Bakterije u mokraći (bakteriurija) kod djeteta

Ako se kod bebinog testa urina otkriju bakterije, prerano je za paniku, jer razlog za takav pokazatelj može biti kršenje uzorka za analizu. Što pokazuje detekcija mikroorganizama u dječjoj mokraći, koja se naziva bakteriurijom? Što bi trebali učiniti roditelji ako se otkrije veliki broj mikroba u urinu djeteta?

Simptomi bakteriurije

Znakovi koji mogu pratiti izlučivanje bakterija u urinu:

  • Bol zbog pubisa. Obično su bolne, a kada se pritisnu u tom području pojačavaju, što je tipično za cistitis, ali su i akutni.
  • Često mokrenje.
  • Izmijenjena boja urina.
  • Odgodite mokrenje.
  • Povećanje temperature.
  • Pospanost, gubitak apetita i drugi simptomi opijenosti.
  • Inkontinencija mokraće.
  • Bljedilo kože.
  • Bol ili paljenje tijekom mokrenja.
  • Zamućenost urina.
  • Pojava u mokraći proteina, leukocita, sluzi.

Što je ovo?

Mikroorganizmi su prisutni u tijelu djeteta u normi, međutim, neki od njih su potpuno bezopasni, dok drugi mogu uzrokovati infekciju s oslabljenim imunološkim sustavom. Povećana količina bakterija u mokraći koju izlučuje dijete pomaže u otkrivanju analize urina. Ako je više od 100 jedinica bakterija otkriveno u 1 ml ispitivanog materijala, to se stanje već odnosi na bakteriuriju.

Mogu li bakterije biti odsutne u općoj analizi mokraće i prisutne u sjetvi?

To doista može biti slučaj, jer je sjetva točnija studija. Ova analiza uključuje stavljanje uzorka urina na hranjivu podlogu, au kliničkoj analizi bakterije se ne mogu otkriti u vidnom polju mikroskopa.

Identifikacija mikroba tijekom sjetve u količini većoj od 105 jedinica po mililitru urina potvrđuje infekciju organa izlučnog sustava.

norma

U mokraći zdrave djece uvijek se dobiva mala količina mikroorganizama prisutnih u mokraćnoj cijevi i mjehuru. Ali u ureterima i bubrezima bakterije obično ne postoje. Stalna prisutnost nepatogenih, uvjetno patogenih i patogenih mikroba uzrokuje pojavu upale tijekom hipotermije, ozljede ili oslabljenog imuniteta.

U dojenčadi do godinu dana

Važno je napomenuti da su bakterije u pedijatrijskoj mokraći uvijek manje nego u odraslih - do 6 godina, izlučivanje bakterija u mokraći je iznimno rijedak simptom i obično ukazuje na bolest. Međutim, kod dojenčadi je moguća bakteriurija, budući da može biti teško prikupiti urin za analizu s sterilnošću u ovoj dobi. Za pouzdanije rezultate preporučuje se da se sakupljanje provodi u posebnim pisoarima, a urin se dovede u studiju u roku od 2 sata nakon njega.

Poteškoće mogu nastati i iz činjenice da su simptomi karakteristični za bakteriuriju (anksioznost, smanjen apetit, visoka temperatura, letargija i dr.) Pronađeni kod dojenčadi i mnogih drugih bolesti. Zato svim bebama koje imaju sumnju na bolest treba propisati test krvi i test urina.

Mogući uzroci

Najčešće bakteriuriju kod djeteta uzrokuju upalne bolesti mokraćnog sustava - uretritis, cistitis, pielonefritis i drugi. Loša higijena, prekomjerno hlađenje, kupanje u zagađenoj vodi i drugi čimbenici mogu dovesti do njihovog izgleda.

Drugi mogući uzrok bakteriurije je slabo prikupljeni materijal za analizu, kada bakterije iz analnog područja ili genitalnih organa djeteta ulaze u uzorak urina.

Mišljenje E. Komarovsky

Poznati pedijatar savjetuje roditeljima da koriste posebne urinske vrećice kupljene u ljekarni za prikupljanje urina. Time ćete izbjeći lažne rezultate.

Komarovsky također privlači pažnju roditelja da je liječenje infektivnih lezija urinarnog trakta dugo. Ako se nakon nekoliko dana uzimanja antibiotika stanje djeteta značajno popravi, a analiza postane dobra, ne možete prestati uzimati lijekove. U ovom slučaju, bakterije će ostati u tijelu mrvice, što će na kraju uzrokovati upalu, ali će sada biti otporno na upotrijebljeni lijek.

Što učiniti

Prije svega, ako je beba identificirana bakterijom u analizi urina, liječnik će nužno dati smjer za ponovno proučavanje. U tom slučaju, roditelji bi se trebali pobrinuti da se urin sakuplja u sterilnom spremniku, a prije prikupljanja djetetovih genitalija dobro su oprane. Ako je ponovljena analiza potvrdila bakteriuriju, liječnik će propisati dodatne metode pregleda za bebu, među kojima će biti i analiza prema Nechiporenku, ultrazvučni pregled bubrega, test krvi i spremnik za kulturu urina.

liječenje

Na temelju pregleda djeteta i rezultata testova, liječnik odabire potreban tretman u određenoj situaciji. Roditelji ne bi trebali davati djetetu protuupalne, antimikrobne i druge lijekove dok se dijagnoza ne razjasni. Pedijatar ili urolog prepisat će djetetu odgovarajući antibiotik i druge potrebne lijekove. Roditeljima se može dati samo antispazmodici skupine lijekova.

prevencija

Infekcije mokraćnog sustava često se pojavljuju kada se ne slijedi higijena. Na primjer, pranje djevojaka treba provoditi samo iz vagine u smjeru analnog područja. Slično tome, trebate obrisati dijete papirom ili ubrusom nakon utrobe crijeva. To će spriječiti mikrobe da uđu u genitalije djeteta iz crijeva, odakle mogu lako ući u mokraćnu cijev i kroz urinarni trakt.

U adolescenciji, hipotermija je čest uzrok upale uretre, mjehura i drugih dijelova izlučnog sustava. Djeca nastoje slijediti modu i često se ne oblače prema vremenskim uvjetima, a ako vrijeme nije vruće, goli želudac može uzrokovati prehladu i upale. Osim toga, kod adolescenata, seks može biti uzrok infekcije mokraćnog sustava.

Još jedna mjera prevencije bolesti mokraćnog sustava je redovito ispitivanje urina, jer se vrlo često infekcije javljaju bez ikakvih znakova upozorenja. Dijete također ne može objasniti svoje osjećaje ili stidljivost. Zato je cjelovita analiza urina jednom godišnje preporučena za svu djecu.

Bakterije u mokraći u dojenčadi Komarovsky

Poruka Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 16:39

Poruka Syringa »Uto Jul 08, 2014 16:46

Poruka Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 17:00

oprati, skupiti u pisoar za djevojčice, urin uzeti nakon 1,5 sata, bez leukocita.

