
• bronhijalna astma,
• onkološke bolesti
• ishemijske bolesti srca
• ateroskleroza,
• angina pektoris,
• infarkt miokarda,
• arterijska hipertenzija,
• tromboembolija,
• trofički ulkusi probavnog trakta,
• Crohnova bolest,
• ulcerozni kolitis,
• hepatitis,
• ciroza jetre,
• zatajenje jetre
• vjerojatnost jetrene kome,
• glomerulonefritis s nefrotskim sindromom,
• hipertenzija, koja nije podložna izloženosti lijeku,
• uremički svrbež
• septički šok tijekom gnojnih procesa,
• prevencija akutnog zatajenja bubrega na pozadini sindroma dugotrajne kompresije,
• reumatoidni artritis,
• dijabetes melitus
• neke ginekološke i akušerske patologije,
• dermatološke bolesti.

kontraindikacije

Kako je postupak?

Trajanje postupka je oko 90 minuta. To ne uzrokuje nikakvu nelagodu za pacijenta. Pacijent leži u posebnoj stolici, kateteri se ubacuju u vene na obje ruke. Tada možete gledati TV (ako je u klinici) ili slušati glazbu. Sve ostalo čini uređaj. Cijelo vrijeme trajanja postupka prati se stanje pacijenta: mjeri se njegov puls, tlak, disanje i kisik u krvi.

Tijekom sesije čisti se 25 do 30% krvi, te se stoga moraju provesti najmanje tri postupka za potpuno čišćenje. Liječnik izračunava količinu pročišćene krvi pojedinačno, na temelju tjelesne težine, dobi i općeg tjelesnog stanja.

Budući da pročišćavanje krvi nije tako jednostavna procedura, nakon nje pacijent će morati provesti 30 do 60 minuta pod nadzorom liječnika. Kada se stanje pacijenta stabilizira, puštaju ga kući.
Nije potrebna priprema za postupak. Također, budući da nema potrebe za posebnim preporukama nakon plazmafereze. Iako, u nekim slučajevima, liječnici daju posebne savjete.

Koji se uređaji koriste?

Strojevi za plazmaferezu su stacionarni i prijenosni. Uz pomoć drugog, postupak možete provesti i kod klijenta. Moderni uređaji uzimaju male dijelove krvi i naizmjenično ih čiste. Pogodnost prijenosnih uređaja je da se mogu transportirati unutar bolnice i instalirati u blizini bolesnikovog kreveta, bez premještanja u drugu sobu.
Udio prikupljene krvi je samo 40 mililitara, ventil zaustavlja protok krvi. Čisti se i vraća u tijelo. Nakon toga se uzima novi dio krvi. Stoga pacijenti uopće ne osjećaju nelagodu.
Za minutu dobar uređaj može očistiti i vratiti pacijentu do 100 mililitara krvi. U isto vrijeme u sat vremena možete dobiti do 800 ml plazme. Da biste spriječili zgrušavanje krvi nekim metodama koristite antikoagulante, koji se unose automatski, u obrocima.

Bez prekida, uređaj može raditi do 10 sati.
Postoje uređaji opremljeni s dva katetera: kroz jednu krv se povlači, kroz druge povrate.
Uređaj traje oko 75 vata na sat.
Plazma dobivena pomoću instrumenata u potpunosti zadovoljava sve standarde i spremna je za uporabu.

Nuspojave

Općenito, postupak se dobro podnosi. U vrlo rijetkim slučajevima postoji slaba mučnina ili stanje slično migreni. Međutim, te nepoželjne pojave prolaze vrlo brzo same od sebe.
Opasan postupak može biti samo za bolesnike sa slabim zgrušavanjem krvi - može se razviti krvarenje. Tijekom obrade krvi, tako da nije imala vremena za sklapanje, dodaju se antikoagulansi. Takav aditiv sa slabom koagulacijom može dovesti do činjenice da se krv uopće neće zgrušati.