Dodano nakon 11 minuta 57 sekundi:

Poruka Syringa »Uto Jul 08, 2014 17:14

Poruka Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 20:36

Poruka Elena76 »Sre Jul 09, 2014 07:55

Poruka Latviya_191254 »Čet Jul 10, 2014 15:40

Poruka korisniku / ci Syringa »Čet Jul 10, 2014 15:58

Tko je na konferenciji

Trenutno pregledava ovaj forum: nema registriranih korisnika

  • Popis foruma
  • Sva vremena su UTC + 02: 00
  • Izbrišite kolačiće konferencije
  • Naš tim
  • Kontaktirajte administraciju

Nalazimo se na društvenim mrežama:

Korištenje bilo kojeg materijala stranice dopušteno je samo podložno sporazumu o korištenju web-mjesta i uz pismenu dozvolu Uprave

Pravnu zaštitu pruža odvjetnički ured Burlakov & Partners

Što znače mnoge bakterije u mokraći djeteta: razlozi za pojavu urina u analizi

Zarazne bolesti urinarnog trakta - vrlo česta pojava u pedijatriji. Takve bolesti prije pete godine života javljaju se kod osam posto djevojčica i dvoje dječaka. Problem je ozbiljan i može imati ozbiljne posljedice za upareni organ.

Kada rezultati analize daju mnogo bakterija u mokraći djeteta, preporučuje se da odmah posjetite stručnjaka. Najvjerojatnije, tijelo razvija upalu, kompliciranu prisutnošću bakterija. Događa se da bolest nestane bez jasno izraženih simptoma, što je još opasnije i podrazumijeva izbor specifičnog tretmana.

Bakterije u mokraći djeteta - što to znači?

Ako analiza urina za djecu potvrdi višak broja leukocita, crvenih krvnih stanica i bakterija, to se smatra odstupanjem od normalnog stanja, podrazumijeva dodatne dijagnostičke mjere za točno određivanje uzroka upalnog procesa.

Ako djetetovo tijelo nema problema i nema upalnih bolesti, onda se patološke inkluzije ne smiju nalaziti u mokraći. Tome treba dodati i odsustvo specifičnog mirisa i sjene. Bakteriurija se dijagnosticira u situaciji kada broj patogenih organa prelazi 100 komada po mililitru biološke tekućine.

Uzroci manifestacije

Kod novorođenčadi urin je sterilan, u njemu se mogu pojaviti bakterije samo ako su unesene iz kože koja okružuje anus. Iz tog razloga, nije iznenađujuće da se prvi put bolesti javljaju u djece koja su mlađa od rođenja, ako su organizirana na pogrešan način.

S dozrijevanjem, djevojčice su češće izložene zaraznim lezijama organa mokraćnog sustava. Najčešće se to događa u razdoblju kada se počnu navikavati na zahod. Bakterije bez problema prodiru u tijelo, jer su djevojčice uretre mnogo kraće i nalaze se bliže anusu.

Postoje brojni drugi čimbenici koji doprinose prodiranju bakterija u urin dijete:

  1. Nenormalna struktura sustava za izlučivanje mokraće ili opstrukcija u različitim odjelima, što uzrokuje stagnaciju mokraće.
  2. Obrnuti odljev urina, koji se može pojaviti kod gotovo polovice novorođenčadi. To pomaže crijevnim bakterijama da prodru u gornje zone mokraćnog sustava i sudjeluju u razvoju dugotrajne upalne infekcije.
  3. Kršenje pravila osobne higijene.
  4. Nedostatak pića.
  5. Zatvor. Povećani debelo crijevo počinje vršiti pritisak na ureu, sprječavajući je da se potpuno isprazni.
  6. Infekcija djeteta u procesu prolaska kroz zaražene maternice genitalnog trakta ili intrauterino oštećenje opasnim mikroorganizmima koji su u krvi.

Simptomi bolesti

Kada urin dijete sadrži povećanu količinu opasnih mikroorganizama, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  1. U području organa reproduktivnog sustava osjećali su se grčevi, bol i paljenje.
  2. Broj nagona za ispuštanjem urina se povećava.
  3. Urin potamni, u njemu se pojavljuje talog.
  4. Mokra se izlučuje iz tijela u malim obrocima.
  5. Temperatura tijela raste, javljaju se groznice i zimice.
  6. Opće stanje se pogoršava, postoje bolovi u glavi i drugi znakovi koji potvrđuju intoksikaciju.

Opasni mikroorganizmi u mokraći djeteta ne mogu se odmah otkriti, jer se znaci infekcije mokraćnih organa često ne manifestiraju. Ali da budem precizniji, ponekad kao znak, i jedina, groznica može postati.

Starija djeca mogu se žaliti na bol i paljenje tijekom ispuštanja urina, lumbalne bolove. Ovi znakovi potvrđuju razvoj infektivnog procesa u urei ili uretri smještenoj u donjem dijelu kanala uretre.

Kada upalni proces poraste, zahvaća ureter i upareni organ, dijagnosticira se razvoj pijelonefritisa - ozbiljnija i svjetlija bolest. Urin počinje neugodno mirisati, postaje tamna nijansa. Nastaje inkontinencija, djeca počinju žaliti na čestu želju za ispuštanjem urina.

Odsutnost patogena u urinu i prisutnost u usjevima

Takva se situacija događa i zato što kod provođenja bakposeve stručnjak može dobiti pravu sliku podataka, a analiza urina pokazuje samo neznatna odstupanja od normalnih parametara.

U procesu provođenja baccosev uzoraka urina stavljaju se u poseban hranjivi medij, koji blagotvorno djeluje na reprodukciju bakterija već u biološkoj tekućini. A ako se provodi opća analiza urina, laboratorijski tehničar ponekad ne može vidjeti mikroorganizme u kapljici uzorka.

Stopa pokazatelja bakterija u mokraći djeteta

U urinu zdravog djeteta uvijek postoji mala količina bakterija. Oni ulaze u urin iz mokraćnih kanala i vanjskih organa reproduktivnog sustava. Ove pojave se smatraju normalnim, ne smiju izazivati ​​zabrinutost. Ali kada razina bakterija premašuje normalnu stopu, a ponovljeni testovi potvrđuju tu činjenicu, to znači da tijelo ima upalni proces koji može utjecati na bubrege i druge urinarne organe.

Uzmi dijete

Vrlo je važno zapamtiti da su bakterije u urinu djeteta mnogo manje nego kod starije djece. Do dobi od šest godina, ako je tijelo zdravo, bakteriurija se ne dijagnosticira. Ali čim se ovi fenomeni dogode, u tijelu počinje razvijati bolest.

Osim toga, odstupanja od norme mogu se otkriti u uzorcima mokraće novorođenčadi, ali to ne znači da je dijete bolesno. Posebnost je u tome što je bebama vrlo teško skupljati urin kako ne bi kršili pravila sterilnosti. Iz toga slijedi da tijekom dešifriranja rezultata liječnik vidi blagi višak od norme.

Kako bi se dobili najtočniji podaci, majkama se preporuča kupnja posebnih uređaja za primanje urina u ljekarničkim kioscima, koji mogu olakšati proces odabira i pomoći pri dobivanju uzoraka biološkog materijala bez uključivanja.

Još jedna točka u definiciji bolesti je da se znakovi bakteriurije kod bebe mogu podudarati s drugim bolestima. A ako se dijete ne osjeća dobro i žali se, liječnik je dužan odmah poslati mladog pacijenta na opću analizu urina i krvi.

Kod djece iz godine

Opasni mikroorganizmi koji se nalaze u mokraći jednogodišnjeg djeteta potvrđuju prisutnost upalnog procesa. Povećani sadržaj bakterija sugerira da je bolest popraćena reprodukcijom opasnih štetočina. Za dijete starije od godinu dana bakteriurija se smatra neuobičajenom, a kada se potvrdi dijagnoza, može se sa sigurnošću reći da je dijete bolesno.

Starija djeca mogu se žaliti roditeljima na nelagodu i bolove koji ih ometaju, ukazujući na opću slabost i probleme s ispuštanjem urina.

Ako dijete izrazi prigovor, ili se novorođenče ponaša ne sasvim prirodno, u isto vrijeme postoje karakteristični simptomi, ne treba započeti samo-liječenje kako bi se riješio problema. To može zakomplicirati situaciju i spriječiti ispravnu dijagnozu.

Što učiniti?

Ako rezultati Bakposev-a izgledaju razočaravajuće i potvrde bakteriuriju, specijalist bi trebao poslati dijete na temeljiti pregled, na kojem će se primijeniti instrumentalne metode. To je ultrazvučni pregled uparenog organa, koji pokazuje veličinu bubrega, prisutnost upale u njima i njihovu lokalizacijsku zonu. Osim toga, analizu urina treba provesti metodom Nechyporenko. Time će liječnik dobiti detaljniju sliku o zdravlju mladog pacijenta, što će biti posebno važno pri odabiru terapijskog tečaja.

Dijagnoza bolesti

Tečaj liječenja treba započeti utvrđivanjem razloga zbog kojih se bakterija pojavila u mokraći. Najprije treba odrediti mjesto infekcije. U tu svrhu upotrijebite dodatne metode dijagnoze:

Na primjer, otkriveni su cistitis, pielonefritis, uretritis i druge bolesti. Terapija se propisuje u skladu s uzrokom i simptomima bolesti.

Patološka terapija

Glavnu ulogu u liječenju imaju antibiotici. I ovdje bi liječnik trebao uzeti u obzir podatke o identificiranom patogenu i učinkovitost lijekova koji su mu propisani. U isto vrijeme, antibiotik ne bi trebao biti opasan u obliku visokih koncentracija u mokraćnim organima.

S visokotemperaturnim režimom, tretman započinje širokom injekcijom. Uvedeni su zaštićeni penicilini, drugi i treći razred cefalosporina, uzimajući u obzir osjetljivost bakterija na njih.

Ako intoksikacija nije prisutna, liječnik može propisati pilule.

Ako pielonefritis nema komplikacija, tijek njegovog liječenja ne može biti duži od dva tjedna. Cistitis prolazi za tjedan dana. No, s obrnutim protok urina će biti dugo.

Preporučuje se da se pridržavate režima liječenja s posebnom pažnjom i da pratite doziranje lijekova kako biste izbjegli recidiva. Statistike su potvrdile da trideset posto djevojčica i dvadeset dječaka može imati ponavljajući učinak.

Nitrit test

Za brzu dijagnozu ova se metoda često koristi. Većina opasnih mikroorganizama uropatogene prirode može proizvesti nitrite iz nitrata tijekom vlastite životne aktivnosti. Iz toga slijedi da takvi spojevi u mokraći potvrđuju prisutnost bakteriurija u tijelu.

Ovaj test može biti lažno negativan, jer u slučaju kemijske transformacije urina mora biti u urei najmanje četiri sata. Kod novorođenčadi se urin češće oslobađa. Kod djece mlađe od tri godine osjetljivost na ovaj test nije veća od pedeset posto.

Istovremena prisutnost leukociturija i pozitivna potvrda prisutnosti nitrita gotovo sto posto potvrđuju da urin djeteta sadrži bakterije, čiji broj prelazi normu.

Bakterije u mokraći djeteta - Komarovsky

Poznati specijalist pedijatrije preporuča da roditelji prilikom prikupljanja mokraće koriste posebne urinare, nabavljene u ljekarni. To će omogućiti minimiziranje odstupanja u rezultatima.

Komarovsky nastoji fokusirati odrasle na činjenicu da je liječenje zarazne bolesti uretralnih kanala dugotrajan proces. Ako se nakon nekoliko doza antibiotika stanje djeteta značajno poboljša, testovi daju dobre rezultate, a uporabu lijekova ne treba zaustavljati. Činjenica je da bakterije ostaju u dječjem tijelu, koje nakon nekog vremena može izazvati upalni proces. Ali u ovom slučaju, razvit će imunitet na prethodno korištene lijekove.

prevencija

Sva odgovornost za zdravlje djece pada na roditelje. Postoje neke preporuke koje pomažu smanjiti vjerojatnost pojave mikroorganizama u urinu djeteta.

Ako je moguće, slijedite dojenje najmanje šest mjeseci. To će pomoći u podupiranju imunološkog sustava djeteta.

Potrebno je osigurati da dijete konzumira normalnu količinu tekućine tijekom dana, redovito mokrenje.

Nemojte kupovati donje rublje za bebe od umjetnih materijala, bolje je dati prednost proizvodima od pamuka.

Bakterije u mokraći djeteta

U svijetu postoji ogromna raznolikost tehnika za provjeru zdravlja osobe. Jedna od najjednostavnijih i najpristupačnijih metoda je opća analiza urina. Kod djece su mnoge bolesti asimptomatske ili s blagim simptomima. Stoga, kako ne bi propustili početak bolesti, potrebno je pratiti zdravlje djeteta. To se može postići redovitim provjeravanjem urina. Ova jednostavna analiza omogućuje vam brzo prepoznavanje bakterija u mokraći djeteta, obično markeri upalnog procesa u tijelu, i poduzeti korake kako bi se ona eliminirala.

Brzina bakterija u urinu

Urin u bubrezima i ureterima zdrave bebe je sterilan. Ali u tijelu uvijek ima mnogo bakterija. Ta stalna prisutnost mikroba daje vjerojatnost upale tijekom stresa, hipotermije i smanjenog imuniteta. Valja napomenuti da se u male djece (do oko šest godina) mikrobi u mokraći rijetko otkrivaju i često su simptom bolesti.

Normalno ne bi trebalo biti bakterija, proteina, glukoze, ketonskih tijela, hemoglobina u urinu djeteta.

Povišene razine mikroba pronađenih u analizi urina nazivaju se bakteriurija ili bacilurija. Ukupan broj pronađenih bakterija ovisi o načinu sakupljanja urina, njegovom transportu, uvjetima skladištenja. 104 X 1 CFU / ml smatra se normom, tako da broj identificiranih mikroorganizama znači da nema upale u tijelu. Mikrobi u količini od 105 X 1 CFU / ml i više ukazuju na upalni proces i potrebu za liječenjem.

Točan broj mikroorganizama, njihov tip i priroda razvoja određuje se uobičajenim testom urina. Na temelju rezultata dijagnoze, dekodiranje je konačna dijagnoza. Za djecu su karakteristične patologije mokraćnog sustava pielonefritis (upalna bolest bubrega), cistitis (upala mjehura) i uretritis.

Uzroci bakterija

Mnogi roditelji počinju razmišljati o tome zašto se dijete pojavljuje u mikroorganizmima.

Razlozi pojave štetne flore u mokraći u dojenčadi su neadekvatna ili nepravilna osobna higijena (to je posebno važno za djevojčice), hipotermija, kupanje u nečistoj vodi, svi čimbenici koji smanjuju imunitet djeteta.