Hardverska i diskretna vrsta donacije

Postupak strojne plazmafereze usmjeren je na prikupljanje krvne plazme od donora. Tijekom postupka, u venu donora umetnut je kateter, iz kojeg je cijev pričvršćena na uređaj. U uređaju je odabrana krv podijeljena na "gustu" i plazmu. Prvi se šalje natrag u tijelo davatelja, a drugi u konzervu. Ovom metodom krv se uzima mnogo manje nego s diskretnim. To je od 50 do 300 mililitara.
Diskretna plazmafereza je da se krv povlači u sterilne spremnike (ne razlikuje se od standardnog uzimanja uzoraka krvi od donora), nakon čega se šalje u centrifugu. Ujednačeni elementi vraćaju se u tijelo davatelja, plazma se preuzima u konzervaciju. Tijekom ovog postupka može se uzeti do 0,4 litre krvi ili 0,3 litre plazme. Umjesto plazme koja se izvlači iz tijela, sipa se slanica. Ako se izvodi dvostruki postupak, iz tijela donora izvlače se 2 dijela plazme - do 0,6 litara.

hemosorbtion

I plazmafereza i hemosorpcija koriste se za detoksifikaciju tijela vrlo široko.
Hemosorpcija je pročišćavanje krvi pomoću sorbenata. Ponekad se u kompleksu dodjeljuju obje metode. Obično dopunjuju liječenje lijekovima.
Ako plazmafereza bolje prilagodi razinu imunološkog tijela u tijelu, a isto tako učinkovito djeluje pozitivno na reološka svojstva krvi, onda hemosorcija vrlo učinkovito pročišćava krv toksina bilo kojeg podrijetla.
Hemosorpcija se propisuje za akutnu ili kroničnu endotoksikozu, autoimune bolesti, poremećaje reološkog uzorka krvi, trovanje barbituratom, određene lijekove, otrove i bolesti jetre koje uzrokuju intoksikaciju.
Kao pomoćna metoda liječenja propisana je za sistemski eritematozni lupus, bronhijsku astmu, psorijazu, hladnu urtikariju, alimentaciju alimentarnim.
Sorbent za hemosorpciju je često aktivni ugljen i smola za ionsku izmjenu. U ovom slučaju, smole obično imaju uži spektar djelovanja: određenu smolu za određenu vrstu otrova.

S psorijazom

Plazmafereza se propisuje bolesnicima s psorijazom u slučaju kada je bolest eksudativna i također kod eritrodermije. Nemojte ga koristiti kao jedini način liječenja, jer je neučinkovit.
Liječenje psorijaze primjenom plazmafereze odvija se u dvije faze.
Prva faza: to je tijek plazmafereze, koja izaziva aktivaciju bolesti - to je reakcija koju liječnici očekuju da bi dobili "fenomen oporavka".
Daljnji postupci će dovesti do brzog smanjenja aktivnosti bolesti. Čim se broj i intenzitet lezija smanji, eksudativne reakcije prolaze, počinje druga faza liječenja. Sada moramo pribjeći takvim metodama kao što su fototerapija, ultraljubičasto zračenje, uporaba brojnih lijekova (citostatika ili retinoidi sintetskog porijekla).
U slučaju psorijaze, 7 do 10 seansa plazmafereze daju se u razmacima od dva dana dnevno. Tijekom sjednice se čisti do litre krvi. Potrebno je istovremeno koristiti i druge metode liječenja bolesti. Vrlo učinkovita kombinacija s hemosorpcijom (do 2 postupka). U ovom slučaju broj plazmafereze možete smanjiti na četiri.

S hepatitisom

Za povećanje učinkovitosti liječenja lijekovima može se koristiti plazmafereza. Tijekom zahvata tijelo se očisti od značajne količine imunoloških kompleksa, autoantitijela, virusa u kombinaciji s mastima. Postupak omogućuje uklanjanje upalnih pojava u krvnim žilama i poremećaje u radu bubrega, kože, živaca i zglobova koje uzrokuju. Eliminacija autoantitijela omogućuje vam zaustavljanje autoimunih procesa, uništavanje jetrenog tkiva.
U kroničnom obliku bolesti, 3 do 5 sesija plazmafereze oslobađaju krv iz antitijela, zaustavljaju pogoršanje. Razina protutijela postupno se povećava u krvi, a egzacerbacija se razvija na određenoj razini. Ako zadržite količinu antitijela, neće doći do pogoršanja. Poželjno je provesti liječenje jednom godišnje, što odgađa početak pogoršanja na godinu dana.

kada giht

U gihtu se propisuje plazmafereza zajedno s hemosorpcijom. Upotrebljava se sorbent, koji na površini taloži mokraćnu kiselinu prisutnu u krvi. Dodijeljene metode za pogoršanje bolesti.

indikacije:

• povećane vrijednosti ESR i leukocita,
• vrijednost mokraćne kiseline veća je od 200,
• pogoršanje bolesti, u kombinaciji s upalom, crvenilom, oticanjem zglobova.