Načini infekcije

Mikrobi koriste različite putove za uvođenje u mokraćni sustav:

  • Uzlazni put - javlja se kada patogen ulazi u mokraćni sustav kroz uretru. Ova metoda infekcije je češća u djevojčica zbog njihove fiziološke strukture.
  • Način prema dolje. Zlonamjerni patogeni "se spuštaju" u urin iz upaljenog mjehura, zaraženog tkiva bubrega.
  • Limfogeni mikrobi se šire limfnim kanalima. Od obližnjeg zaraženog organa (na primjer, iz crijeva s zatvorom), bakterije mogu ući u bubrege, a zatim u urin.
  • Hematogeni način. Mikrobi ulaze u mokraćni sustav zajedno s krvotokom. Ovdje njihove kolonije brzo rastu i razvija se upala.

Vrste bakteriurija

Istinita i lažna bakteriurija

Na temelju toga kako se ponašaju patogeni, liječnici razlikuju pravu i lažnu bakteriuriju.

Uz istinsku bakteriuriju, mikrobne kolonije u bebinom urinu se aktivno razmnožavaju, uzrokujući ozbiljnu upalu. Znakovi razvoja bakteriurija su slijedeće manifestacije: bol tijekom mokrenja, bol u trbuhu ili donjem dijelu leđa, učestalo mokrenje ili, obrnuto, urinarna inkontinencija, crvenilo genitalija, oštar odvratan miris urina. Kod dojenčadi je vrlo teško identificirati simptome bolesti. Znakovi upozorenja su hirovitosti, razdražljivost, nedostatak apetita, povećana tjelesna temperatura u dojenčadi. Ako nema znakova, ali se otkriju patogeni mikroorganizmi, dijagnosticira se asimptomatska bakteriurija.
U slučaju lažne bakteriurije, broj klica u mokraći se ne povećava, jer dijete ima snažan imunitet ili beba već uzima antibiotike zbog terapije osnovne bolesti.

Asimptomatska bakteriurija u djece

Tijekom rutinskog pregleda u mokraći kod bebe, patogeni organizmi mogu se vrlo slučajno identificirati. Takva je dijagnoza od velike važnosti za liječenje pogoršanih kroničnih bolesti. Asimptomatska bakteriurija u djece može biti uzrokovana sporom bolesti bubrega i mjehura. Za bebu i novorođenčad, urološka ispitivanja su posebno važna jer mogu biti jedini simptom za sumnju na prisutnost infekcije.

Vrste bakterija

Spektar patogene mikroflore koja uzrokuje infekciju kod djece ovisi o njihovoj dobi, spolu, imunitetu, uvjetima infekcije. Identificiranje mikroorganizama u urinu omogućuje analizu bakterijske kulture. Jedna od sljedećih mikrobnih vrsta je najčešće pronađena: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Ti se patogeni obično nalaze u tijelu. Ulaskom u urinarni sustav mikrobi se intenzivno razvijaju, što dovodi do pojave bolesti i zahtijeva adekvatnu terapiju.

Kako skupljati urin za analizu

Da biste pravilno sakupili urin, trebate koristiti čista i suha jela ili posebnu posudu. Da bi studija bila pouzdana, potrebno je temeljito provesti higijenske postupke i dobro isprati dječje genitalije. Za anketu je bolje sakupiti jutarnji urin, ako je moguće, njegov prosječni dio. Za dojenčad i novorođenčad koriste se posebni pisoari. Da biste dobili pouzdane rezultate, urin se mora što prije dovesti u laboratorij. Nakon 1,5-2 sata štetne bakterije će se početi umnožavati u mokraći, što narušava rezultate analize.

Dijagnoza bakteriurija

Ovisno o svrsi analize koriste se različite dijagnostičke metode:

  • Ekspresna metoda (TTX-test, Gryser test, test redukcije glukoze) - ove metode traju malo vremena, ali njihovi rezultati nisu dovoljno informativni. Koristi se za početno otkrivanje mikroorganizama.
  • bakterijska urinska kultura. To je vrlo precizna metoda koja zahtijeva vrijeme za obradu rezultata.

Prvo, koriste se jednostavne dijagnostičke metode, a točne i složene se koriste kada je potrebno razjasniti dijagnozu i odabrati strategiju liječenja. Stoga se kod identifikacije bakteriurija preporuča nekoliko puta ponoviti.

Kod pozitivnog testa bakteriurije, djeca se moraju podvrgnuti ultrazvučnom pregledu urogenitalnog sustava. Također mogu provoditi i radiološki pregled urinarnog trakta, scintigrafiju bubrega, endoskopiju.

Liječenje bakterija

Tradicionalni tretmani

Na temelju jedine studije u kojoj je pronađena patogena flora, dijagnoza bakteriurie nije postavljena. Ako su mikroorganizmi identificirani u reanalizi, potrebno je proći analizu za bakteriološko sijanje. Buck sjetva je potrebna za otkrivanje i identificiranje zlonamjernih patogena, kao i za određivanje njihove osjetljivosti na antibiotik, stupanj bakteriurije.

Analizu dekodiranja treba obaviti samo liječnik. Na temelju toga liječnik odabire tretmane i propisuje antibakterijske lijekove. Antibiotici se propisuju prema dobi bolesnika, fizičkom stanju, stupnju bakteriurije.

Često, nakon kratkog tretmana, dijete postaje lakše, bakterije u mokraći možda neće biti otkrivene. Kako se ne bi zapitali: zašto se bakterije nalaze u dječjem urinu? Ako se to ne učini, preostale pojedinačne bakterije će dobiti otpornost na propisani antibiotik, što će otežati potpuno izliječenje djeteta. Terapija bolesti urinarnog sustava je dug proces, nekoliko dana nije dovoljno.

Za liječenje asimptomatske bakteriurije može biti dovoljno pratiti pravodobno uriniranje djeteta, eliminirati zatvor, pravilno i pravovremeno higijenske postupke (osobito kod djevojaka).

Dodatni tretmani

Fitoterapija

Dobar lijek u borbi protiv bakteriurije je biljni lijek. U tu svrhu uzimaju se izvarci lingonbera, nevena, trava bobica. Pijenje puno vode također pomaže u suočavanju s klicama, ali ova metoda je dobra samo ako nema patologije bubrega. Kao diuretici, pojačavajući ispiranje bakterija, uzmite kopar, peršin, celer.

dijeta

Liječenje bakteriurijom neće biti potpuno bez uporabe dugotrajne prehrane. Isključene iz prehrane pržene hrane, dimljene, slane, nemojte koristiti ništa oštro. Ova dijeta treba slijediti najmanje tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kako spriječiti ponavljanje

Nakon oporavka treba poduzeti prevenciju bakterija. Postoje dokazi da se u roku od godinu dana nakon bolesti u 30 posto djevojaka i 20 posto dječaka bolest vraća, tako da je važno izbjeći ponavljanje bolesti. Da biste spriječili bolesti, morate se obući u skladu s vremenskim uvjetima, pobrinite se da vaša stopala ostanu suha, izbjegavajte propuh. Jačanje imunološkog sustava pomoći će u šetnji na svježem zraku, punjenju dijetne prehrane vitaminima. Za bebe je važno nastaviti dojenje 6 mjeseci ili duže. Također je potrebno povremeno pregledavati urin, jer dijete neće moći reći svoje osjećaje, starije dijete može biti neugodno, a neke zarazne bolesti su asimptomatske.

Stoga se tjedan dana nakon završetka liječenja ponavlja analiza za prisutnost mikroba. Zatim, tri mjeseca, urin se provjerava mjesečno, au sljedećih šest mjeseci jednom u 3 mjeseca. Nakon toga se preporuča prolazak mokraće jednom godišnje.

Poražavanje teške bolesti bubrega je moguće!

Ako su Vam sljedeći simptomi iz prve ruke poznati:

  • uporni bolovi u leđima;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • poremećaj krvnog tlaka.

Jedini način je operacija? Pričekajte i nemojte djelovati radikalnim metodama. Izliječiti bolest je moguće! Slijedite vezu i saznajte kako stručnjak preporučuje liječenje.

Bakterije u dječjem urinu: što to znači i kada se oglašava alarm?

Dojenčad do godinu dana treba redovito provoditi test urina kako bi pratila zdravlje i razvoj djeteta. Na temelju rezultata ispitivanja, liječnici mogu dijagnosticirati različite patologije mokraćnog sustava, bubrega i prisutnost infekcije u tijelu.

Anksiozni pokazatelji, uz povećane proteine, sluz i pijesak, prisutnost su bakterija. Što bakterije znače u mokraći? Koji su razlozi njihovog pojavljivanja i koliko je to opasno? Kako se dijagnosticira i liječi patologija?

Standardi za analizu urina

Tablica normalnih pokazatelja u općoj analizi mokraće (OAM) za djecu različite dobi:

U početku je urin, koji se formira u bubrezima i prolazi kroz uretre, potpuno sterilan. Istodobno, određeni broj bakterija koje su uvjetno patogene "žive" u tijelu svakog djeteta. To jest, u zdravom stanju, oni ne štete tijelu.

Međutim, pod utjecajem nekih negativnih čimbenika, kao što su hipotermija i smanjeni imunitet, "uspavane" bakterije dovode do upalnog procesa, i kao rezultat toga, do slabe analize. Kod djece mlađe od 6 godina patogeni mikroorganizmi se rijetko nalaze u mokraći.

Što znači prisutnost bakterija u urinu djeteta?

Već je rečeno da urin ne smije sadržavati bakterije i druge mikroorganizme. Njihova prisutnost nedvojbeno ukazuje na infekciju i simptom je jedne od mogućih bolesti.

Povećani sadržaj bakterija u mokraći naziva se bakteriurija ili bacilurija. Apsolutna vrijednost indikatora (broj mikroorganizama) ovisi o metodi istraživanja i poštivanju pravila za isporuku urina. Često uzrok sadržaja u mokraći patogene mikroflore postaje nesterilna kontejner za skladištenje, neusklađenost s osobnom higijenom ili uvjetima skladištenja materijala. U ovom slučaju imenuje se ponovna studija.

Ako se u 1 ml urina nalazi više od 100 jedinica bakterija, to ukazuje na upalni proces infektivne prirode u bubrezima, mjehuru ili uretri (pielonefritis, uretritis, cistitis, itd.). Postoji odobrena stopa - 104 jedinice po 1 ml (umjereno), pokazatelj od 105 ili više jedinica ukazuje na upalu. U ovom slučaju, pored mikroorganizama, sadržaj leukocita, eritrocita, ketonskih tijela, hemoglobina itd. Povećat će se u biološkom materijalu.

Vrste bakteriurija

Postoje sljedeće vrste bakteriurija:

Istinski oblik ukazuje na prisutnost aktivnog upalnog procesa. Patogeni mikroorganizmi kontinuirano se razmnožavaju u zdjelici, bubregu, ureteru, mjehuru, uretralnom kanalu. Istodobno dolazi do povećanja broja leukocita, eritrocita i drugih pokazatelja.

Infekcija mokraćnog sustava (IMS) popraćena je neugodnim simptomima:

  1. Kršenje procesa mokrenja. Djetetu je teško i bolno mokriti. To se događa kada je izlazni kanal sužen.
  2. Inkontinencije. Dijete prečesto mokri, ali vrlo malo. Idite na toalet normalno, on ne može.
  3. Povećanje temperature. Upalni proces pokreće odgovarajući odgovor imunološkog sustava.
  4. Znakovi opijenosti. Pojavljuje se u obliku zimice, slabosti, vrtoglavice.
  5. Vanjski simptomi. Dijete je genitalije otečeno ili crveno.
  6. Bol. Dijete ima bolove u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa. Proces mokrenja je također popraćen bolovima i bolovima.

Starija djeca se mogu žaliti roditeljima o lošem osjećaju. Sa bebama i bebama stvari su složenije. Alarm je stalna hirovitost, jak plač. Loše ispunjena pelena također ukazuje na problem.

Asimptomatski tip patologije također se naziva skrivenim. To znači da je analiza otkrila odstupanja, ali su popratni simptomi potpuno odsutni. To se događa s usporenim upalama mokraćnog sustava. U ovom slučaju, dijagnoza je neobično važna. Patologija se češće dijagnosticira kod djevojčica.

Lažna bakteriurija je povremena. Ona se očituje u liječenju upalnih procesa u tijelu, koji nisu povezani s urogenitalnim sustavom.

Tijekom uzimanja antibiotika, uzročnici se izlučuju zajedno s lijekom. Antibakterijski lijekovi se obično izlučuju u urinu, što objašnjava rezultate analize. U isto vrijeme malo povećane stope ne rastu.

Mogući uzroci bakterija u mokraći

Postoje 2 glavna načina infekcije:

  1. Rastući. To je posljedica nepoštivanja higijenskih standarda. Bebe se ne pere redovito ili rade pogrešno. U ovom slučaju, E. coli i druge bakterije iz fecesa prodiru u mokraćnu cijev. Također, infekcija se javlja tijekom nekih medicinskih postupaka (kateterizacija, uzimanje mrlje, cistoskopija), ako su prekršena sanitarna pravila.
  2. Silazni. Mikroorganizmi prodiru u urin izravno iz upale u urogenitalnom sustavu. Pojavljuje se s pijelonefritisom, nefritisom, uretritisom, cistitisom. Kod takvih bolesti često se primjećuje stagnacija urina u mjehuru. U tom slučaju, mikroorganizmi počinju umnožavati izravno u njemu.

Uzroci upalnog procesa:

  1. smanjen imunitet (posebno u slučaju hladnoće);
  2. hipotermija;
  3. ponovne zaraze.

Ponovna infekcija sugerira da tijelo već ima upalni proces u drugom sustavu. Na opći krvotok patogeni patogen ulazi u bubrege ili dalje uzduž kanala.

Bakteriurija u dojenčadi

U slučaju novorođenčadi i beba, situacija je složenija. Djeca ne mogu reći o problemu, a hirovitost i plakanje mogu se pripisati nekoj drugoj bolesti, kao što su kolike. Djeca su pri rođenju gotovo sterilna, tako da urin uopće ne smije sadržavati nikakve mikroorganizme. Najmanja prisutnost ukazuje na njihovu bolest.

Bebe, osim analize mokraće, liječnike propisuju darivanje krvi. Važno je ne zanemariti medicinske recepte, čak i ako se dijete osjeća dobro.