Tečaj se dodjeljuje od tri do pet sjednica koje se održavaju prije nego što se pacijent uloži. Kako bi se potpuno izbjegle egzacerbacije, eliminiralo odlaganje kamena u bubregu i postigla eliminacija tophija, postupke plazmafereze i hemosorpcije treba provoditi nekoliko godina u razmacima od 21 dan tijekom 12 mjeseci. Potrebno je kombinirati liječenje s lijekovima i kontrolu razine mokraćne kiseline. Njegovi pokazatelji ne bi smjeli biti veći od 220 md.

Učinak postupaka je smanjenje količine mokraćne kiseline na 200 milja na sat, potpuni izostanak pogoršanja, uklanjanje tofija i konglomerata u bubrezima.

Liječenje alkoholizma

Indikacije za primjenu u narkologiji:

• terapija kronične i akutne alkoholne intoksikacije,
• intoksikacija razvija na pozadini bolesti unutarnjih organa (ciroza, pankreatitis, hepatoza, hepatitis).

Korištenje plazmafereze omogućuje povećanje imuniteta tijela, skraćivanje trajanja liječenja pacijenta u narkološkoj klinici. Njegova se učinkovitost objašnjava stanjem imunološkog statusa, poboljšanjem metaboličkih procesa, aktivacijom cirkulacije krvi i kisikom u stanicama.

Plazmafereza vam omogućuje da poboljšate učinak lijekova i tako smanjite njihov broj i štetne učinke na jetru. Poboljšava imunitet. Vjerojatnost komplikacija bolesti se smanjuje: mentalni poremećaji, distrofični procesi u tkivima srčanog mišića. Opće dobro stanje pacijenta je olakšano u kratkom vremenskom razdoblju, što vam omogućuje brži početak rehabilitacije.

Postupke propisuje samo liječnik, ovisno o stanju pacijenta. Plazmafereza je posebno indicirana za osobe koje zloupotrebljavaju alkohol jer jetra ne može očistiti tijelo od vanjskih toksičnih tvari. Jetra je raspoređena tako da djeluje u režnjevima. Podijeljen je na 50 dionica od kojih svaka stupa na snagu. Ako su neki ili svi dijelovi zagađeni, počinje sljedeći ciklus, ali ranije, a tijelo ne radi tako učinkovito. Za čišćenje tijela potrebna je procedura plazmafereze.

S alergijama

Postupci pročišćavanja krvi značajno smanjuju simptome alergije. Štoviše, plazmafereza čisti krv iz imunoloških kompleksa, metaboličkih produkata, stranih agresivnih tvari, što inhibira reakciju osjetljivosti organizma.
Učinci na sam mehanizam pojavu alergija. Povećava osjetljivost adrenoreceptora, kao i tijela na lijekove. Aktivnost imunih tijela, posebno T-limfocita i alveolarnih makrofaga, normalizirana je. Uklanjanje plazme ubrzava oslobađanje svježe krvi, regulira proces peroksidacije masti, povećava aktivnost antioksidativnih mehanizama. Tako se ukloni upala imunološkog karaktera, normalizira se stanje bronhijalnog stabla, eliminira opstrukcija bronhija.

Učinak ovog postupka je prilično dugačak. Novi elementi krvi koji dolaze nakon pročišćavanja, čuvaju sve njihove osobnosti već duže vrijeme. Međutim, lijek ne može biti u potpunosti zajamčen, nažalost, čak je i upotreba plazmafereze nemoguća.
Preporučuje se kombinirati postupke s lijekovima.
Tipično, nakon tri do pet postupaka, manifestacija alergije se značajno smanjuje ili potpuno nestaje. Ako osoba ima doživotnu alergiju, njeni simptomi postaju manje vidljivi.