Dijagnostičke metode

U početku, djeci se propisuje opći test mokraće (OAM). Ova studija omogućuje precizno izračunavanje apsolutnog sadržaja mikroba. Ako su rezultati negativni, morate ponovno analizirati.

Za detaljniju dijagnozu liječnici pribjegavaju nekim metodama istraživanja urina:

  1. Nechiporenko studija;
  2. bakterijska kultura;
  3. dijagnoza Zimnitsky (određuje razinu bubrega).

Ako se potvrdi bakterija u mokraći djeteta, potrebna je opsežna dijagnoza kako bi se utvrdila točna dijagnoza:

  1. potpuna krvna slika;
  2. Ultrazvuk (bubreg i cijeli urogenitalni sustav);
  3. cistoskopija mjehura;
  4. urethrography;
  5. kompjuterska ili magnetska rezonancija (u rijetkim slučajevima).

Liječenje bakterija

Terapija u potpunosti ovisi o dijagnozi i korijenskom uzroku upalnog procesa. Tijek liječenja koji je propisao liječnik. Važno je točno slijediti upute i ne prekidati terapiju unaprijed, čak i ako se testovi vrate u normalu. Mali broj mikroorganizama može ostati u mokraćnim kanalima, koji će uskoro ponovno početi umnožavati.

Primarni zadatak je eliminirati žarište upale. To zahtijeva uzimanje antibiotika bez iznimke. Nefrolozi obično propisuju lijekove iz skupine nitrofurana ili sulfonamida. To su sintetska antibakterijska sredstva koja su učinkovita protiv mnogih mikroorganizama. Međutim, oni često uzrokuju privremene nuspojave.

Osim toga, potrebno je uzeti dodatne lijekove, normalizirajući rad mokraćnog sustava. To uključuje uroseptike i diuretike. U pedijatriji, Canephron se smatra najčešćom medicinom zbog svog prirodnog sastava.

Od narodnih lijekova koristiti decoctions peršina, smreka plodova ili breza lišća, dogrose infuzija, brusnica ili lingonberry sok. Takvi agensi neće ukloniti uzrok bolesti, ali će smanjiti upalu, poboljšati funkcioniranje mokraćnog sustava i imati dodatni baktericidni učinak.

Uz bakteriuriju, roditelji trebaju osigurati pravilnu i potpunu prehranu, izbjegavati hipotermiju, dati djetetu dovoljno tekućine. Nakon oporavka, kao profilaksa, treba redovito prolaziti liječnički pregled: posjetiti nefrologa, podvrgnuti se laboratorijskim testovima, obaviti ultrazvuk. Važno je povećati imunitet na svaki način (otvrdnjavanje, uzimanje vitamina, redovite šetnje, tjelesna aktivnost).

Bakterije u mokraći u dojenčadi: uzroci, normalni

Klinička analiza urina omogućuje detekciju pojave bakterija u mokraći djeteta. Ova vrsta dijagnoze jednako se koristi kod odraslih i djece. Postupak omogućuje pravodobno otkrivanje infektivnih ili upalnih procesa u tijelu.

Unatoč bakterijama koje su prisutne u urinu djeteta, patološko odstupanje može biti potpuno asimptomatsko ili imati blagu kliničku sliku. Samo analiza može otkriti postojeća odstupanja od prihvaćenih normi.

Stručnjaci preporučuju provođenje testova urina najmanje jednom godišnje - u profilaktičke svrhe. S vremenom je određena bolest lakše izliječiti u početnim fazama razvoja nego se boriti protiv njezinih kroničnih oblika.

Bakteriurija je

Bakterije u dječjem urinu, pronađene u vrijeme dijagnostičkog pregleda, nazivaju se bakteriurijom. Problem je izazvan penetracijom patogenih mikroorganizama - stafilokoknih, streptokoknih infekcija, pseudomona ili Escherichia coli, Proteusa, Klebsiella u mokraćnom mjehuru, bubrega.

Simptomi bolesti

Prepoznavanje bolesti je teško čak iu odrasloj populaciji. U slučaju napada na tijelo djeteta, klinička slika ima uobičajene simptome, bez specifičnih znakova. Nemoguće je pitati dijete kako se osjeća, roditelje treba voditi nemirno ponašanje i često plakati.

Prikazani su uobičajeni simptomi bakteriurije:

  • bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha;
  • neudobnost i bol u vrijeme mokrenja - dijete ima problema sa svakim porivom za mokrenjem;
  • nečistoće treće strane prisutne u mokraći - čestice krvi, gnoja ili sluzi;
  • nelagoda u lumbalnoj regiji;
  • povišena tjelesna temperatura.

Ako otkrijete da ovi klinički znakovi trebaju odmah kontaktirati lokalnu kliniku za konzultaciju s pedijatrom.

Mogući uzroci bakterija u mokraći djeteta

Pojava patogene mikroflore u mokraći djeteta znak je upalnih i infektivnih lezija urinarnog trakta. Najčešći uzroci abnormalnosti mikroba u mokraći djeteta uključuju pielonefritis, cistitis, uretritis. Ulazak patogenih mikroorganizama omogućuje im da se aktiviraju, uzrokujući nastanak zaraznog ili upalnog procesa.

Postoje dva načina formiranja bolesti:

Spuštena infekcija karakterizira širenje infekcije iz zahvaćenog organa - mjehura, uretralnog kanala, bubrega.

Uzlazno - zabilježeno je kada patogeni dolaze izvana. Kod beba mlađih od godinu dana, osobito djevojčica, problem se oblikuje u pozadini kršenja uvjeta za svakodnevnu higijenu. Štetni mikroorganizmi prodiru u mokraćnu cijev iz anusa.

Sekundarni izvori bolesti mogu biti medicinske manipulacije - kateterizacija, umetanje sonde, itd. Zdravlje djeteta ugroženo je hipotermijom, psihoemotivnom nestabilnošću i čimbenicima koji doprinose smanjenju funkcionalnosti autoimunog sustava.

Rizik od bakterija u mokraći djeteta

Prisutnost bakteriurija kod novorođenčadi do 6 mjeseci posljedica je nepoštivanja pravila higijene, bolesti majke tijekom trudnoće. Glavnu opasnost od bolesti predstavljaju bolesti bubrega, sve do formiranja njihovog neadekvatnog djelovanja.

Anemična stanja javljaju se na pozadini teške infekcije, što dovodi do poremećaja integriteta krvnih arterija i naknadnog krvarenja. Dugoročno zanemarivanje problema može pridonijeti nastanku neplodnosti - i kod ženskog i kod muškog spola.

Dijagnoza bakterija u mokraći

Da bi se odredio uzročnik koji je ušao u tijelo, potrebno je prikupiti urin za analizu:

  • zbirka se proizvodi u specijaliziranoj sterilnoj posudi, koja se prodaje u bilo kojoj ljekarni;
  • ako je potrebno, postupak se provodi pomoću sterilnog katetera;
  • prije uzimanja uzorka, bebine genitalije se operu toplom vodom bez upotrebe sapuna;
  • za analizu prikladan je samo prosječni dio jutarnjeg urina;
  • spremnik se dostavlja u laboratorij što je prije moguće - od trenutka prikupljanja do isporuke mora proći manje od sata.

Prije pregleda urina zabranjeno je uzimati lijekove, osobito antibakterijska sredstva i kortikosteroidi. Njihova prisutnost će iskriviti stvarne podatke o bakterijskoj leziji.

Različiti tipovi dijagnostičkih testova mogu se koristiti za otkrivanje abnormalnosti u analizi urina djeteta:

Ekspresne metode - Grysser-ov test, testiranje smanjenja glukoze - traju malo vremena, ali ne pružaju dovoljnu razinu informacija. Koristi se za primarnu registraciju bakterija u mokraći.

Bakterijski test urina - odnosi se na visoko precizne metode koje zahtijevaju određeno vrijeme za dobivanje konačnih podataka.

Detekcija bakteriurie zahtijeva ponovnu analizu kako bi se potvrdili primarni rezultati. Bakposev dopušta ne samo otkrivanje prisutnosti patogene mikroflore, već i procjenu razine rezistencije na antibiotike.

Pozitivna analiza izaziva dodatne preglede:

  • Ultrazvuk - za otkrivanje bolesti urinarnog odjela;
  • radiološko ispitivanje uretralnog kanala;
  • scintigrafija - za određivanje upale bubrega;
  • endoskopske procedure.

Uzimanje uzoraka krvi kod djece omogućuje procjenu rada autoimunog sustava i zaštitnih barijera, otkrivanje anemije.

Prevencija zaraznih bolesti

Da bi se spriječilo stvaranje bakteriurija, stručnjaci preporučuju preventivne mjere. Prosječni podaci pokazuju da je u sljedećoj godini nakon početne lezije 25% djece zabilježilo povratak patološkog procesa.

Kako bi se spriječio povratak bolesti, djeca bi trebala biti strogo obučena u skladu s vremenskim uvjetima, držati stopala suhima i izbjegavati gutanje. Povećanje učinkovitosti autoimunog sustava postiže se aktivnostima kaljenja, obogaćivanjem proizvoda za dječju hranu, dovoljnom količinom vitamina i mineralnih elemenata.

Novorođenčad, u odsutnosti kontraindikacija, treba dojiti najmanje prvih 16 tjedana od rođenja (Smjernice i preporuke SZO). U sljedećim mjesecima života - uvođenje komplementarne hrane (dječji pire, sira, sokovi) omogućuje obogaćivanje tijela esencijalnim tvarima.

Sezonska vitaminska terapija preporuča se starijoj djeci - dijeta ne može u potpunosti nadoknaditi nedostatak vitamina i minerala, zahtijeva uporabu specijaliziranih multivitaminskih kompleksa. Razlog za infestaciju pluća mikroorganizmima često leži u slabosti zaštitne barijere, imunitet s manjkom korisnih tvari gubi svoju aktivnost i ne može odbiti napade infekcija.

Potrebno je ne zaboraviti na testiranje - povremena istraživanja omogućit će snimanje upalnog procesa u tijelu u početnoj fazi razvoja, kako bi se spriječilo stvaranje komplikacija.

Liječenje uzroka pojave bakterija u mokraći djeteta

Metode liječenja ovise o rezultatima dijagnostičkog pregleda. U nekim slučajevima, pojavljivanje bakterija se bilježi jednom, nastaje zbog nepravilnog prikupljanja analiza ili neusklađenosti s pravilima higijene.

Potvrđena bakteriurija uključuje imenovanje antibakterijskih lijekova po procjeni liječnika. Liječnik se oslanja na informacije o laboratorijskoj dijagnostici, općem stanju djeteta, otpornosti uzročnika na antiseptičke lijekove.

Liječenje se provodi u trajanju od jednog do dva tjedna, a posebno teški slučajevi zahtijevaju smještaj pacijenta u bolnicu.

pijelonefritis

Terapija uključuje suzbijanje aktivnosti bakterijskih organizama koji izazivaju patološki proces. Trajanje duže od jednog mjeseca, preporučuje se za upis:

Bakterije u mokraći kod djece

Infekcije mokraćnog sustava jedna su od najčešćih infekcija u pedijatriji. Do pet godina, oko 8% djevojčica i najmanje 2% dječaka pati od ove bolesti. Žali dijete, brine roditelje i može uzrokovati trajno oštećenje bubrega.

Odakle dolaze bakterije

Mokraća novorođenčadi je sterilna, bakterije u bebinom urinu se pojavljuju kada se unesu s kože oko anusa. Stoga ne čudi da se prve epizode bolesti javljaju i prije godine života kod djece oba spola (i češće kod neobrezanih dječaka) s neprikladnom njegom.

S godinama su djevojčice osjetljivije na infekcije urogenitalnog sustava, osobito u razdoblju kada počinju učiti dijete da koristi toalet. Budući da je njihova mokraćna cijev kraća i bliža anusu, bakterije mogu lako ući u nju iz anusa ili iz prljavih ruku i donjeg rublja.

Drugi razlozi zašto se bakterije pojavljuju u mokraći djeteta:

  • Nenormalna struktura mokraćnog sustava ili opstrukcija u bilo kojem odjelu, što dovodi do stagnacije mokraće.
  • Obrnuta struja (refluks) urina, koja se primjećuje u 30-50% djece pri porodu. To pridonosi napuštanju bakterija crijevne skupine u gornjim dijelovima mokraćnog sustava i razvoju dugotrajnog infektivnog i upalnog procesa.
  • Nepravilne higijenske navike.
  • Nedovoljan režim za piće.
  • Zatvor. Povećanje debelog crijeva može izvršiti pritisak na mjehur i spriječiti njegovo normalno pražnjenje.
  • Infekcija djeteta pri prolasku preko zaraženog rodnog kanala majke ili intrauterine infekcije bakterijama u krvi.

dijagnostika

Bakterije u mokraći u dojenčadi ne mogu se odmah otkriti, jer se simptomi infekcije mokraćnog sustava često ne manifestiraju. U stvari, ponekad je jedini znak bolesti groznica. Čak i novorođenčad s pijelonefritisom obično nemaju simptome lokalizirane u mokraćnom sustavu. Međutim, možete uočiti promjenu općeg stanja - letargija, slabost, djeca ne jedu dobro i ne dobivaju na težini.

Starija djeca mogu se žaliti na paljenje i bol prilikom mokrenja ili bolova u leđima, kažu da imaju bolove u trbuhu. To ukazuje na razvoj infekcije mokraćnog mjehura ili uretre - donjeg dijela mokraćnog sustava. Ako se upala podigne više - u ureterima i bubrezima, tada se razvija pijelonefritis, njegovi simptomi su mnogo ozbiljniji i izraženiji. Mokraća dobiva jak neugodan miris, zamjetno zamućenje, mogu se razviti inkontinencija i enureza, djeca se žale na čestu potrebu za mokrenjem.

Za identifikaciju bakterija potrebno je prvo prikupiti uzorke urina.

Uzorak urina

kateterizacija

Kod djece koja nisu u stanju kontrolirati izlučivanje mokraće, a za dobivanje nezagađenih uzoraka koristi se kateter koji se kroz mokraćnu cijev unosi u mjehur.

Suprapubična kateterizacija (kateter se umeće u mjehur kroz trbušnu stijenku) koristi se ako:

  • Neobrezani dječak ima vrlo krutu kožicu, fimozu.
  • Djevojka ima šiljate usne, vulvovaginitis.
  • Kod djece oba spola vidljiva je jaka iritacija uretre i područja oko njega, anogenitalni dermatitis.