U ginekologiji

Plazmafereza se propisuje za generalizirane infekcije, upale koje se šire u obližnje organe, za rekurentne oblike infekcija. Ova metoda liječenja može biti vrlo učinkovita za takve infekcije koje se ne uništavaju antibioticima, kao i za pojedinačne kontraindikacije za uporabu antibiotika.
Postupci povećavaju učinak lijekova, smanjuju vjerojatnost prijelaza na kronične bolesti akutne prirode, produžuju intervale između pogoršanja tijekom kroničnih procesa.

Primjena plazmafereze u ginekologiji prikazana je pod sljedećim uvjetima:

• za prevenciju i liječenje toksikoze u različitim razdobljima trudnoće,
• kako bi se spriječio rhesus sukob između majčinog tijela i fetusa,
• sa sustavnim pobačajima u odnosu na antifosfolipidni sindrom i DIC,
• za liječenje herpesa i citomegalovirusa tijekom trudnoće i priprema za začeće,
• s placentalnom insuficijencijom,
• inhibirati sindrom hiperstimulacije jajnika,
• u liječenju neugodnih simptoma tijekom menopauze i kod teškog predmenstrualnog sindroma,
• tijekom trudnoće na pozadini ozbiljnih bolesti (astma, dijabetes, pielonefritis),
• za neplodnost uzrokovanu kroničnom upalom
• s komplikacijama nakon poroda ili pobačaja,
• kao rehabilitacijski postupak nakon operacije zdjeličnih organa,
• za prevenciju i liječenje krvarenja,
• za prevenciju i liječenje višestrukog zatajenja organa.

Tijekom trudnoće

Plazmafereza se propisuje u fazi pripreme za trudnoću kao preventivna mjera iu terapijske svrhe. Postupak je vrlo pokazan pušačkim budućim mama za uklanjanje otrova koji se nakupljaju u krvi iz cigareta. Ako žena iskusi toksemiju tijekom trudnoće, dva postupka su dovoljna da značajno poboljšaju njeno stanje.
Prema statistikama, majke s placentalnom insuficijencijom i teškim toksikozama mogu uspješnije izdržati i roditi zdravu bebu razmjenom plazme. Liječnici uspijevaju “doprijeti” do normalnih uvjeta rada. Samo 25% djece u rizičnim skupinama rođeno je prerano.

Upotreba plazmafereze može smanjiti broj intrauterinih infekcija, malu težinu i izgladnjivanje kisikom na pola. Postupak smanjuje vjerojatnost krvarenja tijekom poroda, jer normalizira krv, smanjuje vjerojatnost stvaranja tromba. Najoptimalnija je kombinacija plazmafereze i terapije ozonom.

Vrlo dobri rezultati postignuti su kod uporabe plazmafereze u teškim oblicima preeklampsije. Tijekom sesije potrebno je obraditi do 40% plazme. Ponašanje treba biti 2 ili više sesija s intervalom od tri do četiri dana.
Postupak je propisan za povratne oblike preeklampsije s niskom djelotvornošću lijekova s ​​jakim edemima.

Prema podacima dobivenim na klinikama, uporaba plazmafereze u liječenju preeklampsije omogućuje:

• povećati učinkovitost terapije za 1,75 puta,
• produljiti razdoblje gestacije za tešku gestozu za 21 dan (u prosjeku) i umjereno za 30 dana,
• smanjiti smrtnost fetusa i djeteta pri rođenju 2,5 puta,
• smanjuju infekciju fetusa i majke tijekom poroda 2,9 puta,
• skratiti vrijeme bolničkog praćenja žena u radnoj dobi i pol.

Postoje posebne vrste antitijela koja su prisutna u krvi i ometaju začeće. To su antigen lupusa, antisperm i fosfolipidna antitijela, antitijela na stanice štitnjače. Čišćenje krvi od tih imunoloških kompleksa pomaže u začeću i izvođenju djeteta. U mnogim zemljama svijeta plazmafereza se propisuje kao jedna od metoda liječenja neplodnosti.