Sakupite urin u kapacitetu

Za opću analizu prikupite jutarnji dio mokraće. Prvo, dijete je oprano, a onda djeluju ovisno o dobi. Dijete stavljaju sterilne pisoare između nogu. Dolaze u različitim konfiguracijama za dječake i djevojčice. Zatim se urin ulije u sterilni spremnik.

Djeca koja su u stanju kontrolirati mokrenje, nude mokrenje izravno u spremnik. Istodobno pazite da spremnik nije zagađen izvana. Uzorci urina trebaju biti dostavljeni u laboratorij najkasnije dva sata kasnije (vidi definiciju bakterija u urinu).

Analiza i interpretacija urina

Analiza urina može odrediti:

  • prisutnost crvenih i bijelih krvnih stanica;
  • prisutnost bakterija ili drugih organizama;
  • prisutnost tvari koje u pravilu ne bi trebale biti prisutne u njoj (na primjer, glukoza);
  • kiselost (pH);
  • koncentracija urina (specifična gustoća);
  • prisutnosti i količini soli.

Pozornost se posvećuje prisutnosti leukocita, jer je to prvi znak upale. Obično djevojke mogu imati 2-4 komada. leukociti na vidiku, a kod dječaka do 2 godine. Ovaj indikator je vrlo osjetljiv, ali ne i specifičan, budući da bijele krvne stanice mogu biti povišene kao odgovor na bilo koju upalu, ne nužno bakterijske prirode.

Izolirana leukociturija (veliki broj leukocita) ne znači prisutnost bakterija u urinu.

Nitrit test

Za brzu dijagnozu često se koristi nitritni test. Većina uropatogenih bakterija (s iznimkom enterokoka) može pretvoriti nitrate u nitrite tijekom njihove vitalne aktivnosti. Stoga, pojava ovih spojeva u urinu ukazuje na bakteriuriju.

Test nitrita može biti lažno negativan, jer za reakciju kemijske konverzije urin mora biti u mokraćnom mjehuru najmanje 4 sata. U dojenčadi je poznato da se mokrenje javlja mnogo češće. Kod djece mlađe od 3 godine osjetljivost ovog testa je 30-50%.

Kombinacija leukociturije i istovremeno pozitivan nitritni test za 95% potvrđuje prisutnost bakterija u mokraći djeteta.

Određivanje bakterija u urinu

U tom slučaju, kada se bakterijska kultura urina sije mnogo različitih kolonija. Liječnik će propisati ponovljeni test urina.

identifikacija

Vrsta bakterija i njihova osjetljivost na antibiotike određena je mikroskopijom sedimenta mokraće i bakterijske kulture urina na hranjivim medijima. Ovom metodom prati se i odgovor na liječenje.

Za ovu analizu prikladan je jutarnji dio urina, sakupljen u sterilnom spremniku nakon temeljitog pranja bebe bez upotrebe sapuna ili antiseptika. Uzorak urina mora se dovesti u laboratorij najkasnije dva sata kasnije.

Ako nakon sijanja kolonija mikroorganizama klija u pogodnom hranjivom mediju, rezultat se smatra pozitivnim. Koncentracija, tj. Kvantitativna ekspresija bakterija po jedinici volumena urina, obično se izračunava u jedinicama koje formiraju kolonije (CFU). Također možete pronaći simbol CFU (jedinica za formiranje kolonije) - to je jedna stanica koja može proizvesti rast kolonije.

pokazatelji

Uz istinsku bakteriuriju (mikroorganizmi rastu i razvijaju se u mokraćnom sustavu), dominantna kolonija patogena jasno je definirana u bakterijskoj kulturi.

Bakteriurija u pedijatriji je dodjela 50 000 jedinica u obliku kolonija (CFU) uropatogena po 1 ml urina. Rezultati se neznatno razlikuju od načina dobivanja urina (vidi tablicu).

Retrospektivni indikator u 1 ml urina

Planirane inspekcije ponekad otkrivaju neznatnu bakteriuriju u praktično zdrave djece u oko 0,2–2% slučajeva. To se zove asimptomatska bakteriurija, koja se javlja bez kliničkih manifestacija i ne zahtijeva liječenje antibioticima.

Određivanje osjetljivosti

Za racionalnu uporabu antibiotika, početno se određuje osjetljivost patogena koji se inokulira na lijek. Ta je potreba posljedica rastuće otpornosti bakterija.

U laboratoriju će bakterijske kolonije biti pod utjecajem antibiotika različitih skupina. Osim toga, otkrit će koji lijek se najučinkovitije bori s infekcijom i odredit će minimalnu inhibitornu koncentraciju. U dječjoj praksi to je vrlo važno jer je djetetovo tijelo akutno osjetljivo na agresivne lijekove i važno je da liječnik ne povrijedi propisani tretman.

terapija

Liječenje treba započeti s otkrivanjem uzroka pojave bakterija u mokraći. Potrebno je otkriti lokalizaciju infektivnog procesa. U tu svrhu koriste se dodatne dijagnostičke metode:

  • Ultrazvučni pregled.
  • Myst cystography.
  • Cistoskopija.
  • Izlučujuća urografija.
  • Urodinamička istraživanja.

Na primjer, odrediti prisutnost cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa i slično. Liječenje se propisuje prema uzroku i simptomima bolesti.

U pozadini visoke temperature liječenje započinje ubrizgavanjem antibiotika širokog spektra - zaštićenih penicilina, cefalosporina II, III generacije, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na njih.

U nedostatku intoksikacije, liječnik može propisati lijekove u obliku tableta.

Trajanje liječenja nekompliciranog pielonefritisa traje u prosjeku 2 tjedna, cistitis - 7 dana, uz prisutnost renalnog refluksa (reverzni protok mokraće) antibiotska terapija će biti duga.

Potrebno je pažljivo pratiti shemu i doze lijeka, koje je predložio liječnik, kako bi se izbjegli momenti recidiva bolesti. Postoje dokazi da tijekom prve godine nakon liječenja bolest vraća 30% djevojčica i 20% dječaka.

Savjeti za roditelje

Neposredna odgovornost za zdravlje bebe ipak leži na roditeljima. Postoji niz savjeta za smanjenje vjerojatnosti bakterija u mokraći djeteta:

  1. Ako je moguće, držite se dojenja najmanje 6 mjeseci nakon rođenja. Podržava dječju imunološku obranu i, osim toga, sprječava zatvor.
  2. Poduzmite mjere za smanjenje vjerojatnosti zatvora.
  3. Pobrinite se da vaše dijete dovoljno tečno i redovito mokri. Zadržavanje urina stvara povoljne uvjete za razvoj bakterija u urinarnom traktu.
  4. Naučite djevojke brisati od naprijed prema natrag, to će pomoći smanjiti ulazak bakterija iz rektuma u uretru.
  5. Izbjegavajte posteljinu od umjetnih tkanina, potiču rast bakterija. Umjesto toga, slobodno pamučno rublje je dobrodošlo.
  6. Izbjegavajte prekomjernu uporabu mirisnog sapuna kako bi odnijeli dijete, može promijeniti sastav normalne mikroflore genitalnih organa.

Možda će neko vrijeme biti preporučeno dijetetsko promatranje. Glavne aktivnosti: mjesečno praćenje urina; pijelonefritis - funkcionalna ispitivanja; redovito mjerenje tlaka; sanacija žarišta infekcije, korekcija prehrane.