S neplodnošću

Postoje brojni dokazi da plazmafereza može pomoći u očuvanju trudnoće za žene koje pate od pobačaja. Ovim postupkom liječnici uspijevaju “izdržati” do 34 tjedna i dobiti zdravu bebu.

Više puta su liječnici pokušavali bezuspješno zaštititi od pobačaja uz pomoć hormonskih lijekova. No, takva terapija je opasna za teške povrede formacije fetusa: takva djeca često se rađaju s povredom veze između hipofize, hipotalamusa i nadbubrežne žlijezde. Djeca se rađaju ispod težine, s nerazvijenim bubrezima, često s arterijskom hipertenzijom. Nekoliko sesija plazmafereze može pomoći ženama koje su već pretrpjele desetak pobačaja. Postupak smanjuje količinu protutijela na fetus u majčinom tijelu, regulira cirkulaciju krvi u posteljici i osigurava rođenje žive bebe.

Sličan postupak prikazan je i kod mama koje boluju od eritematoznog lupusa. Tako kod nekih žena antikoagulant lupus potpuno nestaje iz krvi, broj imunoglobulina se smanjuje u prosjeku za četvrtinu, a osnovni krvni parametri se poboljšavaju. Prema eksperimentalnim podacima, korištenjem plazmafereze, moguće je postići pojavu zdrave djece u 76% žena koje pate od autoimunih bolesti. Šest posto žena rodilo je djecu u dobi od 33 do 34 tjedna. U ovom slučaju, tjelesna težina djece bila je u normalnom rasponu, a bili su živi.

Postupak tijekom pripremnih aktivnosti za IVF je vrlo učinkovit. Tehnika je testirana uz sudjelovanje šezdeset dobrovoljaca koji pate od tubalno-peritonealne neplodnosti. Primjena plazmafereze povećala je broj uspješnih embrionalnih zahvata embrija za 11%.

Uspješno rodila zdravu djecu za 13% više u skupini koja je podvrgnuta plazmaferezi, te su žene tri puta manja od sindroma hiperstimulacije jajnika.

Kod preeklampsije uporaba plazmafereze sprečava hiperkoagulacijski sindrom, kod žena se količina fibrinogena smanjuje za 16%, prilagođava protrombinski indeks, stopa agregacije trombocita (lijepljenje) usporava za 17%.

S rhesus sukobom

Plazmafereza tijekom rezusa je dodijeljena kako bi se smanjila količina antitijela u majčinoj krvi na sigurno.

indikacije:

• prisutnost i povećanje broja antitijela tijekom gestacijskog razdoblja,
• prisutnost antitijela tijekom pripreme za začeće. Budite sigurni da ste postavljeni kada je Rh-sukob u povijesti.

kontraindikacije:

• prisutnost akutnih virusnih i respiratornih bolesti (ARI),
• vjerojatnost porođaja prije vremena i pobačaj.

U konfliktu Rhesus propisana su 2 do 3 postupka, u kojima se uklanja do 30% plazme i umjesto toga se ubrizgava fiziološka otopina.
Postupak se propisuje ako se količina antitijela poveća na više od 1:32. Nije bitno u kojem razdoblju je otkriveno povećanje titra. Ponekad, da bi se zamijenila plazma (pogotovo kada postoji manjak proteina u krvi), umjesto slane otopine, albumina, u krv se dodaje otopljena plazma. Ako nakon prvog ciklusa liječenja broj antitijela nastavi rasti, propisuju se dodatni tečajevi u intervalima od 7 dana ili manje. Važno je pratiti razinu proteina u krvi.
Učinkovitost postupka pokazuje smanjenje količine antitijela u krvi na 1:16.

U kozmetologiji

Plazmafereza se koristi za liječenje akni i mitesera. To je jedan od važnih faza čišćenja tijela štetnih tvari koje se postupno akumuliraju u krvi i tkivima. Nemojte koristiti samo plazmaferezu, učinkovita je samo u kombinaciji s lijekovima, kao i metodama hardverske kozmetologije.

Obično, tijekom složenog liječenja akni i akni, propisano je za 3 ili više postupaka. U prvoj proceduri, otrovi se izvlače iz krvi. Međutim, u velikim količinama produkti razgradnje su prisutni u izvanstaničnoj tekućini, odakle su ekstrahirani tijekom druge sesije. Treća sesija pomaže u čišćenju unutarnjeg prostora stanica. Dakle, plazmafereza vam omogućuje da očistite tijelo na vrlo dubokoj razini. Poboljšavaju se reološka svojstva krvi, pojačava rad svih organa i sustava, normalizira se metabolizam i rad imunološkog sustava. Osim toga, pojačan je učinak liječenja lijekovima.

Plazmafereza se također koristi za pomlađivanje, ali samo u kombinaciji s drugim metodama liječenja. S godinama su tkiva puna produkata razgradnje tvari, što dovodi do lokalnih upalnih procesa, pogoršanja metabolizma. Nutritivna opskrba stanica se pogoršava, dehidrira se. Plazmafereza je dobra jer pozitivno utječe ne samo na kožu, već i na cijelo tijelo, čisti je od štetnih i suvišnih tvari.

S dijabetesom

Kod dijabetesa prvog tipa, autoimune reakcije su nužno prisutne. Stoga plazmafereza može značajno poboljšati stanje tijela.
U bolesnika s dijabetesom tipa 2 vrlo se brzo razvijaju ateroskleroza i sve bolesti koje su rezultat toga. Kod ovog tipa dijabetesa povećava se razina lipoproteina i triglicerida niske gustoće, dok se broj lipoproteina visoke gustoće smanjuje.
U takvim uvjetima ateroskleroza se ubrzano razvija, što prijeti trombozom i mnogim neugodnim bolestima.
Kod dijabetesa, najučinkovitije metode su kaskadna filtracija i heparinska precipitacija.

indikacije:

• promjena u metabolizmu masti, ne kontrolira se lijekovima,
• prisutnost autoantitijela u bolesnika s dijabetesom tipa 1,
• dijabetičko stopalo,
• dijabetička nefropatija,
• dijabetička retinopatija,
• dijabetička polineuropatija.

kontraindikacije:

• alergični na lijekove koji se koriste
• zatajenje srca
• kršenje kretanja krvi,
• unutarnje krvarenje.

Propisuje se od tri do dvanaest sjednica u kojima se iz tijela uklanja do 40% plazme. Umjesto toga, sipajte slanu otopinu ili druge nadomjestke. Postupci se provode u razmaku od dva do tri dana. Vrlo je učinkovito napraviti kaskadni postupak s intervalom od 4 do 7 dana u količini od 1 do 3 sesije s obradom od 0,5 do 0,8 l. u krvi.

Učinak postupka je smanjiti intenzitet manifestacija bolesti, poboljšati stanje krvi, ožiljke od čireva u dijabetičkom stopalu, poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima.

efikasnost

Membranski plazmafereza omogućuje:

• povećava aktivnost hematopoetskih stanica, imunološkog, fagocitnog,
• aktivirati protok krvi u kapilarama
• normalizirati imunitet
• smanjiti upalu
• eliminirati mikrobe, toksine, metaboličke produkte iz tijela.

Nakon zahvata poboljšava se krvna funkcija, bolesnik se osjeća vedro, rane brže zacjeljuju.

Čišćenje tijela otrova
Kada se plazma ukloni, zajedno s njom, virusi, bolesne stanice, molekule i otrovne komponente koje ulaze u krv napuštaju tijelo. Dakle, postaje lakše raditi jetre, bubrega, kože i pluća.

Imunitet je moduliran
Višak imunoloških kompleksa se eliminira iz krvi, zbog čega su zabilježeni upalni procesi. Istodobno se pojačava rad onih veza imuniteta koje nisu djelovale.

Poboljšava se reologija krvi
S godinom osobe, krv osobe postaje sve prilagodljivija. To je zbog promjene nekih svojstava hemoglobina. Ponekad se sličan fenomen promatra i kod bolesti. Funkcija miokarda je komplicirana, jer mora destilirati hlapljiviju krv kroz najtanju mrežu krvnih žila. Kao rezultat toga, manje kisika ulazi u tkivo, mikroskopski krvni ugrušci se formiraju na zidovima krvnih žila.
Plazmafereza čini krv tekućom.